Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

В чем отличия между гастроскопией, ЭГДС и ФГДС?

Колоноскопия и фиброскопия – похожие процедуры в современной медицине, основной целью которых является получение информации о состоянии внутренних органов при помощи наименее инвазивных методов. Перечень показаний, противопоказаний, рекомендаций относительно подготовки у обеих процедур аналогичен. При этом существует определенная разница между данными методами исследования:

  1. Фиброскопия – более современная методика, которую врачи используют чаще при обследовании пациентов.
  2. Фиброколоноскоп отличается более сложным строением, позволяет получить более развернутую информацию о состоянии внутренних органов.
  3. Колоноскопический прибор является тонкой резиновой трубкой, а в процессе создания фиброскопа используют сверхпрочные оптические волокна.
  4. Колоноскоп отличается меньшей гибкостью.
  5. Обе процедуры информативны и удобны для обследования больного.

Данные процедуры схожи — различие между ними в отделах ЖКТ, которые исследуются:

  • гастроскопия — это исследование только желудка, оно редко проводится изолировано;
  • ФГДС расшифровывается как «фиброгастродуоденоскопия», то есть исследуется желудок и двенадцатиперстная кишка;
  • аббревиатура ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) указывает на то, что исследуется еще и пищевод.

Выбор врачом метода исследования брюшной полости зависит от клинической картины заболевания. По наличию тех или иных симптомов доктор делает вывод о том, какой отдел ЖКТ скорее всего поражен. Если у пациента наблюдаются признаки поражения кишечника (двенадцатиперстной кишки), будет оправданным выбор гастродуоденоскопии, при поражении толстого кишечника — эндоскопии через прямую кишку.

Обычно при видеогастродуоденоскопии желудочный зонд вводится через рот или через нос. При этом возможно проведение гастроскопии с уреазным тестом — исследования на носительство бактерии Helicobacter pylori. Биоптат желудка помещают в специальную среду, которая выявит наличие данного микроорганизма.

Что необходимо взять с собой?

Обычно список требуемых в кабинете ФГДС документов оговаривается врачом, который назначил эндоскопическое исследование. Чтобы не забыть необходимое в суматохе сборов, следует заранее собрать:

  • амбулаторную карту;
  • направление на исследование;
  • результаты предыдущих ФГДС и биопсии (для фиксации динамики лечения);
  • принимаемые постоянно сердечные и противоастматические препараты;
  • хорошо впитывающее полотенце/пеленку;
  • стерильные перчатки;
  • бахилы.

Как делают исследование «во сне»?

Искусственная вентиляция не требуется во время седации, как и катетеризация мочевого пузыря.

Седацию, в отличие от наркоза, можно провести в обычной манипуляционной.

Поскольку в наркоз пациента вводят в ситуациях, когда после получения результатов ФГДС предусматривается возможность операции, то манипуляцию проводят в операционной. Тогда за состоянием пациента наблюдает анестезиолог.

Важно, чтобы помещение было оборудовано всем необходимым для контроля состояния пациента.

Пациент ложится на специальную кушетку. Внутривенно вводятся необходимые препараты. После достижения медикаментозного сна эндоскопист через рот постепенно вводит зонд, оснащенный видеокамерой. Поочередно он обследует внутренние стенки двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Проводится экспресс-тест на наличие хеликобактерной инфекции.

При обнаружении язвы, новообразования или существенных изменений слизистой оболочки, берут образец ткани на цитологическое исследование. Также аппарат измеряет параметры кислотности в различных отделах пищеварительной системы.

Длительность манипуляции составляет 5-10 минут.

После утреннего пробуждения пациенту запрещается чистить зубы и курить, так как это может вызвать выработку слизи в желудке, что затянет процесс исследования.

В больницу с собой необходимо взять направление от лечащего врача на ФГС, паспорт и медицинский полис (а иногда и страховое пенсионное свидетельство), а также полотенце. Для того чтобы обеспечить наиболее комфортное проведение процедуры, лучше всего:

  • Расстегнуть верхнюю пуговицу на одежде, особенно на шее, если таковая имеется
  • Расстегнуть пояс на брюках или джинсах, так как может возникнуть ощущение сдавливания
  • Предупредить доктора, который будет проводить процедуру, об аллергических реакциях на медицинские препараты
  • Расслабиться, хотя сделать это будет сложно, так как мало кто воспринимает ФГС спокойно
  • Дышать ровно, глубоко и медленно, желательно ртом
  • Стараться не делать глотательных движений, хотя это будет очень сложно
  • Думать о чем-то хорошем. Это поможет отвлечься

В некоторых случаях исследования может проводиться под общим наркозом. Это делается тогда, когда у человека непереносимость лидокаина или же он находится в таком состоянии, что ФГС при местном наркозе может вызвать какие-либо нарушения, в частности, опасное повышение давления, приступ паники и т.д. Также, у людей с низким болевым порогом показана ФГС только под общим наркозом.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Необходимо также за 8 или 10 часов ничего не кушать, не курить пред процедурой и т.д. В общем, соблюдать все вышеперечисленные пункты.

Метод Описание
Традиционная эндоскопия Может быть выполнена без анестезии. При таком подходе преимуществом для пациента будет отсутствие каких-либо побочных эффектов, меньшая длительность исследования, но оно более тяжело переносится. Поэтому врач может предложить больному обезболивающие и/или успокоительные препараты.
В состоянии медикаментозного сна Гастроскопия под наркозом проводится, если предстоят какие-либо хирургические манипуляции. После прекращения действия наркоза пациент должен несколько часов находиться в клинике под наблюдением врачей. Состояние медикаментозного сна также помогает легче перенести процедуру, но имеет меньше побочных эффектов по сравнению с наркозом. После исследования пациент сможет покинуть больницу почти сразу после пробуждения, но ему не следует садиться за руль и выполнять ответственную работу.
Альтернативные методики Еще одним методом эндоскопического исследования ЖКТ является капсульная биопсия. Во время неё пациент проглатывает беспроводную видеокапсулу, которая отображает состояние слизистых оболочек во время своего естественного движения, а затем выводится из организма. Данный метод безболезненный, не имеет побочных эффектов, но не является лечебным (не позволяет проведение биопсии). Кроме того, цена одноразовой капсулы в несколько раз выше обычного исследования.

Перед процедурой необходимо обязательно сообщить врачу о принимаемых препаратах, аллергии, заболеваниях, которыми страдает пациент.

За несколько дней до исследования врач назначает специальную диету, согласно которой следует отказаться от:

  • алкоголя;
  • острых блюд;
  • соли и специй;
  • мясных и рыбных блюд;
  • хлеба;
  • макаронных изделий.

За 8–10 часов до процедуры нельзя принимать пищу, так как это затруднит осмотр. За 3–4 часа нужно, по возможности, отказаться от употребления жидкости.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к гастроскопии — в видео Многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Осложнения

Фиброгастродуоденоскопия – это такое относительно безопасное исследование, которое имеет минимальный риск появления осложнений. Однако около 1 % пациентов все-таки с ними сталкиваются. Некоторые из них случаются в самом процессе.

Сюда можно отнести:

  • боль в нижней части живота;

    Фиброгастродуоденоскопия. Что это такое ФГДС, как делается, подготовка пациента к процедуре, расшифровка результатов

  • неприятное ощущение из-за наличия воздуха, нагнетенного компрессом в животе;
  • заражение инфекционными заболеваниями;
  • повреждение стенок органов.

Важно уделить особое внимание тому, что существует список определенных показаний, при наличии которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Сюда следует отнести симптомы, которые не должны проявляться уже на следующий день после процедуры ФГДС:

  • повышенная температура тела, которая достигла 38 градусов;
  • рези и боли в области живота;
  • рвота с кровяными вкраплениями;
  • жидкий стул черного цвета.

Необходимо учитывать, что наличие даже одного из вышеперечисленных пунктов является признаком опасного осложнения.

ФГС — информативный метод исследования желудка

Осложнения после и во время проведения процедуры ФГС – явление довольно редкое. Но иногда все же, они могут случиться.

Предлагаем ознакомиться  Признаки, симптомы, стадии и лечение рака легких

Среди самых распространенных осложнений, которые могут возникнуть, относят:

  • Кровотечения, которые возникают в том случае, если эндоскопом была случайно задета стенка органа или поврежден сосуд
  • Асфиксия и аспирационная пневмония, которые могут возникнуть в том случае, если не была проведена правильная подготовка перед ФГС, то есть пациент кушал перед процедурой и т.д. Эта проблема может возникнуть из-за попадания остатков непереваренной пищи в дыхательные пути
  • Боль в области желудка. Особенно она может быть в том случае, если бралась биопсия. А биопсия – это отщипывание образцов ткани желудка

Для того, чтобы ФГС прошла наиболее спокойно, нужно полностью соблюдать все рекомендации, которые дает лечащий врач, так как от них полностью зависит успешность процедуры, а также ее быстрота проведения. Подготовится к ФГС не так-то сложно, нужно терпение и спокойствие. Во время самой ФГС доктора постараются помочь вам, так как они понимают, насколько этот процесс может быть неприятным.

Метод исследования, используемый для точной диагностики заболеваний, обследований слизистой оболочки и выявления воспалительных изменений ЖКТ с помощью специального аппарата — эндоскопа (гибкая трубка с волоконной оптикой, снабженная специальным каналом и возможностью размещения в ней инструментов для проведения биопсии), называется ФГС желудка.

Расшифровка ФГС звучит как «фиброгастроскопия» (от греч. «желудок» и «наблюдаю», «смотрю»). Данный способ исследования ЖКТ является самым достоверным, быстрым (проводится под местной анестезией в течение нескольких минут) и позволяет установить точный диагноз, при необходимости дает возможность проведения биопсии (взятия образца ткани для более детального исследования в бактериологической лаборатории).

Гастроскопия относится к безопасным и безболезненным методам диагностики, поэтому крайне редко причиняет вред пациенту. Иногда после неё наблюдается сухость или дискомфорт в горле.

К более серьезным последствиям относятся:

  • нежелательные реакции на введение анестетиков и успокаивающих препаратов;
  • кровотечение;
  • перфорация.

Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.

Седация обычно легко переносится. Пациент просыпается уже через 3-5 минут после завершение процедуры. Под медицинским наблюдением он находится еще около часа, а после может спокойно пойти домой.

В день проведение исследования ему запрещают садиться за руль или делать работу, которая требует повышенной концентрации внимания или точных движений. Среди осложнений наиболее часто отмечают:

  • аллергические реакции на препарат;
  • головокружение;
  • общую слабость;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • снижение артериального давления (гипотензия), ускорение сердечного ритма (тахикардия);
  • снижение четкости зрения;
  • эмоциональную лабильность (состояние тревоги, угнетенного настроения);
  • ощущение сухости во рту, икота, снижение аппетита.

Побочные эффекты от седации обычно быстро проходят. И уже к концу дня пациент чувствует себя как обычно.

Справка

Гораздо сложнее проходит период после введения в наркоз. Процесс пробуждения длится от 30 минут до 2 часов. В течение суток пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением.

Чаще всего случаются следующие осложнения:

  • аллергические реакции;
  • угнетение дыхания;
  • аспирационная пневмония (из-за попадания содержимого желудка в дыхательные пути);
  • тошнота и рвота;
  • тремор (дрожь) рук и ног;
  • боли головы и периферических мышц;
  • сонливость;
  • колебания артериального давления;
  • ощущение жжения кожи;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушения координации движений, выраженное покачивание при ходьбе;
  • трудности в ориентации в пространстве и времени.

Процесс возвращения пациента к нормальному состоянию более длинный. Некоторые побочные эффекты от медикаментов могут беспокоить до 48 часов.

Болезни, которые диагностирует гастроскопия

Что же показывает гастроскопия? При тщательном осмотре посредством современной аппаратуры и при правильном соблюдении протокола у пациента можно выявить следующие патологии:

  • патологические нарушения в структуре слизистого эпителия в виде эрозий, небольших язв и полипов;
  • гастрит и язвенную болезнь;
  • опухолевые новообразования;
  • колит и холецистит;
  • выпячивания стенок пищевода, именуемые дивертикулами;
  • стеноз обследуемого органа и наличие рубцов;
  • частичная или полная непроходимость верхнего сегмента ЖКТ;
  • рефлюкс различной этиологии;
  • ухудшение работы клапанов пищевода;
  • рак желудка.

Цели назначения фиброгастродуоденоскопии достаточно разнообразны. Весь их спектр отображен в представленной ниже таблице.

Виды патологии Возможные мероприятия
Полипоз Выявление на любой стадии с последующим удалением
Язвы Определение тяжести поражения, воспалительного процесса. Остановка кровотечения (если имеется) Введение лекарственного средства
Варикозное расширение вен Выявление скрытого кровотечения вен пищевода и наложение клипс для его остановки
Воспаление слизистой пищевода Определение формы эзофагита с целью выбора правильной тактики лечения
Воспаление слизистой желудка Оценка состояния эпителиального слоя, наличия отека и покраснения, выявление гипертрофии складок
Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки Выявление патологий для уточнения диагноза Составление схемы терапии
Воспаление слизистой толстого кишечника Тщательное обследование с последующим забором биоптата
Гастроэзофагальный рефлюкс Восстановление полно картины заболевания с последующим выбором алгоритма лечения
Скрытое кровотечение Обнаружение состояния и наложение клипс для остановки

Гастроскопия дает возможность обследовать ЖКТ на предмет воспалительных изменений в:

  • пищеводе;
  • желудке;
  • двенадцатиперстной кишке.

Кроме того, данный метод выявляет:

  • кровотечения;
  • варикозное расширение вен;
  • опухоли.

Важно своевременно обращаться к врачу, чтобы такие изменения были выявлены как можно раньше.

ФГДС – как подготовиться?

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

К такому исследованию нужен серьезный подход. Если подготовка к ФГДС выполнена некорректна, доктор не сможет должным образом провести эту процедуру и помочь пациенту. Чтобы привести в порядок желудок, важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Манипуляция проводится натощак. Последний прием пищи должен осуществляться за 8-10 часов до процедуры. Если у пациента серьезные проблемы в работе пищеварительной системы, этот интервал увеличивается до 12-13 часов.
  2. Следует отказаться за пару дней до ФГДС от курения, поскольку никотин делает сосуды проницаемыми. К тому же под воздействием данного вещества увеличивается выработка слизи, поэтому осложняется процесс осмотра.
  3. ФГДС – подготовка к обследованию включает в себя снятие зубных протезов. Они могут помешать врачу качественно выполнить процедуру.
  4. Нельзя в день поведения манипуляции чистить зубы. Следует просто ограничиться ополаскиванием ротовой полости чистой водой. Чистка зубов усиливает рвотный рефлекс.
  5. Подготовка к ФГДС желудка предполагает, что пациент должен успокоиться, отбросить страхи. Психологический настрой в этом случае очень важен.
  6. Не стоит надевать на процедуру тесную сдавливающую одежду.
  7. Прием лекарственных средств (антибиотиков, гормональных препаратов и прочих медикаментов) должен быть согласован с гастроэнтерологом.

Перед данной процедурой следует придерживаться специальной диеты. Такое питание поможет доктору максимально качественно провести обследование. За 3 дня перед ФГДС нельзя потреблять такие продукты:

  • сливы, помидоры, абрикосы и другие кислые фрукты и овощи;
  • газированные напитки;
  • груши, дыни, вишни и другие продукты, которые тяжело перевариваются;
  • холодные блюда – холодец, мороженое, желе;
  • бобовые;
  • кофе;
  • шоколад;
  • молочные продукты;
  • спиртные напитки;
  • соки;
  • сдобные булочки.

Как подготовиться к ФГДС желудка, знает доктор. Он даст рекомендации по поводу того, чем должен быть представлен рацион. Оптимально – шестиразовое питание. Пациенту порекомендуют потреблять такие продукты:

  • гречневую, овсяную или пшеничную кашу;
  • запеченные фрукты или овощи;
  • отварное куриное мясо;
  • сухари из белого хлеба;
  • омлет;
  • компот или травяной чай.

Как проводится ФГДС?

Процедура предполагает заглатывание гибкого эндоскопа диаметром около 1 см. Для детей предполагается использование зонда меньшего диаметра. Сейчас применяются окулярный эндоскоп и зонд, снабженные миниатюрной видеокамерой. Видеоэндоскоп – наиболее передовой аппарат, дающий врачу следующие преимущества:

  • высококачественную цветную картину на мониторе (усиленную четкость и большее увеличение);
  • запись в динамике;
  • сохранение видео обследования.

За 5 минут до процедуры врач проводит местную анестезию (обрабатывает горло лидокаином). Детям и особенно возбужденным пациентам ФГДС иногда проводится под наркозом (вводится лекарственное вещество, погружающее обследуемого в кратковременный сон). Однако негативное воздействие анестезирующих средств обуславливает серьезные показания для подачи общего наркоза. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. На подушку под голову кладут полотенце, на него будет в дальнейшем стекать слюна.

Предлагаем ознакомиться  Диагностика и лечение постлучевого проктита

Далее пациенту предлагается зажать зубами пластиковое кольцо, а в его отверстие до корня языка продвигается эндоскоп. Врач просит больного совершить проглатывающие движения, во время которых зонд продвигается по пищеводу в желудок. Именно этот момент (занимает всего несколько секунд) является наиболее неприятным.

По достижении миникамерой желудка компрессор нагнетает в него воздух (расправляет спавшиеся стенки пустого желудка), электроотсосом извлекается оставшаяся жидкость (слизь, желчь, желудочный сок) и начинается обследование его слизистой. Управляя эндоскопом, врач досконально обследует стенки желудка и 12-перстной кишки.

Как проводится ФГДС?

Перед проведением гастроскопии врач проводит обезболивание, а затем вводит гастроскоп (гибкую трубку диаметром меньше 1 см) в глобку пациента и далее в направлении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В рот вводится загубник, который позволяет беспрепятственно вводить гастроскоп и защищает зубы пациента.

Вопрос об анестезии должен решаться индивидуально для каждого больного.

Её лучше обязательно проводить для:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • тех пациентов, которые боятся процедуры.

Если больной относится к исследованию спокойно и согласен пройти его без обезболивания, врач, учитывая клиническую картину заболевания, может принять такое решение.

Время проведения

Как правило, сколько длится гастроскопия зависит от её целей. При простом исследовании без забора материала и других манипуляций процедура делается около 5 минут, в других случаях продолжительность может увеличиваться.

Гастроскопия может быть проведена на дому, если есть показания, например, тяжелое состояние больного, или по желанию пациента. Для этого используется переносное оборудование или одноразовая капсула. Чтобы процедура была эффективной, от пациента требуется соблюдение в домашних условиях всех рекомендаций по подготовке к обследованию.

Биопсия при ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия – это такое исследование, которое дает возможность проведение биопсии. Она необходима для дополнительного изучения тканей, взятых на образец. С помощью него можно поставить более точный диагноз и даже выявить причину патологии. Такой метод исследования является высокоинформативным. Процедура выполняется во время фиброгастродуоденоскопии.

Врач, используя дополнительный зонт, осуществляет забор клеток со слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом пациент не испытывает дополнительного дискомфорта и болезненных ощущений. Чаще больной не замечает, как проходит данный процесс. Биопсия предполагает отказ от пищи на протяжении 5 ч после проведения диагностики.

Особенности проведения процедуры детям

Гастроскопия детям, также как и взрослым, проводится на голодный желудок. Необходимо соблюдение определенных правил питания — за несколько дней до исследования запрещено принимать пищу за 8-10 часов до процедуры, для грудных детей это время не должно превышать 6 часов. При проведении экстренного иследования проводится удаление съеденной пищи из желудка зондом.

У детей младше 2 месяцев обезболивание не проводится. В возрасте от 3 месяцев до 6 лет гастроскопия должна осуществляться под общим наркозом, так как поведение детей в этом возрасте сложно контролировать.

У детей старшего возраста очень важна психологическая подготовка перед гастроскопией. Ребенка нужно успокоить и в доступной форме объяснить важность выполнения инструкций доктора.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Обычно седацию или наркоз применяют для детей до 6 лет, когда они отрицательно реагируют на предложение пройти эндоскопическое исследование.

Анестезия ребенку позволяет врачу провести диагностику в более спокойной обстановке без внешнего давления, снижает риск случайного травматизма (из-за резких движений малыша) и улучшает информативность.

Но с другой стороны необходимо более тщательно подходить к расчету необходимой дозировки препаратов. Здесь специалист учитывает возраст ребенка и его массу тела.

Возможные осложнения после ФГС

Решение о назначении обследования принимает гастроэнтеролог. Специалист также определяет, как часто нужно делать процедуру. Радикальных запретов по частоте проведения нет. Кратность исследования зависит от вида заболевания, тяжести патологии, индивидуальной переносимости процедуры. Для первичной диагностики и контроля состояния на фоне проведенного лечения проводят один раз в 12 месяцев. При выявлении опухоли органов пищеварения, язве желудка гастроскопию можно делать несколько раз в год.

После исследования многие пациенты воздерживаются от приема пищи. Однако специалисты рекомендуют поесть, когда закончена процедура, или выпить немного воды. Разрешенные блюда и продукты питания после гастроскопии:

  • овсяная каша;
  • овощное рагу;
  • картофельное пюре;
  • протертый суп;
  • йогурт или кефир.

Пить можно сладкий чай, фруктовый отвар или негазированную минеральную воду. Если неприятных ощущений после эндоскопии не отмечается, возвращаются к обычному рациону. В первые дни ограничивают продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую желудка – крепкие бульоны, салаты из свежей капусты, бобовые, жареные и жирные блюда.

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в эпигастральной области. Боль в желудке после гастроскопии обусловлена воздухом, который нагнетают, чтобы разгладить складки для лучшей визуализации. Чаще всего неприятные ощущения после процедуры возникают сразу и самостоятельно проходят через 1-2 суток. Лечения состояние не требует.

После проведения процедуры фиброколоноскопии человек может пить и есть как обычно. Если чувствуется повышенное газообразование в кишечнике, и вы не можете избавиться от остатков воздуха натуральным способом, то можно выпить около 8 – 10 таблеток обычного активированного угля растворенного в ? стакане воды. Сразу после процедуры рекомендуют 2 -3 часа просто спокойно полежать на животе.

Фиброколоноскопия является достаточно безболезненной и безопасной процедурой, которая проходит без осложнений. Но иногда могут возникнуть небольшие кровотечения после взятия материала на биопсию или после удаления полипов.

Также колоноскоп может случайно разорвать кишку или образовать в ней отверстие. Такие случаи происходят очень редко. Кроме этого у пациента могут возникнуть побочные реакции на употребление седативных средств.

Результаты обследования врач сообщает пациенту сразу же после проведения процедуры. Если проводилась биопсия, то результаты будут известны только через две недели.

Если пациенту давался общий наркоз, после диагностической манипуляции он некоторое время находится в палате. При применении местной анестезии пациент может дождаться записи заключения в коридоре и затем отправиться домой. Допустимы ощущения:

  • после ФГДС болит горло;
  • немного тошнит;
  • после ФГДС болит желудок.

Дабы не вызвать рвоту, около 2 часов после манипуляции не рекомендуется есть и пить. Обращение к врачу в срочном порядке целесообразно, если после эндоскопической процедуры:

  • появилась гипертермия выше 38ºС;
  • усиливается болезненность в животе;
  • возникли рвота с прожилками крови, черный понос.

Вышеперечисленные признаки чаще указывают на кровотечение, однако такие симптомы наблюдаются крайне редко.

Анализ ФГДС проводит гастроэнтеролог. Обычно во время процедуры процесс исследования выводится на монитор телевизора или компьютера и записывается. При необходимости изображение можно напечатать.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Врач при оценке ФГДС может определить:

  • проходимость пищевода, желудка и ДПК;
  • наличие сужений, стриктур, рубцов;
  • состоятельность кардиального сфинктера пищевода;
  • изменения слизистой (атрофия, гипертрофия, воспаление, эрозии, язвы, участки кишечной метаплазии, атипичного эпителия и др.);
  • наличие желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса;
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дивертикулы (выпячивания мышечной стенки);
  • объемные образования (полипы, папилломы, рак);
  • стадию гастрита, язвенной болезни и других заболеваний.

Трудности в диагностике могут возникнуть при отсутствии соответствующей подготовки к ФГС желудка, так как присутствие пищевых частиц мешает осмотру. Таким образом, ФГДС является важнейшим лечебно-диагностическим методом в гастроэнтерологии.

ФГДС – расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия. Под ней подразумевается проведение диагностики органов пищеварения, которую осуществляют с помощью гастроэндоскопа.

Предлагаем ознакомиться  Болезнь Лайма (Клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз)

Данный аппарат отображает четкое изображение внутреннего состояния органов брюшной полости, тем самым позволяя поставить верный диагноз и сформулировать необходимое лечение. Когда необходима процедура ФГДС желудка, то ее еще называют как «гастроскопия», которая и говорит о проведении исследования желудка.

На протяжении периода восстановления после ФКС также необходимо соблюдать указания врача для того, чтобы избежать развития осложнений.

Общие рекомендации
  1. Лекарства, элементы физиотерапии, фитотерапии в случае необходимости.
  2. Соблюдение правильного режима физических нагрузок.
  3. Индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая физические и функциональные возможности, сопутствующие нарушения.
Питание
  1. Дробное, максимально щадящее, исключающее нагрузки на кишечник.
  2. Пища, которая легко усваивается, содержит в себе все необходимые витамины, минералы, аминокислоты.
  3. Переедание и употребление тяжело переваривающейся пищи недопустимы.

Возможные осложнения

В представленной ниже таблице подробно описаны основные патологии, которые можно диагностировать с помощью ФГДС, их признаки и цель исследования.

Заболевания Симптоматика Функция процедуры
гастрит боли на голодный желудок;
рвота и рвотные позывы;

«кислая» отрыжка;

повышенное слюноотделение;

изжога после приема пищи

выявление патологии
язва желудка или двенадцатиперстной кишки тошнота после приема пищи, которая может привести к рвоте;
ощущение тяжести в желудке;

изжога

выявление патологии;
остановка кровотечения;

введение препаратов

холецистит боли в правом подреберье;
слабость;

повышенное газообразование;

нарушение стула

выявление патологии
воспаление слизистой пищевода болезные ощущения в ротовой полости;
изжога;

тошнота и рвота;

ложное чувство присутствия инородного тела в гортани

выявление патологии
воспаление слизистой желудка нарушение аппетита;
болезненные ощущения в желудке;

тошнота и рвота;

отрыжка;

повышенное газообразование;

снижение веса

выявление патологии
воспаление слизистой кишечника болезненные ощущения в желудке;
тошнота и рвота;

повышенное газообразование;

диарея

выявление патологии;
взятие биопсии
воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки болезненные ощущения в области живота;
тошнота и рвота;

необоснованная слабость

выявление патологии
кровотечение в области ЖКТ рвота и стул с кровью;
слабость;

головокружение

выявление патологии и остановка кровотечения
полипы отсутствуют выявление и удаление патологии
рак желудка снижение иммунитета;
необоснованное похудение;

слабость

Диагностика желудка без гастроскопии: альтернативы

Эндоскопия желудка является стандартным диагностическим обследованием, чтобы проверить верхние отделы пищеварительного тракта. В некоторых случаях необходима альтернатива гастроскопии желудка без глотания зонда.

Противопоказания к гастроскопии:

  • сколиоз 4 степени со смещением внутренних органов;
  • перенесенный геморрагический или ишемический инсульт;
  • острый инфаркт миокарда;
  • патологические образования органов средостения, которые сопровождаются нарушением анатомического положения пищевода – аневризма, опухоли, врожденные аномалии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • выраженная гиперплазия щитовидной железы;
  • психические заболевания;
  • эпилептическое состояние, которое тяжело поддается медикаментозной коррекции;
  • рубцовое сужение пищевода;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • категорический отказ человека от данного вида диагностики.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Проверить желудок без гастроскопии возможно. Врач решает, каким методом лучше заменить обследование. Кроме общеклинических анализов для проверки состояния желудка используют методы неинвазивной диагностики, которые представлены в таблице 3.

Таблица 3. Альтернативные методы диагностики

Исследование Особенности методик
Капсульная эндоскопия Производится путем проглатывания специальной капсулы с малым весом. Аппарат снабжен световым диодом и камерой, которая снимает видео и делает снимки несколько раз в секунду в течение 5-8 часов. После выхода полученный результат анализируют, подключив к компьютеру механизм. Весомым недостатком является высокая стоимость исследования, отсутствие возможности биопсии и забора материала для определения Хеликобактер пилори
Компьютерная томография Делают срезы посредством рентгенологического излучения. Определяют объемные образования, язвенные дефекты, аномалии развития органов брюшной полости
МРТ Выполняют послойное исследование с помощью ядерно-магнитного резонанса. Дифференцируют степени злокачественного процесса, наличие метастатических очагов
УЗИ желудка Специальным датчиком смотрят размеры, структуру органа, определяют наличие ЭХО-позитивных образований и дефектов, функциональные особенности желудка
Рентген с барием Пациент перед исследованием выпивает контрастное вещество – бариевую взвесь. После этого выполняют рентгеноскопию и наблюдают продвижение вещества по пищеводу и желудку. Если специалист наблюдает патологические зоны, дополнительно делают рентгенограммы
Электрогастроэнтерография В проекции желудка и кишечника на кожу крепят электроды, которые снимают импульсы и передают на монитор компьютера. Таким образом, определяют функциональную способность органов пищеварения

Полноценно заменить стандартную гастроскопию желудка не может ни один из перечисленных методов. Гастроскопия – важное многофункциональное исследование, которое позволяет дифференцировать ряд заболеваний желудка, а также помогает контролировать эффективность лечения и динамику заболевания.

Полноценной альтернативы данному исследованию не существует. УЗИ, рентген и другие методы дают лишь частичную информацию о работе желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Более информативного и безопасного метода, чем ФГДС, на сегодняшний день нет.

При правильной подготовке и адекватном поведении во время процедуры ФГДС проходит максимально безболезненно. Страхи и пугающие рассказы пациентов, проходивших процедуру, обусловлены отсутствием надлежащей подготовки и несоблюдением указаний врача.

Расшифровка результатов фиброгастроскопии

В норме слизистая оболочка желудка бледно-розового цвета, покрыта незначительным количеством слизи, имеет складки. Привратник (место перехода желудка в кишечник) на ФГДС визуализируется как конус и заканчивается черным круглым отверстием. Если он начинает сокращаться, отверстие приобретает звездчатую форму.

Изменения при нарушениях:

  1. При гастрите эндоскопическая картина зависит от его стадии. У пациента появляется отечность и покраснение слизистой, выпячивание складок, точечные гиперемии.
  2. Если развивается язва желудка, эндоскопически она напоминает кратер, выступающий над поверхностью слизистой, окруженный валиком. Края и дно язвы обычно ярко-красные, на её поверхности может быть белый налёт.
  3. При раке желудка складки разглаживаются, слизистая имеет сероватый цвет, на поздних стадиях четко визуализируется сама опухоль.

Следует отметить, эти данные скорее ознакомительные, их недостаточно, чтобы расшифровывать данные исследования. Подробный и полноценный анализ результатов гастроскопии может сделать только опытный врач-эндоскопист.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Эндоскопия — единственный метод, с помощью которого на самом раннем этапе можно увидеть структурные изменения слизистой. Лечащий врач-гастроэнтеролог, назначая такую процедуру, уточняет диагноз с помощью дополнительных способов исследования организма больного. Результаты ФГС желудка помогут подтвердить или опровергнуть наличие таких заболеваний, как рак желудка или пищевода, эзофагит, доброкачественная опухоль, гастрит повышенной или пониженной кислотности, язвенная болезнь желудка, полипы, нарушения функций желудка и другие недуги ЖКТ. С помощью ФГС можно проконтролировать динамику лечения болезни.

По результатам биопсии можно говорить о сущности процессов, происходящих в тканях организма, о наличии в них раковых клеток или обычного воспаления. Гистологическое обследование способствует обнаружению патологий на ранних стадиях развития.

Первой обследуют слизистую оболочку пищевода. В нормальном состоянии она должна быть светло-розовой, без выпучиваний, эрозий и язв. В нем располагается два сфинктера, которые предотвращают попадание пищи назад по пищеводу. Кислотность желудка значительно ниже, чем в других органах, если содержимое попадает через нижний пищевой сфинктер вверх, на слизистой оболочке образовываются эрозии, язвы, воспалительные участки.

Такие же образования могут образовываться во всех органах пищеварения. Состояние слизистого слоя показывает камера фиброгастроскопа и передает рисунок на экран. Врачом проводится расшифровка изображения, он констатирует наличие или отсутствие патологических изменений, основываясь на данных с монитора.

Сколько стоит?

Регион Стоимость Фирма
Москва от 3450 руб. «СМ-Доктор»
  от 1500 руб. «Медицинский центр Медси»
Челябинск от 895 руб. «Дорожная клиническая больница РЖД»
  от 1500 руб. «Частная врачебная практика»
Краснодар от 1160 руб. «Гастроэнтерологический центр СКАЛ»
  от 2199 руб. «Сити-Клиник»
Оцените статью
Импотенция
Adblock detector