Как долго лечится тромбофлебит руки

Факторы риска и причины развития

Патогенез тромбофлебита нижних конечностей достаточно сложен. В нем одновременно принимает участие несколько факторов:

  • повышение вязкости и свертывания крови;
  • замедление венозного кровотока;
  • повреждение клапанного аппарата или стенки вены;
  • присоединение инфекции.

Наиболее опасен тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это связано с особенностями формирующегося здесь тромба. Резкое замедление тока крови в системе пораженной вены в сочетании с повышенной свертываемостью крови становится причиной формирования красного тромба, состоящего из эритроцитов, незначительного числа тромбоцитов и нитей фибрина.

Тромб одной стороной прикрепляется к венозной стенке, в то время как его второй конец свободно плавает в просвете сосуда. При прогрессировании патологического процесса тромб может достигать значительной длины (20–25 см). Его головка в большинстве случаев зафиксирована возле венозного клапана, а хвост заполняет практически всю ветвь вены. Такой тромб называется флотирующим, т. е. плавающим.

В первые несколько суток от момента начала образования тромба его головка плохо фиксируется к стенке вены, поэтому существует высокий риск его отрыва, что, в свою очередь, может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей.

Через 5-6 дней от начала тромбообразования в пораженной вене начинается воспалительный процесс, который способствует лучшей адгезии кровяного сгустка к венозной стенке и снижению риска тромбоэмболических (вызванных отрывом тромба) осложнений.

Предрасполагающими факторами к развитию тромбофлебита нижних конечностей являются:

  • злокачественные новообразования (рак поджелудочной железы, желудка, легких);
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • травмы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • состояние после аборта или иного хирургического вмешательства;
  • длительная катетеризация вен;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • венозный стаз, обусловленный длительным постельным режимом, опухолями малого таза, беременностью, излишней массой тела;
  • местная или системная бактериальная инфекция;
  • послеродовой период;
  • прием пероральных контрацептивов (в этом случае особенно повышается риск у курящих женщин);
  • системные заболевания.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Довольно часто фактором развития заболевания становится ожирение и неподвижный образ жизни, патология может возникнуть и как осложнения после:

  • Хирургического вмешательства.
  • Уколов.
  • Катетеризации.
  • Применения определенных медикаментов.

Также довольно опасно подвергать себя частым изнурительным нагрузкам, поскольку при подъеме тяжелого веса первым делом страдают ноги и тазобедренные соединения. Как раз в этих участках чаще всего начинается деформация.

Факторы вызывающие данную патологию:

  • Повреждение венозной стенки.
  • Тромбофилия.
  • Генетическая и приобретенная предрасположенность к тромбозу.
  • Варикоз.

    Тромбофлебит нижних конечностей. Симптомы и лечение мазью, народными средствами, препараты, питание. Прогноз

  • Инфекционные заболевания.
  • Беременность, аборты.
  • Аллергия.
  • Хирургические операции.
  • Ожирение.
  • Обезвоживание организма.
  • Применение контрацептивов.
  • Онкология.
  • Изменение состава крови.
  • Болезни сосудов.
  • Нейротрофические или эндокринные нарушения.
  • Снижение иммунитета.
  • Долгий постельный режим.
  • Паралич ног после инсульта.
  • Болезни сердечнососудистой системы.

Болезнь опасная, особенно при протекании тромбофлебита в острой форме. Тромб, прикрепленный к стенке вены непрочно, является осложнением заболевания. Зачастую по причине отрывания тромба и попадания его в сердце происходит инфаркт, шок или мгновенная смерть. На исход влияет величина тромба, а также уровень закупорки вен.

Развитие острого тромбоза происходит в течение нескольких часов. Сопровождается острая форма течения болезни высокой температурой, отеками. При этом проведение механических манипуляций в области поражения категорически запрещено. Втирание мазей и кремов при таком тромбофлебите недопустимо.

Народные средства, как дополнительные процедуры для более быстрого выздоровления можно сочетать с лечение острого тромбофлебита только после оказания первостепенной помощи врача.

До средины прошлого века образование тромбов внутри сосудов было абсолютной загадкой. Почему, та же самая кровь, в одних случаях бежит по сосудам беспрепятственно, в других – закупоривает сгустками их просвет?

Знаменитый немецкий врач, Рудольф Вихров, работая в берлинской клинике Шарите, занимался изучением различных механизмов, влияющих на изменение структуры форменных элементов плазмы и выявление предпосылок к развитию тромбозов.

1. Изменением сосудистой структуры, непосредственно внутренней выстилки сосудов

Немаловажным фактором являются любые деструктивные изменения внутренней сосудистой оболочки, включающие травматическое воздействие. Было замечено, что скопление кровяных сгустков всегда происходит в зонах явных структурных изменений в сосудистых стенках. Изначально гладкая, здоровая поверхность эндотелия приобретает шершавость в болезненных и поврежденных местах.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Небольшие кровяные сгустки, проплывая мимо, закрепляются на шершавой поверхности и оседают на стенке сосуда. Сгустки накапливаются, переплетаются между собой, образуя тромб, полностью перекрывающий сосудистый просвет. Патологические изменения в эндотелии могут вызывать различные причины:

  • воспаление венозных стенок (флебит);
  • воспалительные реакции, поражающие артерии (артериит);
  • воспалительные процессы в сердечной структуре (эндокардит).

Способствуют деструктивным изменениям эпителиального внутрисосудистого слоя, микроорганизмы различных инфекций. Вследствие попадания огромной токсической массы в плазму крови, резко повышается возможность формирования тромбов, что вполне может стать причиной тромбофлебита

развитие тромбофлебита, фото

2. Изменение скорости кровотока

Доктором Вихровым было установлено: самые частые места в сосудистых руслах, где образуются сгустки – зоны неравномерного течения плазмы крови и изменение ее скорости. К примеру, течение в центральной части просвета – быстрое, а по краям сосуда ход замедляется, образуя завихрения.

Такая особенность кровотока характерна в местах суженых, либо расширенных зонах сосудистого русла. Что может быть следствием аневризмы или варикоза. Наиболее предрасположены к образованию тромбозов – места сосудистых разветвлений, где завихрения потока крови частое явление.

Нарушению скорости кровотока способствуют:

  • травмы нижних конечностей, вследствие которых накладываются сдавливающие мягкие или гипсовые повязки;
  • длительная обездвиженность конечностей;
  • застой крови при сердечных патологиях, обусловленных несостоятельностью перекачки полного объема крови;
  • системные и сосудистые заболевания, влияющие на процесс кровотока.

3. Гипервискозный синдром (густая кровь)

Еще одной причиной тромбофлебита нижних конечностей Вихров назвал «густую кровь». Сегодня такого термина в медицине нет, говорится об уровне ее вязкости. Эталонных нормативов не существует, у каждого из нас, уровень вязкости разный. Но, бывают обстоятельства, когда у одного пациента вязкость плазмы крови на разных сосудистых участках разный.

Основная причина тромбофлебита – аномальная потеря жидкости, обусловленная недостаточным поступления или избыточным выделением: сильная потливость, большие нагрузки, вызывающие жажду, или заболевания в сопровождении жара. Кроме того, на развитие тромбофлебита влияют показатели плазменных факторов противосвертывающей и свертывающей системы.

При совершенно идентичных обстоятельствах, уровень гиперкоагуляции (свертываемости) может показывать разные показатели – очень высокие, повышенные или пониженные, каждый конкретный случай обусловлен – особенными свойствами кроветворения (гемопоэза), обменными процессами, недостатком специфического протеина, затягивающего процесс свертывания плазмы (иногда, это врожденный дефект).

Частая причина развития тромбофлебита, кровь с нарушением гемостаза (растворение тромбов). Нарушению функции гемостаза способствуют:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные дисфункции;
  • онкологические заболевания.
  • нарушения гемостаза;
  • травмы, операции;
  • заболевания легких, например, пневмония и другие инфекционные заболевания;
  • онкология и ряд лечебных методов злокачественных новообразований (химиотерапия);
  • гематомы и опухоли, нарушающие ток крови;
  • паралич одной или обеих нижних конечностей, вызванный заболеваниями ЦНС и ПНС;
  • возраст;
  • длительная иммобилизация;
  • ожирение;
  • варикоз;
  • беременность, роды.

Есть определенные категории людей, которые медики относят к так называемой группе риска. У них вероятность возникновения тромбофлебита – наиболее высокая. К ним относятся:

  • Люди, которые много времени проводят в сидячем (неподвижном) положении, путешествуя на самолете или за рулем автомобиля.
  • Тот, кто перенес хирургическую операцию, и вынужден соблюдать в течение длительного времени неподвижный, постельный режим.
  • Страдающие варикозным расширением вен.
  • Больные антифосфолипидным синдромом, гипергомоцистоинемией (ускоренной свертываемостью крови).
  • Беременные женщины. Риск возникновения тромбофлебита возрастает во время родов.
  • Тромбофлебит – частый спутник тучных людей, страдающих ожирением.
  • Люди преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Тромбофлебит – это заболевание вен воспалительной природы, характеризующееся образованием в них тромбов и нарушением кровообращения. В большей степени этой патологии подвержены вены нижних конечностей. Но иногда поражаются и верхние конечности, развивается тромбофлебит руки.

Развитию данного заболевания способствуют два фактора – варикозное расширение вен и нарушения в системе свертываемости крови в сторону повышенного тромбообразования.

Это может происходит по ряду причин:

  • При повреждении вен вследствие катетеризации, травм, операций и др.;
  • После длительной иммобилизации конечности (например, при переломе);
  • В результате аллергической реакции на препараты или укусы насекомых;
  • Гнойные заболевания кожи в этой зоне (флегмоны, остеомиелиты и др.).

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Комплексное лечение тромбофлебита нижних конечностей поводят с помощью препаратов следующих групп:

  1. Антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов или цефалоспоринов. Их назначают в том случае, когда тромбофлебит нижних конечностей вызван бактериальной инфекцией.
  2. Сульфаниламиды. Применяются для борьбы с патогенными микроорганизмами, на которые не действует антибиотик.
  3. Антикоагулянты непрямого действия. Их назначают для профилактики образования тромбов. Дозировку препаратов подбирают индивидуально в зависимости от чувствительности пациента и свертывания крови. Их нельзя назначать при наличии свежих ран, туберкулеза, болезней почек и во время менструации.
  4. Протеолитические ферменты. Препараты этой группы комбинируют с антикоагулянтами. Они обладают тромболитическим и противовоспалительным действием.
  5. Спазмолитики. Средства применяют для устранения спазма сосудов.
  6. Кортикостероиды. Обладают противовоспалительным действием, уменьшают отек и зуд. Их не назначают в том случае, если причиной тромбофлебита является бактериальная инфекция.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы устраняют воспалительный процесс и уменьшают боль.
  8. Витаминные комплексы, содержащие витамины А, Е, С, группу В, рутин. Они укрепляют сосуды, улучшают работу иммунной и нервной системы.

При остром тромбофлебите пациенту показан постельный режим с возвышенным положением ног. В большинстве случаев больному с таким диагнозом необходимо ограничить двигательную активность на 10–12 дней. Если температура тела нормализовалась, боль и ощущение мурашек исчезли, пациенту разрешают вставать.

При поверхностном тромбозе, когда угроза отсоединения тромба отсутствует, строгий постельный режим показан в течение 3–5 дней.

В дальнейшем больному рекомендуют ограничить двигательную активность, бег, быструю ходьбу или поднятие тяжестей, при котором необходимо напряжение нижних конечностей.

Применяют консервативные методы, народные средства. Первый вариант используется в качестве основной меры. Препараты позволяют нормализовать состояние сосудов, оказывают положительное влияние на состав и структуру крови, предотвращают повышение ее вязкости, а вместе с тем и риск образования тромбов. Если заболевание активно прогрессирует, медикаменты используются для поддержания состояния вен, благодаря чему снижается вероятность развития осложнений.

Народные средства применяются в качестве вспомогательной меры. При терапии таким способом не удастся устранить причину заболевания, но можно уменьшить интенсивность проявления симптомов. Если эти методы лечения тромбофлебита не дали результата, рассматривают вариант оперативного вмешательства. Этот способ используется, когда существенно увеличился риск развития осложнений: тромб скоро оторвется или это уже произошло и сгусток направляется к соустью, где сходятся глубокая и поверхностные вены.

Как долго лечится тромбофлебит руки

До проведения операции и на этапе восстановления в послеоперационный период может быть рекомендована физиотерапия. Лечить тромбофлебит можно следующими способами:

  • Ультравысокочастотная терапия. Предполагает необходимость воздействия тока высокой частоты. В результате происходит преобразование электрической энергии в тепловую, что способствует остановке воспалительного процесса, нормализации кровообращения на пораженном участке. Лечение нижних конечностей таким способом выполняется курсом длительностью 6-12 процедур.
  • Электрофорез. При этом используют лекарственные препараты. Они вводятся в структуру кожи на пораженном участке посредством тока.
  • Магнитотерапия. В этом случае на ноги воздействуют магнитным полем, которое продуцируют магнитные индукторы. В результате отмечается противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий эффект.
  • Парафиновые обертывания. Данный метод используется при хроническом тромбофлебите. Принцип действия аппликаций основан на восстановлении сосудов, нормализации кровообращения на пораженном участке, улучшении обмена веществ в тканях. Процедуры назначают при склонности к образованию трофических язв.
  • Гирудотерапия. Данный метод эффективен на разных этапах развития заболевания. Его можно использовать и для устранения симптомов острой формы тромбофлебита. Пиявки способствуют разжижению крови, помогают предотвратить образование тромбов. Их устанавливают не на пораженную вену, а в 1 см от нее.

Важная информация: Виды операций при тромбофлебите нижних конечностей

Народные методы

Бороться с признаками тромбофлебита допустимо и подручными средствами. С их помощью можно вылечить данное заболевание только на начальном этапе и при условии, что в качестве главной меры применяются аптечные препараты. Действенные рецепты на основе натуральных компонентов:

  • Шишки хмеля. Из этого сырья готовится отвар. Понадобится 2 ст. л. хмеля. Средство готовится на водяной бане в течение 15 минут. К указанному количеству сырья добавляют 2 стакана горячей воды. Через полчаса, когда средство остынет, его процеживают и употребляют по 1/2 стакана. Кратность приема — 3 раза в день. Длительность лечения по такой схеме составляет 20 дней. Рекомендуется употреблять отвар натощак. Это средство обеспечивает противовоспалительный, умеренно обезболивающий эффект, дополнительно способствует нормализации работы нервной системы.
  • Чеснок, мед. 250 г очищенных зубцов измельчают, смешивают с медом (данный компонент берется в количестве не более 300 г). Смесь должна быть равномерной. Если мед густой, рекомендуется его предварительно растопить — это позволит более тщательно перемешать продукты. Лекарство настаивают 1 неделю при комнатной температуре. Схема лечения: 1 ст. л. натощак перед едой 3 раза в день. Курс терапии должен продолжаться не менее 40 дней. Ожидаемый эффект: укрепление стенок вен, снижение интенсивности воспаления.
  • Донник и клевер (цвет, листья). Для приготовления лекарства берут сухое сырье. Компоненты смешивают в равном количестве. Чтобы приготовить лекарство, понадобится 2 ч. л. смеси и 300 мл кипятка. Раствор настаивают 30 минут. Схема приема: по 100 мл 3 раза в день, длительность лечения может варьироваться в пределах 10-30 дней. Принимать такое лекарство рекомендуется после еды. Ожидаемый эффект: умеренно обезболивающее, противовоспалительное действие.
  • Кора дуба. Соотношение компонентов: 1 ст. л. сухого сырья, 1 стакан воды. Средство необходимо кипятить в течение 25 минут. Остывший отвар через 1 час процеживают и употребляют. Схема приема: 3-4 раза в сутки по 1 ст. л. Длительность курса — 14 дней. Рекомендуется принимать средство перед едой.

Используют и лекарства для наружного применения:

  • Свежие томаты, растение золотой ус. Помидоры необходимо измельчить до состояния кашицы. Это средство наносят на кожу ног в области локализации симптомов. Длительность процедуры — 4 часа. Альтернативный метод основан на использовании нарезанных томатов: их разрезают на тонкие дольки. После окончания процедуры ноги следует обработать мякотью растения золотой ус.
  • Аппликации с применением меда наносят на кожу ног. Длительность процедуры — 4 часа. Можно оставлять мед на ночь.
  • Мазь на основе хозяйственного мыла, старого сала, пшена и лука. Компоненты берут в равных долях. Их соединяют, измельчают с помощью блендера или мясорубки. Если смесь густая, добавляют воду. Необходимо получить кашицеобразное вещество. Его оставляют на 1 сутки, после этого выполняют обработку пораженных конечностей, процедуру проводят перед сном, утром средство нужно смыть. Длительность курса — 10 суток. Необходимо сделать перерыв на несколько дней, затем пройти лечение еще дважды.
  • Эффективным обезболивающим средством является смесь из 100 мл спирта, 100 мл валерианы и 2 ампул анальгина. Компоненты тщательно перемешивают и производят обработку пораженной области на ногах. Достаточно протереть данным лекарством кожу.

Если на наружных покровах как следствие тромбофлебита появились язвы, делают компрессы. Распространенные варианты:

  • тертая морковь;
  • облепиховое масло;
  • измельченная белокочанная капуста и белок 1 яйца.

Медикаменты

Если развивается тромбофлебит, лечение нужно начинать сразу же при появлении первых симптомов. Для нормализации состояния следует применять препараты разных групп. Антибиотики могут использоваться, только если по результатам анализов обнаружена бактериальная инфекция. Симптомы и лечение взаимосвязаны: при появлении внешних признаков (проступают вены, возникает синюшность, боль, отеки) используют средства в форме мази:

  • Гепариновая мазь. Она характеризуется антитромботическим, противовоспалительным действием. Необходимый результат обеспечивается благодаря наличию в составе следующих компонентов: гепарина, бензокаина, бензилникотината. Лечение тромбофлебита с помощью данного препарата позволяет быстро снизить интенсивность боли за счет анестетика (бензокаина). Бензилникотинат применяется для усиления действия гепарина — расширяет сосуды, расположенные ближе к поверхности, благодаря этому основной компонент быстрее проникает в ткани.
  • Диклофенак гель. В качестве действующего вещества выступает одноименный компонент. Дополнительно в состав входит бензиловый спирт. Это средство относится к группе НПВП, его отличает от аналогов других групп способность подавлять воспаление. Одновременно с этим отмечается уменьшение болевых ощущений, отечности. Данный препарат не устраняет причину болезни, но существенно улучшает состояние конечностей. Применять его нужно только одновременно с лекарствами, направленными на восстановление кровоснабжения, улучшение состава крови.

Важная информация: Что такое тромбофлебит легочной артерии: симптомы и методы лечения

Наряду с препаратами для наружного использования назначают антикоагулянты (способствуют нормализации свойств крови, снижают интенсивность процесса свертывания); нестероидные противовоспалительные лекарства в форме таблеток, инъекций; ангиопротекторы (нормализуют структуру стенок сосудов, укрепляют, делают их эластичными, снижают проницаемость капилляров). Распространенные средства:

  • Стрептокиназа. Приобрести можно в виде лиофилизата для приготовления раствора. Средство в жидкой форме вводится непосредственно в вену или артерию. Такое лекарство характеризуется фибринолитическим действием, что позволяет ему растворять сгустки крови.
  • Бутадион — нестероидный противовоспалительный препарат, выпускается в форме таблеток, содержит фенилбутазон. Лекарство способствует торможению воспаления, препятствует всасыванию мочевой кислоты. У препарата много противопоказаний, среди которых отмечают болезни сердца, ЖКТ, дыхательной системы и др.
  • Троксерутин — ангиопротектор. Выпускается в виде капсул. Такое средство способствует увеличению плотности стенок сосудов. В результате снижается интенсивность оттока экссудата (жидкой части плазмы), лимфатической жидкости. Благодаря этому средству тромбоциты менее активно закрепляются на стенках вен. Снижаются ломкость и проницаемость капилляров, устраняются признаки воспаления.

Клиническая картина

Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей, какие могут быть осложнения?

Острый тромбоз глубоких вен имеет различный прогноз течения в зависимости от типа сгустка. Окклюзивная форма болезни не представляет опасности, так как тромб плотно прикреплен к стенке сосуда. Пристеночный тромбоз также не опасен. Риск представляет только продолжение его роста и переход во флотирующий тромб.

Такая форма болезни представляет угрозу жизни. Тромбоэмболия легочной артерии происходит вследствие отрыва части тромба и достижения им с током крови легких. Закупорка легочной артерии взывает развитие острой недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Если тромб перекрывает мелкий сосуд, развивается инфаркт легкого.

В течение нескольких лет после болезни у многих пациентов в результате повреждения стенок сосудов и клапанов развивается посттромботический сидром, при котором высок риск осложнений в виде образования новых тромбов в венах не только нижних, но и верхних конечностей.

Другое отдаленное последствие болезни – развитие хронической венозной недостаточности в связи с повреждением клапанов. Повышенная нагрузка на поверхностные вены в результате перераспределения кровотока приводит к их расширению и ускорению развития недостаточности этих сосудов.

На коже появляются воспалительные заболевания, экзема, дерматиты. Характерно развитее трофических язв, кожный покров становится тонким и склонным к повреждениям.

Осложнениями тромбофлебита нижних конечностей могут стать:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • стрептококковый лимфангит;
  • белая болевая флегмазия (связана со спазмом идущей рядом с тромбированной веной артерии);
  • синяя болевая флегмазия (развивается в пораженной конечности при практически полной блокировке венозного оттока крови);
  • гнойное расплавление тромба, что может привести к формированию абсцесса, флегмоны, а в тяжелых случаях стать причиной сепсиса.

При склонности к тромбообразованию пациентам необходимо:

  • придерживаться активного образа жизни;
  • правильно питаться;
  • пить много воды;
  • носить компрессионный трикотаж;
  • регулярно применять средства, способствующие разжижению крови (Аспирин в малых дозах).

Самое грозное осложнение тромбофлебита – закупорка жизненно важных сосудов, что может привезти к смерти. Если у пациента выявлены мигрирующие тромбы, во избежание внезапного летального исхода нужно оперативным путем установить специальные кава-фильтры в просвет нижней полой вены для улавливания сгустков.

Первая помощь

В профилактике развития осложнений самое важное значение имеет своевременная госпитализация при остром тромбозе вен.

Помимо вызова скорой помощи неотложные мероприятия включают:

  • Придание больному горизонтального положения;
  • Пораженную конечность при этом нужно приподнять;
  • Нельзя массировать руку или втирать болеутоляющие мази;
  • Нужно обеспечить покой и ожидать приезда машины скорой помощь.

Важно: До приезда скорой нельзя надавливать на пораженное место или его массировать во избежание отрыва тромба. Руку нужно положить на возвышение и обеспечить больному полный покой.

Тромбофлебит вен на руках – опасное заболевание, грозящее серьезными осложнениями вплоть до лишения конечности и смерти. При поражении поверхностных вен прогноз при своевременном лечении благоприятный. При поражении глубоких вен прогноз на выздоровление зависит от давности заболевания, степени его выраженности и времени начала терапии.

Среди вероятных осложнений чаще прочих встречаются такие:

  • Инсульт. В результате отрыва тромба и закупорки сосудов головного мозга.
  • Инфаркт. Если задействованы коронарные артерии. Суть того и другого патологических процессов заключается в отмирании тканей. Нервных и мышечных соответственно. Исход во многих случаях смертельный.
  • Гангрена. Массивная гибель клеток конечности. Особенно характерна для закупорки вен ног.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Практически мгновенно приводит к летальному исходу без возможности восстановления.
  • Сепсис, шок при несвоевременной помощи не фоне некроза конечностей.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Итогом оказывается инвалидность или гибель человека. В зависимости от развившихся последствий.

Клиническая картина

Медлить с лечением тромбофлебита нельзя, это может привести к летальному исходу!

Предлагаем ознакомиться  Что делать после обрезания у мальчиков, как ухаживать после операции за ребенком?

Закупорка вен вызывает следующие симптомы:

  • Скачок температуры;
  • Одышка;
  • Боль в груди;
  • Боль в области икроножных мышц;
  • Сильные отеки, особенно по вечерам;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Воспаление в месте образования сгустка;
  • Покраснение или синюшность кожи в зоне тромбоза;
  • Уплотнение вен.

Иногда патология протекает в вялой форме. Из-за этого пациент не подозревает, что у него развивается тяжелое заболевание. Далеко не все люди понимают, что тромб в ноге опасен для жизни.

Осложнения тромбофлебита способны повлиять на функционирование всего организма. При отсутствии лечения последствия могут быть фатальными. А справиться с болезнью в ранних стадиях просто.

застой-крови-в-ногах

Разберем, каковы осложнения и исходы тромбоза. Так как осознание важности своевременного обращения к флебологу позволит сохранить жизнь.

Лечение

Что такое острый тромбофлебит?

Острый тромбофлебит, варикотромбофлебит, флебит поверхностных вен и восходящий тромбофлебит – все это термины одного, очень опасного и грозного осложнения варикозного расширения вен. Риск развития тромбофлебита у пациентов с варикозной болезнью огромен. Особенно у людей старше 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих ожирением или испытывающие длительные статические нагрузки на ноги. У женщин чаще всего тромбофлебит возникает во время беременности и сразу после родов, так как резко меняется гормональный фон.

Как проявляется острый тромбофлебит?

Для тромбофлебита поверхностных вен характерна своя клиническая картина. Это появление покраснения, отечности и болезненности в месте локализации тромба. Если вовремя начать лечение, то боль, отек и краснота постепенно уменьшаются, а тромб в просвете вены начнет рассасываться. Если не начать сразу лечение, то пойдет распространение тромба вверх по вене вплоть до сафено-феморального или сафено-поплитеального соустья. Такое состояние называется восходящим тромбофлебитом.

Чем опасен тромбофлебит?

Помимо прогрессирования тромбофлебита существует реальная угроза распространения тромба на глубокую венозную систему, что может привести к такому серьезному осложнению как тромбоз глубоких вен с исходом в посттромбофлебитическую болезнь с ярко выраженными симптомами хронической венозной недостаточности (постоянный отек конечности и трофические язвы).

Другую опасность таит в себе отрыв тромбов с попаданием их в общий кровоток. Такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) и очень часто заканчивается летальным исходом.

Как тромбофлебит лечили ранее

Что раньше, что сейчас существуют сторонники консервативного лечения острого тромбофлебита. Они считают, что необходимо сначала остановить воспалительный процесс с помощью компрессионной, консервативной и местной терапии, дождаться полного рассасывания тромботических масс, и только потом выполнять радикальное хирургическое лечение варикозных осложнений, то есть стандартную флебэктомию под общим наркозом или спинальной анестезией.

Я считаю, что такой подход в лечении тромбофлебита в современных условиях недопустим. Сколько может потребоваться времени для того, чтобы тромбы полностью рассосались? Месяц, два, полгода, год, а может тромбы и не рассосутся вовсе. Носить ежедневно, в течение длительного времени, а может и летом, компрессионный трикотаж… Даже врагу такого не пожелаешь.

К тому же над пациентом будет постоянно висеть риск развития нового острого воспалительного процесса, возможно, с худшим исходом. Так как не ликвидирована главная причина возникновения тромбофлебита – варикозные вены. С другой стороны при длительном консервативном лечении существует опасность перехода тромботических масс в основную, глубокую венозную систему или еще того хуже – отрыв тромба с молниеносным развитием тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Как я лечу тромбофлебит сейчас

Я являюсь сторонником активной комбинированной тактики лечения острого тромбофлебита. Что это значит?

Я соединил все современные методы лечения тромбофлебита и применяю их сразу и одновременно. Использование новых методик: эндовазальной лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации с минифлебэктомией по Варади, вкупе с местной и консервативной терапией помогают пациенту не только полностью предотвратить тромбоэмболические осложнения и переход тромбов на глубокую венозную систему, но и сразу избавиться от варикозной болезни.

Первым этапом я выполняю РЧО Venefit™ или ЭВЛК с минифлебэктомией. Эти новые методики являются абсолютно безболезненными, так как проводятся под местной анестезией (без наркоза и спинальной анестезии). Облитерация (запаивание) пораженного магистрального ствола выше тромботических масс надежно защищает пациента от дальнейшего прогрессирования тромбофлебита и снижает риск развития тромбоэмболии (ТЭЛА).

Миниинвазивность этих процедур: отсутствие хирургической травмы и послеоперационного стресса, позволяет моим пациентам практически сразу вести активный образ жизни. Через 20-30 минут они самостоятельно покидают клинику.

Какие преимущества есть у данного метода лечения тромбофлебита?

Лечение проводится только в амбулаторных условиях. Не требуется госпитализация. У пациентов нет стресса от необходимости ежедневно смотреть на тяжелых стационарных послеоперационных больных.

  1. Ранняя активизация. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому пациент сразу покидает клинику. После вмешательств под общим наркозом или спинальной анестезией пациента необходимо наблюдать в стационаре минимум сутки.
  2. Быстрое стихание воспалительного процесса. Уменьшение клинических проявлений острого тромбофлебита я наблюдал у пациентов практически на следующий день.
  3. Безболезненность процедуры. Местная анестезия лидокаином позволяет мне полностью контролировать процедуру, при этом пациент не испытывает никакой боли.
  4. Снижение риска тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Полная облитерация (запаивание) магистральной вены выше тромба не дает тромботическим массам отрываться или распространяться дальше.
  5. Снижение сроков нетрудоспособности. Практически 90% пациентов через день после процедуры выходили на работу.
  6. Отсутствие рецидива (возврата) тромбофлебита.В отдаленном послеоперационном периоде ни у одного пациента я не наблюдал появления тромбофлебита на пролеченной нижней конечности.
  7. У этого метода лечения практически нет противопоказаний. Я оперировал пациентов в возрасте 85 лет, с ожирением III стадии, с сахарным диабетом, с имплантированным кардиостимулятором, после перенесенных онкологических операций и во всех случаях достигал положительного результата.
  8. Безопасность и эффективность метода. Одновременно с ликвидацией острого тромбофлебита пациенты избавлялись и от варикозной болезни, возвратив свое здоровье в самые короткие сроки.

Какие способы профилактики тромбофлебита существуют?

Основным методом профилактики острого тромбофлебита является устранение варикозно расширенных вен нижних конечностей. При появлении первых симптомов хронической венозной недостаточности (тяжесть и усталость в ногах, отечность, ночные судороги и варикозно расширенные вены и узлы) необходимо срочно проконсультироваться у врача-флеболога с ультразвуковым дуплексным сканированием. Получить рекомендации о режиме жизни, методах профилактики и лечения варикозной болезни:

  1. Ни в коем случае не нужно снижать двигательную активность. Ежедневные пешие прогулки улучшают работу венозной помпы, улучшая кровоток в нижних конечностях.
  2. Полезны такие виды спорта как плавание, бег, езда на велосипеде. Можно выполнять специальные упражнения для ног.
  3. Следить за весом, ведь избыточная масса тела и ожирение являются серьезными факторами риска развития тромбофлебита. Ограничить прием жирной, соленой и копченой пищи, поскольку она способствует увеличению отеков.
  4. Использование профилактического и лечебного компрессионного трикотажа при длительных статических нагрузках.
  5. И самое главное – при выявлении клапанной недостаточности магистральных стволов сразу проводить соответствующее лечение.

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что новые, современные тенденции в лечении острого тромбофлебита позволяют решить сразу несколько задач: предотвратить развитие осложнений (тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии), остановить воспалительный процесс и избавить пациента от варикозной болезни, вернув к нормальной жизни за короткий срок.

Острый тромбоз — распространенное заболевание, страдают 10-20% людей. Становится осложнением варикозного расширения вен. Это заболевание глубоких вен. Опасность в непредсказуемости. Возникает риск летального исхода.

Не стоит игнорировать симптомы. Следует немедленно обращаться к доктору. Вовремя предпринятое лечение – гарантия здоровья.

Что это такое

Тромбоз в острой форме — распространенное заболевание. Заключается в образовании кровеносных сгустков в венах.

Тромбоз сопровождается воспаление стенок сосудов — тромбофлебитом. Развивается из-за местной или общей инфекции. Распространяется на поверхностные вены.

Опасность тромбоза в следующем. Образованный тромб может оторваться — флотирующий (встречается в 10% случаев острого тромбоза глубоких вен). Невозможно предугадать направление его движения. Если он попадает в легкие, это станет причиной легочной эмболии, приводящей к летальному исходу. Тромбофлебит приводит к другим неприятным последствиям — инфаркт, шок, системная гипотензия, сердечная недостаточность.

Тромбофлебит в запущенной форме приводит к сепсису — заражению крови. Частый результат такой халатности – смертельный исход. Болезнь протекает и в гнойной форме, если венозный тромбоз становится запущенной патологией. Не исключается наличие язв. Запущенность болезни приводит к инвалидности.

Классификация тромбоза по характеру течения заболевания:

  • острый (выраженные проявления болезни);
  • подострый (сдержанные болезненные ощущения, проявления);
  • хронический.

Тромбоз приносит дискомфорт, требует лечения.

В зависимости от связи сгустка с венозной стенкой различают:

  • пристеночный тромбоз (сгусток локализуется на стенке сосуда);
  • окклюзивный вид (закрытость просвета глубоких вен);
  • флотирующий (сгусток отрывается, передвигается);
  • смешанный вид.

В зависимости от локализации заболевания:

  • тромбофлебит, развивающийся в поверхностных венах нижних конечностей;
  • тромбоз глубоких вен.
  • наследственность,
  • ожирение,
  • проблемы с кровеносной системой,
  • иммобилизацию,
  • злокачественные заболевания,
  • врожденные аномалии,
  • гормональные сбои,
  • беременность.

Острый тромбоз характеризуется яркими резкими проявлениями. Присущи тяжелые симптомы.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Острая форма характеризуется внезапностью. Человек может спокойно двигаться, на следующий день резко потерять такую способность из-за отёков. При малейших проявлениях требуется адекватное лечение.

Не всегда по внешним признакам получается установить диагноз. Клиники предоставляют диагностические исследования для подтверждения заболевания, его вида. К таким исследованиям относятся:

  • магнитно-резонансная флебография;
  • рентгеноконтрастная флебография;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование.

Что делать

  • общий анализ крови, биохимическое исследование и определение показателей свертываемости крови;
  • рентгеноконтрастная флебография или флебосцинтиграфия;
  • ультразвуковая доплерография или дуплексное ангиосканирование;
  • магнитно-резонансная томография.

Симптомы венозной закупорки

При таком заболевании пациенту необходим постельный режим. Пораженные верхние конечности должны располагаться на возвышении. Это нормализует отток крови и значительно снижает риск возникновения тромбоэмболии.

Тромбофлебит – это опаснейшая болезнь. Несмотря на это, она хорошо поддается лечению. Если терапия была начата вовремя, то прогноз будет благоприятным.

После проведения консервативного лечения или хирургического вмешательства ток крови обычно нормализуется. Но даже после этого пациенты должны принимать медикаменты и использовать компрессионный трикотаж.

  • область подключичной вены в месте вхождения в грудную полость;
  • поверхностные вены рук;
  • глубокие венозные стволы рук.

Поверхностный тромбофлебит развивается постепенно и начинается с легкого покраснения и уплотнения участка кожи в области пораженной вены.

По мере прогрессирования воспаления участок покраснения распространяется дальше по ходу вены. Обычно он определяется как тонкий плотный и болезненный тяж, повторяющий контуры сосуда. Воспаление может развиваться в виде паутины, вовлекая в патологический процесс более мелкие вены, отходящие от пораженного сосуда.

Чаще развивается тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого включают появление выраженной гиперемии и выделение венозного рисунка в участке воспаления. Иногда тромб может приводить к нарушению кровообращения в конечности, приводя к ее посинению. Кожа над веной отекает, больной ощущает постоянный кожный зуд, боль становится пульсирующей, жгучей.

При быстрой перемене положения ног симптомы могут ухудшаться. Например, утром при опускании ног с кровати. Больные могут жаловаться также на боли при ходьбе. Постепенно нарастает лихорадка. Обычно температура тела не превышает 37,5 – 38 градусов Цельсия. Для пациентов послеродового отделения развитие лихорадки в течение 4 – 10 дней после родоразрешения может указывать на наличие тромбофлебита.

При присоединении инфекции лихорадка усиливается, появляются выраженные болезненные ощущения, под кожей может формироваться абсцесс, который прорывается с выходом гнойного отделяемого.

Симптоматика заболевания довольно выраженная. Пациент страдает от таких симптомов, как чувство «тяжелых ног», боли в конечностях, мышечные судороги (особенно выраженных в ночное время) и покалывающих ощущений. В случае тромбофлебита пораженная варикозная вена становится красноватой и болезненной при прикосновении.

Долгосрочное присутствие варикозной патологии, в результате ослабленного оттока крови из нижних конечностей увеличивает риск возникновения трофических язв. В некоторых случаях, к общим признакам может присоединяться повышение температуры, общее недомогание, потеря аппетита, слабость.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Основная проблема в том, что диагностика тромбофлебита нижних конечностей происходит, когда болезнь находится на более поздней стадии. А чем быстрее будет начато лечение – тем больше шансов избавиться от проблемы без последствий. Поэтому нельзя игнорировать первые признаки патологии:

  • тяжесть, жжение, боли в ногах. Чаще локализуются в икроножных мышцах, усиливаются после трудового дня или физических нагрузок;
  • отечность;
  • покраснение. Чаще отмечается в месте локализации тромба или воспаления сосудистой стенки.

На поздней стадии в месте локализации поражения отмечается синева или даже почернение кожного покрова, уплотнение. Иногда может отмечаться шелушение, зуд кожных покровов. Поставить точный диагноз может только флеболог на основании УЗИ сосудов. Это необходимо, чтобы определить точную локализацию тромба (воспаления) и установить степень поражения сосудов.

Проявления определяются поражением. Называют два основных типа:

  • Первый — закупорка поверхностных сосудов или тромбофлебит.
  • Другая форма сопровождается нарушением работы глубоких сосудов, эта разновидность много опаснее, потому как чаще провоцирует гангрену и летальные осложнения.

Клиническая картина развивается относительно быстро. На полное развертывание требуется от пары минут до часа.

Признаки тромбоза типичные и достаточно специфичные для обнаружения проблемы даже невооруженным глазом:

  • Покраснение кожи над поверхностью вовлеченной в нарушение вены, выглядит как синяк.
  • Повышение местной температуры. Гиперемия и изменение показателя термометра типичны для воспалительного процесса или закупорки сосуда.
  • Выраженная болезненность. Обнаруживается при ощупывании, пальпации участка.
  • Интенсивность значительная, утихает при сохранении одного и того же положения тела.
  • По характеру синдром тюкающий, давящий, пульсирует в такт биению сердца.
  • Ощущается распирание, что типично для сосудистой проблемы.
  • Уплотнение. Обнаруживается опят же при пальпации, физикальном исследовании.
  • Нарушение двигательной активности конечности. Человек не может ходить, что связано с сильным болевым синдромом.

Симптоматика развивается быстро, возможен постепенный спонтанный регресс, но это не показатель улучшения состояния. Скорее привыкание.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Вероятность осложнений составляет порядка 40%, оптимальное время для начала лечебных мероприятий — 2-3 часа. Затем начинаются необратимые изменения в тканях.

Клиника выраженная, разворачивается также быстро как и в случае с поражением наружных сосудов.

Примерный перечень признаков такой:

  • Тяжесть в конечности. Ощущается, как будто в ногу залили свинец.
  • Снижение двигательной активности практически до нуля.
  • Отечность. Размеры увеличиваются в полтора раза. В зависимости от тяжести, может больше. Это результат нарушение венозного оттока, застоя крови и лимфы.
  • Ощущение холода. При пальпации и субъективно.
  • Синюшность кожного покрова. Если для тромбоза наружных структур типично покраснение, тут все наоборот.

Если поражена бедренная область, клиническая картина более разнообразная:

  • Сильная боль в пораженной ноге.
  • Симптомы тромба в ноге сопровождаются изменением цвета: сначала кожа бледнеет, проявляется мраморный оттенок. Затем становится фиолетовой, темной.
  • Выраженная отечность ноги.
  • Образование волдырей, пузырей, заполненных серозным экссудатом.

Итогом в обоих случаях оказывается гангрена. Отмирание тканей конечности.

Без операции процесс редко самоограничивается, он распространяется дальше, что приводит к массивному некрозу, сепсису, шоку и сравнительно быстрой смерти.

Типичные черты венозных поражений — локализация тромбов в изолированной среде.

Они относительно редко отрываются от места собственного образования и движутся по руслу сосуда. Такое практически невозможно. Потому генерализованные проявление не встречаются.

Вариативность этого состояния намного выше.

Несмотря на то, что тромбы подобного происхождения встречаются несколько реже, они имеют свойство мигрировать по организму, перемещаться независимо от первичного места образования. Потому проявления со стороны ног обнаруживаться сравнительно нечасто.

Если же говорить только о них, клиническая картина будет такой:

  • Выраженные сильные боли в месте поражения. Интенсивность увеличивается при надавливании, пальпации. Первые признаки тромба в ноге всегда сопряжены с болевыми ощущениями стреляющего, давящего характера.
  • Типичный момент — бледность дермального слоя. Зябкость. При касании отмечается пониженная температура тела на местном уровне.
  • Нарушение чувствительности. По мере прогрессирования обнаруживается и этот признак. Сначала в минимальной степени, затем все сильнее.
  • Падение двигательной, функциональной активности ноги со стороны вовлечения. Сопровождается полной невозможностью опираться, ходить. При этом болевой синдром сохраняется на протяжении всего течения неотложного состояния.
  • Отек. Нога выглядит одутловатой, сильно увеличенной в размерах.

Венчает картину некроз. Отмирание тканей.

Во всех описанных случаях времени на оказание первой помощи, транспортировку пациента в хирургический стационар и проведение лечебных мероприятий в обрез. В среднем речь идет о часе-трех максимум. На все.

Признаки общей интоксикации проявляются позднее, уже после необратимых структурных изменений со стороны тканей ноги.

Это рост общей температуры тела, слабость, сонливость, тошнота, рвота, озноб, головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве. Вероятно развитие заражения крови — сепсиса.

Восстановительные мероприятия в таком случае проводится в реанимации. Шансы на благоприятный исход неопределенно малы.

Чаще симптомы тромбоза глубоких вен возникают внезапно, но иногда они не четко выражены.

Главные симптомы тромбоза ноги:

  • отек;
  • распирающая боль, которая становится сильнее при движении;
  • распространение боли по внутренней поверхности ноги;
  • ощущение мурашек, онемение;
  • изменение цвета кожи;
  • в случае присоединения воспалительного процесса поднимается температура тела до 39 градусов.

Острый тромбоз глубоких вен ног имеет интенсивные, яркие симптомы и резкое начало: боль и дискомфорт в ноге, изменение цвета кожи и отечность. Характерна гипертермия до 39 градусов, больной чувствует слабость. Кожа становится блестящей, напряжена, на ней заметны красные полосы. Вследствие возникшего отека нога увеличивается на 2 сантиметра, температура кожи также повышена. Подобное состояние опасно для жизни и требует срочной медицинской помощи.

Тромбоз бедренной вены может иметь различную интенсивность симптоматики в зависимости от степени сужения сосуда и распространенности. У больного увеличено в объеме бедро и голень, выражен цианоз, расширены подкожные вены. Паховые лимфатические узлы иногда увеличены в размерах, а температура тела повышена.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Тромбоз суральных вен (локализующихся в области икроножных мышц) имеет стертую симптоматику в течение 1-2 суток, отмечаются невыраженные боли в голени и отек нижней ее трети. Характерно возникновение неприятных ощущений при тыльном сгибании стопы.

Острый тромбоз глубоких вен бедра и таза имеет в своем течении 2 стадии с различной симптоматикой. Первая стадия – продромальная. Кровообращение компенсировано, есть риск развития тромбоэмболии, так как тромб непрочно фиксирован к венозной стенке. Первые признаки – повышение температуры и тупая, ноющая боль.

Вторая стадия – выраженные клинические проявления. Отмечается характерная группа признаков: отек, болевой синдром, изменение цвета кожи. Больные принимают вынужденное положение с приподнятой ногой. Отек быстро распространяется от стопы до паха в течение нескольких часов. Кожа блестит, напряжена, приобретает синюшный оттенок, при развитии лимфостаза может становиться бледной.

Тмин от тромбофлебита

Лечение тромбофлебита народными средствами применяется на фоне общего медикаментозного лечения для получения максимального эффекта. Многие рецепты народной медицины ссылаются на использование лекарственных трав в виде отваров и настоек. Одно из таких растений – черный тмин, который обладает противовоспалительными и укрепляющими свойствами.

Чаще всего используют масло черного тмина, действие которого направлено на укрепление сосудистых стенок, повышение их эластичности, уменьшение риска развития тромбов. При регулярном применении данное средство способствует предотвращению образования атеросклеротических бляшек, а также предупреждает возникновение сосудистых воспалений. Масло тмина назначается как вспомогательное средство для лечения варикоза, тромбофлебита, тромбоза, сердечно-сосудистых заболеваний.

Тмин от тромбофлебита можно использовать для наружного применения – в виде компрессов и растираний. Также рекомендуется ежедневно употреблять 1 ч. л. семян либо масла, смешав его с апельсиновым соком для улучшения вкусовых качеств. Можно использовать следующий рецепт: 1 ч. ложечку черного тмина залить ½ стаканами воды и добавить 1 ст. л. меда, затем хорошенько перемешать и принимать за 20 минут до еды.

Многие употребляют такое средство: смешивают 1 ч. ложечку масла тмина с 1 ст. л. меда и выпивают в виде чая. Можно добавлять 5 кап. масла в стакан с мятным чаем (принимать натощак). Для растирания используют смесь тмина (1 ч. л.) с 1 ст. л. меда и небольшой долькой толченого чеснока.

Также используют муку из тминовых семян в виде следующего средства: 1 ч. л. муки растворить в 100 мл кипяченой воды (в теплом виде), добавить 1 ст. л. меда и перемешать. Полученную смесь рекомендуется принимать дважды в день за полчаса до еды.

Компресс от тромбофлебита

Полезно носить компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен. Они оказывают положительное воздействие на состояние ног:

  • Защищают вены от деформации;
  • Снижают риск формирования венозного узелка;
  • Восстанавливают кровоток;
  • Купируют угрозу образования тромба;
  • Используются для профилактики рецидива тромбообразования;
  • Предотвращают застои лимфы, крови, не допуская образования отечности.

Противотромбозные чулки можно носить не только дома. Имеется разнообразие эстетичных моделей, которые отличаются цветовой гаммой, размером, уровнем компрессии. Такие изделия хорошо сидят на ногах, обладают высокой устойчивостью, равномерно сжимают пораженные вены со всех сторон. Компрессионное белье подразделяют на классы:

  • 1 класс используют для профилактических целей, на ранней стадии болезни вен;
  • 2 класс требуется для пациентов, которые страдают от второй или третьей стадии варикоза, при тромбах в сосудах;
  • 3 класс – для больных с нарушенными обменными процессами, с венозным застоем, при трофической язве, после оперативного вмешательства;
  • 4 класс рекомендуется при застое лимфы, при наличии слоновости.

Чтобы компрессионная продукция оказала положительное воздействие, ее следует правильно надевать:

  • Надевать компрессионное белье следует в утренние часы, пока человек еще находится в постели;
  • Во время надевания нужна аккуратность, запрещены резкие движения;
  • Сначала чулок надевается на ладонь словно «гармошкой»;
  • Далее ступня вставляется в носок чулка, и изделие равномерно распределяется по голени;
  • Если нет желания тратить время на тщательное надевание компрессионного белья, то можно приобрести устройство, которое помогает одевать лечебные чулки.
Предлагаем ознакомиться  Как сделать чтобы быстро прошла голова

Компрессионное белье и эластичный бинт при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита народными средствами в комплексе с медикаментозной терапией способствует быстрейшему избавлению от симптоматики и снижению сосудистых воспалений. В рецептах народной медицины чаще всего используются лекарственные травы, которые оказывают противовоспалительное, ранозаживляющее, укрепляющее действие.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Компресс от тромбофлебита является методом лечения № 1, с помощью которого можно снять неприятные симптомы в виде отеков, кожных воспалений, болевых ощущений. Ниже приведены рецепты наиболее эффективных компрессов для лечения тромбофлебита на разных стадиях заболевания:

  • Измельченную траву полыни горькой (полстакана) смешать со свежей простоквашей (1 стакан), полученную смесь в качестве компресса приложить к больному месту и сверху накрыть целлофаном. Лучше всего такой компресс ставить на ночь (на 3-5 часов). Курс лечения составляет 1 неделю, после чего нужно сделать 3-дневный перерыв и продолжить выполнять процедуры.
  • Мед выложить тонким слоем на льняную тряпку, аккуратно приложить компресс к больному месту, сверху накрыть тканью. Компресс рекомендуется ставить вначале на 3-4 часа, затем можно дольше.
  • Свежий лист белокочанной капусты хорошенько отбить, затем смазать растительным маслом, приложить к больному месту и забинтовать. Рекомендуется ежедневное выполнение процедуры, курс лечения составляет 1 месяц.
  • 2 ст. полыни (сухих измельченных листьев) залить 1 литром простокваши, перемешать, после чего полученную смесь наложить на больной участок, обмотать льняной тканью и закрепить бинтом. Такой компресс рекомендуется делать трижды в день, выдерживая по времени 30-40 минут.
  • Листья каланхоэ тщательно растереть, кашицу поместить в 0,5 л бутылку, долить теплой воды и поставить в прохладное место на 1 неделю, периодически встряхивая бутылку. Затем раствор процедить и использовать в качестве компресса дважды в день.

Прежде чем использовать народные методы лечения тромбофлебита, посоветуйтесь с врачом во избежание негативных последствий. Не рекомендуется самолечение травами и мазями, поскольку существует ряд противопоказаний в зависимости от степени тяжести заболевания. Следует доверять только проверенным «бабушкиным» рецептам, которые доказали свою эффективность, а в их составе используются лишь натуральные ингредиенты.

Как выглядит тромбофлебит (фото)?

Признаки тромбофлебита поверхностных вен заметны даже не специалисту.

  1. Кожа над воспаленным участком вены краснеет. Это происходит из-за расширения подкожных капилляров. Покраснение (гиперемия) тянется вдоль ноги по ходу вены. Если тромбофлебит возник давно, то кожа приобретает синюшный оттенок.
  2. Расширяются и набухают окружающие вены, из которых нарушен отток крови.
  3. В месте воспаления появляется заметная припухлость. Такой отек – результат выхода жидкой составляющей крови через стенки капилляров. Жидкость скапливается вокруг клеток и пропитывает ткани.

Тромбофлебит нижних конечностей: фото

Постинъекционный тромбофлебит

Постинъекционная форма заболевания — это воспалительное течение в вене, сопровождающееся возникновением в ней кровавой массы, под влиянием следующих факторов:

  1. Длительные внутривенные инъекции.
  2. Механическое травмирование сосудов.
  3. Занесенная стрептококковая инфекция.
  4. Введение гипертонических растворов, которые могут раздражать стенки сосудов.

В случае несвоевременного либо неправильного лечения болезни, существует угроза сильного воспаления тканей вместе с нагноениями.

Пиявки от тромбофлебита

Как долго лечится тромбофлебит руки

Лечение тромбофлебита народными средствами дает положительные результаты в тех случаях, когда учитываются форма заболевания (острая или хроническая), степень развития и симптоматика недуга, самочувствие больного.

Пиявки от тромбофлебита используются для лечения острой формы заболевания при условии, если у больного имеются противопоказания к препаратам-антикоагулянтам. Такой способ является дополнительным и применяется на фоне традиционного лечения (приема медикаментов, массажа, физиотерапии). Самолечение может быть опасным, поэтому перед началом процедур рекомендуется консультация врача.

Эффект гирудотерапии основан на активном действии фермента гирудина, который содержится исключительно в слюне пиявок. Впрыскивание гирудина в пораженный сосуд препятствует процессу свертывания крови. У большинства пациентов отмечается существенное снижение болевого синдрома уже после первого сеанса гирудотерапии.

Во время проведения процедуры пиявки размещают с обеих сторон от поврежденного сосуда в шахматном порядке. Обычно используют от 6-ти до 15-ти пиявок (в зависимости от течения и тяжести болезни, ее степени, развития воспаления в тканях). Запрещено располагать пиявки под коленом, с осторожностью нужно укладывать их в область паха при диагностировании тромбофлебита тазовых сосудов. Ни в коем случае нельзя применять метод гирудотерапии при развитии острого гнойного процесса.

Лечение тромбофлебита народными средствами – один из эффективных, действенных шагов на пути к выздоровлению пациента. Применение травяных настоев, лечебных компрессов, мазей, гирудотерапии в комплексе дают положительные результаты и помогают больному избавиться от неприятных симптомов, связанных с развитием заболевания.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – это воспаление стенок вен, залегающих под мышцами, которое сопровождается появлением

тромба

. Заболевание проявляется болью, отеком конечности, синюшностью кожи и повышением температуры над пораженным участком вены.

Выделяют 4 основные причины его появления:

  1. Повреждение внутренней оболочки вены (инфекционное, аллергическое, механическое)
  2. Очаг воспаления возле вены (гнойная рана, абсцесс, фурункул, ушиб);
  3. Нарушение свертываемости крови (сгущение крови в результате обезвоживания, гормонального сбоя или повышение числа тромбоцитов – клеток, которые отвечают за свертываемость);
  4. Нарушение движения крови по венам (варикозное расширение вен, плохая работа венозных клапанов, сдавливание вены).

По статистике тромбофлебитом чаще страдают представительницы прекрасной половины человечества. Этот факт связывают с ношением обуви на каблуках, беременностью и применением гормональных противозачаточных средств.

Воспаление в вене может возникнуть у молодых людей, но самым опасным считается возраст 40-50 лет. Именно в этот период ухудшается состояние сосудов, и они чаще воспаляются.

Болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает нижние конечности. Выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, причем последний считается более опасным. Он чаще приводит к отрыву тромба из-за того, что вена сдавливается окружающими ее мышцами. Сгусток крови закупоривает жизненно важные артерии, и спасти человека может только экстренная операция.

Симптомы и признаки В большинстве случаев болезнь начинается остро, симптомы развиваются за несколько часов. Чем выше расположен воспаленный участок вены, и чем он обширнее, тем тяжелее протекает заболевание: больше выражен отек, сильнее боли и тем выше опасность осложнений.

Симптом Его проявления Механизм развития
Распирающие боли в ногах Чувствуется тяжесть, ноющая боль и чувство переполнения в больной ноге. Боли в икрах усиливаются при движении ноги в голеностопном суставе. Воспаление в вене распространяется на чувствительные нервные волокна, которые проходят вдоль сосудов.
Отеки нижних конечностей Пораженная нога отекает на тыльной стороне стопы и на лодыжке. Если надавить пальцем над костью, то на коже несколько секунд остается углубление. Кровь плохо оттекает из конечности, переполняя ее сосуды. Жидкая составляющая крови выходит сквозь стенки капилляров и скапливается в ткани, заполняя промежутки вокруг клеток.
Боль при прощупывании пораженной вены Если вы будете прощупывать больной участок, то обнаружите, что неприятные ощущения возникают по ходу вены. При надавливании на нее боль усиливается. Но этот симптом появляется не у всех больных из-за глубокого расположения вены. Воспаление распространяется по вене, охватывая окружающие ткани, богатые нервными окончаниями.
Синюшность кожи Изменение цвета кожи на обширных участках, а не только по ходу вены. Появляется синюшный оттенок. Синюшность связана с тем, что происходит застой крови в расширенных кровеносных капиллярах. Появление синеватого оттенка связано с тем, что в эритроцитах содержится много  ненасыщенного кислородом гемоглобина. Кровообращение в участках кожи нарушается, что часто приводит к появлению трофических язв.
Местное повышение температуры Кожа над воспаленной веной становится горячая на ощупь. На остальных участках кожа становится бледной и холодной из-за нарушения кровообращения в конечности. Воспаление вызывает усиленный обмен веществ в клетках, и они при этом вырабатывают больше тепла.
Набухание поверхностных вен Под кожей становятся хорошо видны поверхностные вены. Из-за того, что нарушен кровоток по глубоким венам, большая часть крови перераспределяется в поверхностные. Этот дополнительный объем вызывает переполнение сосудов.
Повышение температуры до 38С. Подъем температуры сопровождается ознобом Повышение температуры тела – защитная реакция организма на воспаление. Повышенная температура активирует работу иммунитета и усиливает приток крови к больному участку.

Диагностика тромбофлебита

Физикальное обследование Предварительный диагноз «тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей» опытный врач может поставить даже без дополнительных обследований. Он уточнит ваши жалобы и проведет осмотр.

Врач попросит вас раздеться и осмотрит внутреннюю и наружную сторону каждой ноги от стопы до паха. При этом могут быть выявлены такие признаки болезни:

  • набухшие поверхностные вены;
  • отечность стопы и голени;
  • синюшность кожи на отдельных участках;
  • болезненный участок по ходу вены;
  • гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи.

Функциональные пробы Тромбофлебит глубоких вен может протекать скрытно, но такие пробы позволяют врачу выявить нарушения работы вен без инструментального исследования.

Симптом Хоманса Вы ложитесь на кушетку на спину. Ноги полусогнуты в коленном суставе. Если движение в голеностопном суставе (вращение стопы) вызывает боль и дискомфорт, то это говорит о болезни.

Проба Мозеса

  • врач сдавливает ладонями вашу голень спереди и сзади;
  • врач сдавливает голень с боков.

При поражении глубоких вен боль появляется только в первом случае.

Проба Ловенберга На среднюю часть голени накладывают манжету сфигмоманометра, это аппарат которым измеряют давление. Манжету накачивают до 150 мм рт. ст. При тромбофлебите глубоких вен вы ощутите боль ниже манжеты.

Проба Опитца-Раминеса Эта проба отличается от предыдущей тем, что манжету накладывают выше колена. При сдавливании боль чувствуется под коленом и в икроножных мышцах.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Признак Лувеля Если при кашле или чихании вы чувствуете боль в нижней конечности, то это говорит о воспалении глубоких вен.

УЗИ/доплер сосудов (допплеровская ультрасонография)

Эта процедура необходима для уточнения диагноза. Она объединяет УЗИ сосудов и исследование потока крови. С ее помощью можно визуализировать стенку вены. При допплеровской ультрасонографии выявляются такие признаки тромбофлебита:

  • суженные участки по ходу вены из-за воспаления ее стенок;
  • расширенные, переполненные кровью варикозные участки вены;
  • тромб в просвете вены;
  • обратный ток крови через венозные клапаны.

УЗИ/доплер сосудов не инвазивная процедура. Это значит, что нет необходимости делать разрез и нарушать целостность вен. Вы просто ложитесь на кушетку, врач наносит на кожу специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. После этого проводят исследование: датчик медленно двигается по коже с разных сторон ноги.

При исследовании бедренной и подколенной вен, чувствительность УЗИ/доплер сосудов выше 90%, но при исследовании вен голени, этот показатель несколько ниже.

Лечение В большинстве случаев лечение острого тромбофлебита глубоких вен проводят в стационаре. Это связано с высоким риском отрыва тромба.

Мази для лечениятромбофлебита глубоких вен

Мази на основе гепарина: Гепариновая и Гепаноловая Составляющие мазей оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, препятствуют свертыванию крови и образованию тромбов. А эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные капилляры, что помогает мази глубже проникать в ткани.

Мазь наносят тонким слоем на участок над воспаленной веной и легко втирают. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Для усиления эффекта применяют повязки с гепариновой мазью или с желе троксевазина. Нанесите средство на бинт, приложите к ноге. Накройте сверху вощеной бумагой и зафиксируйте эластичным бинтом. Делайте такую процедуру на ночь. Под ногу подложите на подушку, чтобы улучшить приток крови. Курс лечения 14 дней.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Нестероидные противовоспалительные мази: Диклофенакол, Нурофен гель, Индовазин, Найз. Действующее вещество этих препаратов подавляет выработку простагландинов – веществ вызывающих воспаление и склеивание тромбоцитов. Мази также оказывают мощное обезболивающее действие.

Мази и гели наносят только на неповрежденную кожу. Их нельзя использовать для компрессов. Небольшое количество препарата необходимо распределить тонким слоем над больной веной. Повторять 2-3 раза в сутки. Длительность лечения 7-14 дней.

Диагностика

Диагностика тромбофлебита включает визуальный осмотр пациента, определение жалоб, проведение лабораторных анализов. Последние не дают чётко выраженной картины, поэтому окончательный диагноз ставится на основании результатов инструментальных методов исследования:

  • УЗИ подкожных вен позволяет выявить расположение и размеры тромбов
  • реовазография указывает на нарушения кровоснабжения органов и тканей
  • ультразвуковая допплерография позволяет исследовать особенности кровотока
  • ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветовым кодированием — самый точный на сегодняшний день метод исследования состояния сосудов, который позволяет определить скорость и направление кровотока на отдельных участках, подробно рассмотреть состояние вен, а также выявить другие важные диагностические показатели

На основании полученных результатов ставится диагноз, и назначается дальнейшее лечение.

При первых признаках тромбофлебита больного направляют на обследование. Есть несколько способов выявления формы болезни:

  • Визуальный.
  • Лабораторный.
  • С использованием ультразвуковой доплеровской аппаратуры.

При первичном приеме лечащий врач определяет тромбоз визуально, без результатов лабораторного исследования. Диагноз ставится после осмотра. Доктор выявляет заболевание по набухшим венам, отекам на стопах и голени, синеватой коже.

Одного визуального осмотра порой бывает недостаточно для выявления болезни. Больного дополнительно направляют на лабораторное обследование и только после этого решается, как лечить тромбофлебит у данного пациента.

С помощью УЗИ с доплером уточняется предварительный диагноз. Этот метод объединяет ультразвуковое изучение венозных сосудов и прохождение крови по ним. Благодаря этому способу получается выявить суженность на разных областях сосудов, изучаются варикозные зоны, тромбы. Кроме этого, данный способ позволяет рассмотреть движение обратного кровотока через поврежденные венозные клапаны.

Только после сбора всех результатов обследования врач может поставить верный диагноз и решить, чем лечить пациента.

Диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей проводится врачом-флебологом. Заболевание не всегда легко выявить — в некоторых случаях происходит восстановление кровотока через перфорантные вены. Наиболее трудно установить тромбоз голени. Чаще всего единственным симптомом подобного поражения выступает слабая боль в икроножных мышцах, которая может усиливаться при ходьбе или перемещении ноги в вертикальное положение.

  • осмотр и функциональные пробы;
  • лабораторное исследование;
  • инструментальные исследования.

В первую очередь врач уточняет наличие и характер жалоб пациента, производит осмотр пораженной конечности. О наличии патологии говорит отек голени или всей ноги, изменение цвета кожного покрова: он становится синюшным и блестящим, поверхностные сосуды переполнены (вследствие поступления крови из глубоких вен), на ощупь пораженная конечность холоднее, чем здоровая.

Пробы позволяют установить наличие тромбоза во время осмотра пациента даже без использования специальной аппаратуры. Применяемые функциональные пробы:

  • Маршевая проба – на пораженную ногу накладывают эластичный бинт, после того, как пациент походит в течение нескольких минут, бинт снимают. При появлении распирающих болей и обнаружении расширенных поверхностных вен есть причина подозревать тромбоз у пациента.
  • Проба Пратта-1 – пациент лежит на спине, у него измеряют окружность голени, затем массирующими движениями изгоняется кровь из поверхностных вен. На голень накладывают эластичный бинт, начиная от пальцев – это нужно для направления крови в глубокие сосуды. После того, как пациент ходит в течение 10 минут, оцениваются результаты: неприятные ощущения, боли, увеличение объема голени являются признаками тромбоза в ногах.
  • Проба Хоманса – пациент лежит на спине, ноги должны быть согнуты в коленях. Возникновение резкой бледности и сильной боли в голени при сгибании стопы говорит о наличии патологии.
  • Проба Мэйо-Пратта – пациент лежит на спине, под пораженной конечностью помещается валик, массажными движениями изгоняется кровь из подкожных вен. Затем врач накладывает жгут на верхнюю часть бедра. Пациент должен походить в течение 30 минут, возникновение распирания в ней и появление боли – признак тромбоза глубоких вен.
  • Синдром Мозеса – голень сдавливается спереди назад, затем в боковом направлении. При наличии тромбоза глубоких вен болевой синдром возникает только в первом случае.
  • Признак Ликсера – ощущение боли при постукивании по передней поверхности большеберцовой кости.

Анализ крови позволяет обнаружить наличие воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов, концентрации C-реактивного пептида и фибриногена, наличие лейкоцитоза. Определить сдвиг в системе свертывания крови позволяет каогулогамма. Исследование Д-димера также помогает диагностировать патологию. Его превышение в крови является подтверждением наличия тромба. Исследование тромбоэластограммы позволяет оценить процессы свертывания и фибринолиза.

  • Дуплексное сканирование — ультразвуковой метод диагностики тромбоза глубоких вен. Сеанс исследования сопровождается получением картинки состояния вен с движущимся кровотоком. Это исследование позволят оценить состояние венозной стенки и просвета сосудов наличие в них тромбов, характер сгустка и его размеры, степень нарушения кровотока и ориентировочно определить давность процесса.
  • Рентгеноконтрастная флебография – рентгенография нижних конечностей, позволяющая исследовать вены путем введения контрастного вещества. Это исследование наиболее информативно и назначается, если достоверность дуплексное сканирование вызвала сомнения.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография назначаются, если полученных данных недостаточно.
  • Допплерография позволяет оценить состояние бедренной вены. Тромбоз вен голени сложно диагностировать этим методом, при подобной локализации патологии допплерография недостаточна эффективна.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Постановка диагноза тромбофлебит вен на руках требует проведения комплексного обследования, которое включает:

  1. Лабораторные анализы:
  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на свертываемость;
  • Биохимический анализ.
  1. Инструментальные исследования:
  • Рентгенографию вен с контрастом;
  • Дуплексное ангиосканирование;
  • Радионуклидное сканирование;
  • Ультразвуковая допплерография вен;
  • МРТ.

Тщательное обследование в совокупности с данными осмотра и анамнеза позволяют поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Как диагностируют тромбофлебит верхних конечностей? Симптомы и лечение этого заболевания определяет узкий специалист – флеболог. Также он диагностирует эту болезнь. Как это происходит? Такие мероприятия довольно просты. Осуществляют их посредством ультразвуковой допплерографии и реовазографии. Для получения более точной информации применяют ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Этот процесс осуществляется посредством цветового кодирования кровотока.

Благодаря такой диагностике можно оценить не только состояние венозных стенок, но и их просвет. Также возможно определение тромботических масс и характера образовавшегося тромба. Иногда такие методы позволяют судить даже об ориентировочном «возрасте» тромба. Кстати, ультразвуковое сканирование вен под кожей выявляет и протяженность тромба.

Что касается лабораторной диагностики, то она не играет особой роли. Такие методы позволяют выявить лишь воспалительный процесс, при этом они не фиксируют, в каком органе возник тромб.

Обследование больных проводится экстренно, в стационаре. Времени на длительные раздумья нет. Программа-минимум (необходимая) включает в себя группу мероприятий.

  • Визуальная оценка пораженной конечности.
  • Проведение пальпации. Играет наибольшую роль в ранней диагностике патологического процесса. В зависимости от физикальных данных, реакций пациента можно говорить о том или ином предполагаемом состоянии.
  • Краткий устный опрос больного на предмет жалоб, их характера. Симптомы почти всегда одинаковые. Но некоторые нюансы, вроде локализации, момента начала неприятного ощущения, могут косвенно указать на суть отклонения.
  • Допплерография сосудов нижних конечностей. В сомнительных случаях, особенно при предполагаемом тромбозе глубоких вен невозможно обнаружить расстройство с помощью одной только пальпации.

Требуются точные инструментальные данные. Именно их и предоставляет допплерография. Она исследует состояние в динамике: скорость, интенсивность кровотока.

  • В срочном порядке проводится МРТ или ангиография (первая методика не требует особой подготовки, потому предпочтение по возможности отдают ей). Необходима визуализация тканей.

И если допплерография — это УЗИ и основные показатели касаются функциональной составляющей: скорости и качества кровотока, то томография показывает анатомические особенности, в статике. Информация подобного рода оценивается в системе.

Обычно на этом заканчивают и начинают срочное лечение. По окончании начальных мероприятий можно подробнее выяснить происхождение патологического процесса.

Как долго лечится тромбофлебит руки

Первые же предположения касаются варикозной болезни (если имеет место поражение вен, в том числе и глубоких) и атеросклероз.

Определить тромб в ноге нетрудно, куда сложнее разобраться с тактикой лечения и сделать это максимально быстро.

  • В первом случае патологический процесс, закупорка сосудов сгустками имеет характер позднего осложнения.
  • Во второй названной ситуации рискуют курильщики, люди, злоупотребляющие животными жирами, особенно при наличии обменных нарушений.

Потому в обязательном порядке исследуются лабораторные показатели: концентрация липопротеидов низкой и высокой плотности, уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Обязательно исключение сахарного диабета, потому как, если пропустить это опасное эндокринное заболевание не будет никакого смысла в терапии.

Когда допустима гирудотерапия

Если говорить о том, как лечить тромбофлебит, то существуют основные принципы осуществления терапевтических мероприятий. К ним можно отнести следующие:

  • Снятие главных симптомов недуга.
  • Восстановление функции нижней конечности.
  • Профилактика осложнений.
  • Лечение возникающих трофических расстройств.
  • Борьба с источниками тромбов.
  • Улучшение кровоснабжения пострадавшей нижней конечности.

Несмотря на то, что процесс чаще односторонний, применяется не только местное лечение, но и обязательная системная терапия. Только в этом случае можно добиться стабильного положительного результата в борьбе с недугом.

Ниже представлены основные методы воздействия на тромбофлебит вен на ногах.

  • Диета.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Лечение пиявками.
  • Физиотерапия.
  • Медикаментозная коррекция.
  • Наружное воздействие.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Пребывание в санатории.

Добиться полного излечения недуга и восстановления полноценной активности нижних конечностей после тромбофлебита зачастую можно только при сочетании нескольких методик воздействия на ноги.

Острый тромбофлебит вен нижних конечностей не предполагает применение массажа. Этот способ воздействия на пораженную ногу можно применить в процессе выздоровления, для стимуляции кровотока и завершения реканализации тромба. Щадящий массаж по направлению снизу вверх можно делать не ранее 14-го дня от начала заболевания.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей

В первые дни больному показан лишь постельный режим, а его расширение допускается делать только на 7-8 сутки. Зачастую массаж откладывается из-за наличия язв на нижних частях голеней, возникших как осложнение болезни. Если расширение режима невозможно из-за тяжести состояния, то массирование вообще не применяется.

Предлагаем ознакомиться  Аевит как долго можно принимать

Особенно полезен массаж при сочетании тромбофлебита и варикоза. В этой ситуации достигается двойной эффект воздействия на ноги больного. Основные преимущества назначения массажа:

  • Улучшение кровотока в пораженной зоне на ногах.
  • Восстановление и развитие коллатералей для эффективного движения крови.
  • Стабилизация лимфооттока.
  • Восстановление пассажа крови, если имеется варикотромбофлебит.
  • Активация иммунной системы за счет стимуляции нервных окончаний на ногах.

Массаж при тромбофлебите нельзя выполнять при наличии выраженного отека нижней конечности, а также при сохраняющейся лихорадке. Принимает решение о назначении этой процедуры только врач после взвешивания возможных последствий.

После перенесенного тромбофлебита спорт нужно отложить минимум на полгода до полного восстановления кровотока в ногах. Точное время подскажет врач, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Однако сразу после того, как произошло расширение постельного режима, назначается лечебная гимнастика. Делать некоторые упражнения при тромбофлебите можно даже в постели, но физические усилия строго дозированы врачом.

После излечения тромбофлебита, нужно отказаться от спорта как минимум на пол года.

Если болезни сопутствует варикозное расширение вен, то в лечении тромбофлебита помогают физиотерапевтические воздействия. Их задача сводится к уменьшению воспаления в зоне образования тромба, а также к улучшению кровообращения при наличии варикоза. Применяют ультрафиолетовое облучение, токи сверхвысокой частоты, магнитотерапию. Особенно эффективны такие методики после того, как врач расширяет режим активности пациента.

Лечение пиявками полезно при наличии проблем с кровообращением в нижних конечностях. Однако если при наличии варикоза их можно использовать регулярно, то при тромбофлебите – исключительно после того, как произойдет расширение постельного режима. Если предполагается операция, то терапия пиявками абсолютно противопоказана, так как хирургическое вмешательство подразумевает потерю крови.

Лечение пиявками позволяет добиться некоторых преимуществ, которые описаны ниже.

  • Значительное улучшение реологии крови.
  • Облегчение кровотока при сопутствующем наличии варикоза.
  • Обновление клеточного состава крови, что влечет усиление иммунитета.
  • При терапии пиявками в организм попадает вещество гирудин, которое является активатором для рассасывания тромба.

Сколько ставить червей на область нижних конечностей, решает только специалист. Однако врачи не рекомендуют использование пиявок при их непереносимости, а также при аллергии на белки животного происхождения. Начав заниматься спортом, от гирудотерапии также придется отказаться из-за изменения условий кровообращения в организме при нагрузках. Экзема также ограничивает возможность использования пиявок.

травма сосуда

Таким образом, в арсенале современной медицины есть множество вариантов лечения тромбофлебита нижних конечностей. Эффективные методики позволяют добиваться скорейшего выздоровления без последствий не только для ног, но и всего организма. Только опытный специалист может определить, сколько времени нужно принимать препараты после перенесенной болезни, и каким именно способом лечить недуг.

В отдельных случаях, для лечения варикозного расширения вен, флеболог может принять решение о назначении препарата Детралекс.

Но существует ограничение: будущими мамами он может применяться только во второй половине беременности. Это – эффективный препарат для лечения варикоза любой стадии и прочих заболеваний кровеносно-сосудистой системы, считающийся вполне безопасным. В его составе — компоненты растительного происхождения.

Но в лечении тромбофлебита он дает положительные результаты в сочетании с дезагрегантами и тромболитическими препаратами. В качестве самостоятельного лечебного средства при тромбозе применяется редко, в основном для купирования приступов венозной недостаточности хронического характера. Но его часто назначают после оперативного лечения тромбофлебита, в качестве поддерживающей, длительной терапии.

Радикальное вмешательство — хирургическая операция — проводится при нестабильном состоянии и высокой угрозе для жизни больного.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение включает местное воздействие и общую медикаментозную терапию. Дозировки лекарств, длительность их применения подбираются лечащим флебологом с учетом диагностических данных и выраженности внешних проявлений болезни.

венозный и артериальный тромбоз

Местная терапия:

  • Противотромботические мази — Гепариновая;
  • Гели и мази, содержащие, НПВС, — Индометацин, Диклофенак и их аналоги (оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект);
  • Физиопроцедуры — УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с нестероидными препаратами, локальное лечение пиявками.

Общее медикаментозное лечение проводится и после устранения внешних симптомов и направлено на устранение причины тромбофлебита. Флеболог индивидуально подбирает схему лечения следующими препаратами:

  • антикоагулянты — таблетки, содержащие Аспирин (Тромбо АЦЦ), в тяжелых случаях инъекции гепарина под врачебным контролем;
  • медикаменты из группы НПВС — Ортофен, Диклофенак, Вольтарен (наиболее эффективны инъекционные формы);
  • венотонизирующие средства — лучшим венотоником считается Детралекс, курс приема продолжительный (не менее 3 месяцев);
  • антибиотикотерапия — только при обнаружении бактериальной флоры в крови, применяются осторожно (сгущают кровь).

Диета при тромбофлебите

Лечебное питание составляется с учетом насыщения меню продуктами, способствующими укреплению сосудистых стенок:

  • приправы — корица, перец (особенно красный);
  • ягоды — арбуз, клюква, кизил, виноград, любые сухофрукты;
  • овощи — особенно полезны для сосудов лук и чеснок.

Больным тромбофлебитом следует отказаться от употребления маринадов, листовой капусты, печени, спиртного, шпината, кофе. Ограничению подлежат мясные и сладкие блюда, бобовые, бананы и животные жиры.

Оперативное вмешательство проводится при острой форме тромбофлебита, распространении воспалительного процесса и подтвержденном инструментальным исследованием отрыве тромба (экстренная операция для спасения жизни).

Эндоваскулярная тромбэктомия — подведение к месту тромбоза катетера и разрушение тромба специальным микроинструментарием или медикаментозно. Лечебная катетеризация проводится под местной анестезией, ход манипуляций контролируется на цифровом мониторе.

Чрескатетерное вживление в сосуд фильтрующей сетки — специальная конструкция предупреждает продвижение тромбов к жизненно важным сосудам (легких, сердца, мозга). После операции пациенту назначается длительный курс антикоагулянтов.

Клиппирование — наложение клипс, сужающих просвет сосуда, выше места тромбоза целесообразно при неэффективности ранее проведенной чрескатетерной тромбэтомии и выявлении множественных кровяных сгустков.

Операция достаточно радикальная, в последствии не исключено развитие застойных явлений в прооперированной конечности.

Чаще для борьбы с проблемой используются препараты, которые выбираются исходя из того, в каком месте расположен тромб и насколько сильно уменьшен просвет сосуда. Больному назначают постельный режим. Если поражен сосуд нижней конечности, то рекомендуется держать ногу в приподнятом состоянии (для этого идеальным будет просто подложить подушку под ногу).

Как используются медикаменты

Консервативное лечение тромбофлебита применяется обязательно вне зависимости от степени поражения нижних конечностей. Врач назначает препараты уже с первых часов заболевания, чтобы ускорить процесс реканализации тромба. Ниже представлены основные группы лекарственных средств, применяемых по поводу тромбофлебита на ногах.

  • Антикоагулянты.
  • Антиагреганты.
  • Противовоспалительные средства.
  • Наружные препараты.
  • Антибиотики.

При лечении тромбофлебита, рекомендуется откорректировать свой рацион питания.

Наибольшее значение имеют антикоагулянты. Вылечить тромбофлебит без их использования практически невозможно. Даже установка периферического катетера в вены для дезинтоксикационной терапии при тромбофлебите сосудов ног требует применения инъекционных средств этой группы лекарств.

С первых дней врач назначает парентеральные антикоагулянты. К ним относятся Гепарин и его низкомолекулярные аналоги (Фраксипарин, Эноксапарин). Их применяют подкожно и внутривенно в зависимости от степени тяжести тромбофлебита вен. Ограничивают использование Гепарина только наличие острых геморрагических катастроф в организме либо явная угроза их возникновения, а также если больной старше 80 лет.

После нескольких дней парентерального использования антикоагулянтов переходят на прием эквивалентных доз внутрь. Для этого врачи назначают Варфарин или его заменители, например Неодикумарин. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от индексов свертывания крови, которые определяются лабораторно каждый день. Терапия Неодикумарином более опасна, так как препарат более токсичен и сложнее дозируется, чем Варфарин.

При тромбофлебите сосудов ног обязательно назначают антиагреганты. Они усиливают воздействие антикоагулянтов, а также способствуют снижению риска повторных тромбозов после перенесенного воспаления вен. Наиболее популярен простой Аспирин, который в дозе 100 мг в сутки не вызывает серьезных осложнений.

тромбоз поверхностных вен на фото

Пить этот препарат желательно после еды в растворенном в воде состоянии. Совместная терапия антиагрегантами и антикоагулянтами подразумевает ограничение занятий спортом, так как при травмах возможен высокий риск кровотечений. После перенесенного тромбофлебита ног врачи предлагают достаточно длительно пить эти лекарства.

Обязательным, при тромбофлебите, является прием антиагрегантов.

Зачем использовать вспомогательные препараты

Лечебные свойства:

  1. Уменьшение или полная ликвидация основных болезненных симптомов.
  2. Устранение отеков и тяжести в ногах.
  3. Улучшение оттока венозной крови.
  4. Укрепление стенки сосудов.
  5. Предупреждение развития тромбической массы.

Венотонизирующие средства подразделяются на следующие категории:

  • Препараты на основе гепарина – владеют рассасывающим, сосудорасширяющим действием. При регулярном применении предотвращают возникновение тромбов и застой венозной крови.

    Тромбофлебит нижних конечностей. Симптомы и лечение мазью, народными средствами, препараты, питание. Прогноз

  • Лекарственные средства нестероидного типа — имеют болеутоляющее и противовоспалительное деяние. Их эффективность обусловлена подавлением оксикислот, которые появляются на участке при любом нарушении ткани.
  • Венотоники – препараты, деяние которых сосредоточены на упрочение венозных сосудов и корректировке кровообращения в них. С их помощью невозможно полностью убрать заболевание, но можно минимизировать выраженность болезненных проявлений и предупредить возникновение более опасных симптомов.
  • Гормональные средства. Когда болезнь очень запущена и уже испробовано немалое количество препаратов, врачи, назначают применение мазей данного типа. Они владеют мощным деянием и стремительно одолевают даже самые трудные патологии.

Местные препараты занимают важное место в лечении, их лучше применять в комплексе с медикаментами для приема внутрь.

Самые широко известные и результативные средства:

  • Мазь Вишневского – одно из действенных и недорогих средств, которое способствует разжижению крови и рассасыванию тромбических масс. Кроме того, средство обладает сильным антибактериальным эффектом. Применяется в виде компрессов.

    Тромбофлебит нижних конечностей. Симптомы и лечение мазью, народными средствами, препараты, питание. Прогноз

  • Лиотон 1000 – противотромбический препарат, который результативно убирает отечность и воспалительный процесс. Наносится гель аккуратными круговыми движениями 3 раза в сутки.
  • Гепариновая мазь — противотромботическое средство, которое при использовании оказывает противовоспалительное действие, а также препятствует образованию кровяных сгустков.
  • Венен (Доктор Тайс) – это растительное средство, обладающее сильным венотонизирующим и противоотечным эффектом. При использовании геля отмечается уменьшение хрупкости капилляров и устранение патологических процессов. Наносится препарат тонким слоем 2 раза в день.
  • Долобене – противотромбическое средство, которое владеет рассасывающим, противовоспалительным эффектом. Этот препарат предотвращает застой в венах, а также замедляет или полностью ликвидирует саму патологию.

Ниже представлены примеры самых распространенных НПВС, используемых при тромбофлебитах сосудов ног.

  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Нимесулид.
  • Ибупрофен.
  • Кеторолак.

Внутренний прием НПВС нельзя сочетать с одновременным их назначением парентерально, так как это усиливает отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт. Из всех лекарств наиболее популярен Диклофенак.

Лечение тромбофлебита обязательно дополняется наружными средствами. Особенно они эффективны, если имеется варикозное расширение вен нижних конечностей. Обычно используют две группы препаратов: противовоспалительные средства и антикоагулянты. Антикоагулянты облегчают кровоток при наличии варикоза, а также препятствуют формированию осложнений недуга.

При наличии язв, согласно профессору Неумывакину, использовать наружные антикоагулянты нужно после промывания язв перекисью водорода. Также при образовании язв совместно с системным лечением назначаются наружные репаранты, например Актовегин. Если делать с ним перевязки, процесс выздоровления кожных осложнений тромбофлебита ног можно ускорить.

Заниматься лечением тромбофлебита в области ног невозможно без антибиотиков. Хотя их применение оспаривают некоторые врачи, но наличие инфекции и высокая температура являются показаниями для включения антибактериальных препаратов в курс терапии. Для лечения заболеваний ног активно применяются цефалоспорины, аминогликозиды и пенициллины.

Лечение тромбофлебита рекомендуется дополнять наружными средствами.

Прогноз

тромбоз глубоких вен

Если терапия заболевания начато своевременно, и устранены его причины, есть возможность полного излечения. В других случаях болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности.

При глубоком тромбозе вен развивается посттромботическая болезнь. При этом происходит полное или частичное разрушение клапанного аппарата, которое приводит к венозному застою и различным трофическим расстройствам.

У 3% пациентов возникает риск легочной эмболии, приводящей к летальному исходу.

Полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая снижает активность воспалительного процесса и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей Варикоцеле Диабетическая стопа — лечение препаратами и уход за ногами в домашних условиях Сепсис Геморрой Пяточная шпора: симптомы и лечение

тромб в глубокой вене бедра

Пациентам, склонным к образованию тромбов или входящих в группу риска по развитию тромбофлебита (частые инъекции, заборы крови, неадекватные физические нагрузки) необходимы профилактические мероприятия:

  • активный образ жизни (легкая гимнастика, пешие прогулки, езда на велосипеде или плавание);
  • отказ от длительного ношения обуви с высоким каблуком;
  • своевременное выявление и лечение варикозного поражения вен.

Хорошо зарекомендовали себя при профилактике тромбофлебита средства народной медицины: настои шиповника, зверобоя или клюквы.

Поражение поверхностных вен лечится достаточно быстро и имеет благоприятный прогноз для выздоровления. Прогноз при заболевании глубоких вен зависит от тяжести процесса и времени начала терапии. Своевременное обращение за медицинской помощью и назначение терапевтических мероприятий на начальных этапах развития тромбофлебита позволят быстро забыть о болезни.

Зависит от момента начала терапии. В большинстве своем пациенты могут рассчитывать на положительные результаты.

Выживаемость составляет 95%, шансы на сохранение полной трудоспособности и тотальное излечение на ранних этапах терапии, если восстановление начало менее 2-х часов от старта состояния, также определяются на уровне 90-98%.

По мере прогрессирования расстройства вероятность хорошего исхода куда ниже и падает пропорционально проведенным в бездействии часам.

Артериальные поражения почти всегда имеют худшие перспективы, потому как могут проникнуть в легочную, коронарные артерии и спровоцировать внезапную смерть.

Тромб выглядит как сгусток крови разных размеров, исход из его формы и диаметра можно говорить о той или иной степени риска. Но в данном случае имеет место огромная доля случайного.

Более точные перспективы может описать лечащий врач.

Когда нужна операция

Не всегда консервативные мероприятия позволяют быстро вылечить патологию ног. Существует ряд показаний, при которых неминуемо хирургическое вмешательство на венах нижних конечностей.

  • Тромбофлебит подкожных вен.
  • Высокий риск тромбоэмболий.
  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения.
  • Необходимость ограничения зоны поражения.

В каждом конкретном случае решение об операции принимает опытный врач-флеболог. Если подходить к вопросу, какой врач лечит тромбофлебит, то именно специалисты флебологического направления должны заниматься этой проблемой.

Существует разные способы хирургического лечения. Если есть варикозное расширение вены в области ног, то на нижних конечностях ее полностью удаляют вместе тромбом. На область раны накладывают повязку, которую меняют ежедневно в течение нескольких дней до снятия швов. Если варикоза нет, то можно ограничиться только тромбэктомией, то есть удалением тромботических масс.

Ниже представлены самые распространенные оперативные вмешательства при тромбофлебите.

  • Тромбэктомия. Самый простой способ вмешательства на ногах. Однако не является радикальным, возможен повторный рецидив болезни. Суть – через мелкий надрез в вену вводится катетер, которым цепляют тромб и выводят наружу.
  • Кроссэктомия. Удаление поверхностной вены вместе с тромбом.
  • Флебэктомия. Полное удаление венозного ствола. Травматичный, но радикальный метод.
  • Стриппинг. Венозная магистраль удаляется полностью, но перед этим нужно делать ее вывертывание. Это уменьшает травматичность, но не исключена вероятность дополнительных разрезов, чтобы полностью вылечить тромбофлебит. 
  • Операционная склеротерапия. В венозный сосуд врач вводит вещество, которое механически закупоривает русло. Часто дополняет тромбэктомию. Метод радикальный, но возможны рецидивы кровотока в послеоперационном периоде.

Восстановление после операций на тромбофлебите проходит до 5 дней.

 Каждый из способов лечения имеет свои достоинства и недостатки. Решение о выборе оперативного вмешательства принимает врач-флеболог непосредственно после осмотра конкретного больного.

Как лучше питаться

Диета представляет собой важнейший элемент терапии тромбофлебита вен нижних конечностей. Так как основа болезни – воспаление и затруднение кровотока, то пища должна осуществлять дезинтоксикационную функцию, а также способствовать разжижению крови. Абсолютно недопустимы алкогольные напитки, включая пиво, так как они способствуют сгущению крови. Нужно исключить острые блюда и консервы из-за раздражающего влияния на нервную систему.

тромб-в-артерии-ноги

Полезными продуктами являются фрукты, особенно цитрусовые, так как они содержат большое количество витаминов и минералов. Важно много пить жидкости, тем самым осуществляя разжижение крови и снимая интоксикацию. Это могут быть несладкие фруктовые и овощные соки, а еще лучше простая маломинерализованная вода.

Так как придется пить таблетки, раздражающие желудочно-кишечный тракт, то можно ограничить тяжелые продукты – грибы, жирное мясо, сало. Предпочтительный способ обработки блюд – варка, тушение, однако полностью исключать жареную пищу не нужно. Согласно профессору Неумывакину, при тромбофлебите желательно резко ограничить соль в питании.

Питание и диетические рекомендации

Обязательно нужно изменить свой привычный образ жизни – от того, насколько полно это удастся сделать, будет зависеть и конечный результат прохождения лечения от тромбофлебита.

Общие рекомендации врачей сводятся к следующему:

  1. Нельзя поднимать тяжести.
  2. Нужно избегать длительного стояния или сидения – такие статистические однообразные позы могут привести к ухудшению состояния здоровья.
  3. Регулярные занятия физкультурой – как минимум утренняя зарядка и прогулки пешком, как максимум – занятия в тренажерном зале.
  4. Категорически нельзя больным с рассматриваемым заболеванием посещать бани и сауны. Впрочем, перегрев также вреден, как и переохлаждение.
  5. Во время отдыха и ночного сна ноги должны находиться в приподнятом положении – это обеспечит отток крови от нижних конечностей, предотвратит застойные явления в сосудах нижних конечностей.

Если рассматриваемое заболевание диагностировано на ранней стадии, то эффективность лечения будет очень высокой. Но даже если специалисты рекомендуют провести оперативное вмешательство, отказываться не стоит – такое кардинальное лечение обычно приводит к полному восстановлению способностей полноценно жить и вести трудовую деятельность.

Питание при тромбофлебите не накладывает строгих запретов. Но придется соблюдать некоторые правила.

Рекомендуется добавить в рацион: Рекомендуется ограничить потребление продуктов:
  • рыба и морепродукты;
  • морская капуста;
  • кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
  • злаки: любые крупы и пророщенные зерна;
  • ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха;
  • бахчевые: арбузы, дыни;
  • лук и чеснок;
  • разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла;
  • орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм;
  • растительные масла: льняное, оливковое;
  • специи: имбирь, корица, красный стручковый перец.
  • мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю);
  • крепких мясных бульонов;
  • маринованных блюд;
  • бобовых: фасоли, гороха;
  • бананов, шиповника и черной смородины;
  • животных жиров: сала, сливочного масла;
  • крепкого кофе;
  • выпечки, сдобы, кондитерских изделий;
  • алкогольных напитков.
  • свиная и говяжья печень;
  • зеленая листовая капуста;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • кресс-салат.

Людям, которые входят в группу риска по возникновению тромбофлебита надо быть очень внимательными к состоянию своих рук и ног. Придерживаться рекомендаций, которые дает флеболог. Следует вести активный образ жизни. Стараться больше ходить пешком, освоить специальные упражнения, препятствующие развитию заболевания.

В то же время избегать статического напряжения, которое возникает, когда человек долго находится в сидячем положении или стоит на ногах (например, работая у станка). Противопоказана при тромбофлебите парная баня, обезвоживание. Обувь должна быть максимально удобной, с оптимальной высотой каблука и ортопедическими стельками.

Упражнения

Если у вас «стоячая» или «сидячая» работа, вы страдаете от варикоза, то обязательно ежедневно выполняйте несколько упражнений для профилактики тромбофлебита.

  1. Разгрузка вен. Положите ноги на подушку, чтобы они были приподняты под углом 20 градусов. Поглаживайте их от ступней к бедрам. Это упражнение подходит даже беременным женщинам и больным, которые вынуждены соблюдать постельный режим.
  2. Велосипед. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда.
  3. Вращение стопами. Лежа на спине, поднимите ноги вертикально вверх. Поочередно или одновременно вращайте стопами.
  4. Ножницы. Лежа на спине или сидя на стуле, приподнимите ноги. Попеременно скрещивайте и разводите их.
  5. Шевелите пальцами. В положении сидя или лежа выпрямите ноги. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
  6. Подъем на носки. Встаньте ровно, ноги вместе, ладони прижаты к бедрам. Во время вдоха поднимайтесь на носки, а во время выдоха опускайтесь в исходное положение.

Выполняйте каждое упражнение по 3-5 раз утром и вечером.

Лечебная гимнастика включает следующие упражнения:

  1. Ходьба на месте с поднятыми коленями. Нужно выполнить 20—50 шагов.

    Тромбофлебит нижних конечностей. Симптомы и лечение мазью, народными средствами, препараты, питание. Прогноз

  2. Взмахи ногой в правую и левую сторону. Нужно выполнить 15 раз каждой конечностью.
  3. Сгибание и круговые дви­жения ступней. Нужно выполнить упражнение 25—50 раз.
  4. Подтягивание коленей к животу. Нужно выполнить по 15 потягиваний.
  5. Необходимо на счет 1 подняться на носки, на счет 2 — опуститься на всю стопу, на счет 3 встать на пятки. Упражнение выполняется 10 раз в 2 подхода.
  6. Напряжение и расслабление голени. Нужно выполнить 15 раз с каждой стороны.
  7. Лежа на спине имитировать езду на велосипеде. Нужно выполнить 40 «оборотов».
  8. Лежа на спине, на твердой поверхности необходимо прижать поясницу к полу, руки вдоль тела. Ноги приподняты над полом, нужно поочередно их скрещивать, имитируя движение ножниц. Нужно выполнить 20 взмахов.

    Тромбофлебит нижних конечностей. Симптомы и лечение мазью, народными средствами, препараты, питание. Прогноз

  9. Разгибание голени, в сидячем положении по 20 раз каждой.
  10. Низкоинтенсивный бег.

Примечание: для гимнастики необходимо выбирать удобную, не сдавливающую тело одежду. Упражнения выполняется в щадящем для больного режиме.

Массаж

Массаж при тромбофлебите нижних конечностей. В острую стадию тромбофлебита или флеботромбоза массаж противопоказан, в связи с риском развития ТЭЛа. Массаж полезен на этапе реабилитации и в качестве профилактики тромбозов. Он оказывает влияние на капилляры крови, улучшает общий лимфо и кровоток. Основные приемы массажа при венозной недостаточности – поглаживание и растирание конечности.

эндоваскулярное-удаление-тромбаhttps://www.youtube.com/watch?v=lDoxgBr-H3Y

Поглаживание следует выполнять по ходу вены, начиная снизу вверх. Оно способствует усилению кровотока, оказывает тренирующее влияние на сосуды, уменьшает оттек. Вспомогательный элемент поглаживания – растирание также используется по ходу тока лимфы. Выполняются приемы двумя руками, обхватывая конечность с двух сторон в районе голени, постепенно продвигаясь до паховой области.

Оцените статью
Импотенция
Adblock detector