Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Раковые заболевания скелета и причины их возникновения

К сожалению, причины первичного злокачественного перерождения костных и хрящевых клеток на сегодняшний день все еще находятся в процессе исследования. Тем не менее есть доказательства, что в данном случае имеет значение генетическая наследственность. В частности, такие как синдромы Ли-Фаумена и Ротмунда-Томсона увеличивают риск поражения костей.

С другой стороны, онкологические заболевания могут развиваться и под воздействием внешних факторов. Примерно в 40% случаев раковые поражения скелета развиваются после травм и переломов костей. К злокачественному перерождению приводит воздействие на организм радиоактивного излучения, а также отравление соединениями стронция и радия. У некоторых людей рак развился после пересадки костного мозга.

Костный рак активно изучается специалистами, но окончательной теории развития патологии нет. Учеными выделяется всего несколько факторов способных вызвать онкологию костей. Они имеются у большей части пациентов, стоящих на учете в раковых центрах.

  • Травма – раковое образование может появиться на месте повреждения, которое произошло более десяти лет назад;
  • Ионизирующее облучение организма человека в больших дозах;
  • Заболевание на генном уровне – рак костной ткани чаще всего возникает у людей с синдромом Ротмунда – Томпсона, Ли – Фраумени и ретинобластомами;
  • Деформирующая остеодистрофия – при данной аномалии происходит нарушение в восстановлении костной ткани, что приводит к различным патологиям;
  • Пересадка костного мозга.

Вторичный рак костей и суставов возникает в связи с проникновением метастаз из злокачественных образований легких, простаты, молочных желез, в редких случаях из других органов.

До сих пор нельзя окончательно сказать, почему возникает данное заболевание. Все ученые в ходе опытов отметили некоторые факторы, которые провоцируют появления злокачественных образований в костной ткани.

  1. Наличие болезней, которые передались генетическим путем.
  2. Заболевания болезнью Педжета, которая приводит к расстройству структуры костной ткани. Данная болезнь связана с пред раковым состоянием. Чаще ею болеют пожилые люди.
  3. Ионизирующее облучения в большом количества, которое выделяют разнообразные электрические приборы, способствует к развитию злокачественных опухолей.
  4. Механическое травмирование костей. Довольно часто спустя длительное время, после травмирования, на ее месте развивается новообразование.
  5. Операционное вмешательство по пересадке костного мозга.
  6. Изменения в структуре ДНК.

К факторам риска данного онкологического заболевания относят:

  • генетическая расположенность к заболеванию, а также уже имеющиеся наследственные болезни;
  • изменение в структуре клеток ДНК;
  • новообразования, переходящие в предраковую стадию;
  • болезнь Педжета, при которой утолщаются кости и разрастаются хрящевые соединения;
  • радиационный фон, воздействие электромагнитного излучения;
  • былые травмы костных тканей, а также имеющиеся операции по пересадке костной ткани.

Вторичные признаки рака костей могут заключаться в метастазировании опухоли из щитовидных соединений, молочной железы, кишечника, легких, печени, почек.

Точные причины развития большинства видов этого заболевания неизвестны. Но врачам известны факторы, которые увеличивают риск развития сарком кости.

Предыдущая лучевая терапия увеличивает риск развития рака кости. Риск выше для людей, которые получают высокие дозы лучевой терапии в молодом возрасте.

Другие заболевания костей. У некоторых людей, у которых имелось заболевание Педжета, фиброзная дисплазия или множественные энхондромы, повышен риск развития рака костей. Некоторые исследования также показывают, что у людей с саркомой мягких тканей повышен риск развития и саркомы костей.

Генетические факторы. Некоторые наследственные заболевания, такие как синдром Ли-Фраумени, увеличивают риск . Люди с сильной семейной историей определенных типов рака также находятся в опасности. У некоторых людей развивается рак кости из-за генетических изменений, которые происходят в течение жизни, а не вследствие наследования дефектного гена. Обычно рак костной ткани не связан с наследственностью.

Данный вид рака возникает из-за того, что здоровые клетки организма начинают перерождаться и становятся злокачественными. Почему так происходит неизвестно, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие рака костей.

К таким факторам относят:

  • наличие доброкачественных опухолей костей;
  • наследственная предрасположенность – наличие в семье случаев рака костей повышает вероятность развития заболевания;
  • радиоактивное облучение;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • постоянные травмы и повреждения костей.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие остеосаркомы, являются: возраст 10-30 лет, мужской пол, плохая наследственность, пересадка костного мозга.

Классификация рака костей

1. Остеосаркома. Это самый частый тип первичного рака костей. Опухоль обычно развивается в костях таза, верхних и нижних конечностей. Остеосаркома является следствием злокачественного перерождения клеток костной ткани. Чаще всего данный вид рака наблюдается у детей и молодежи в возрасте до 30 лет. У пожилых людей остеосаркома возникает редко.

2. Саркома Юинга. Может возникнуть в любой точке организма. Чаще всего данным видом опухоли поражаются кости таза, конечностей, лопатки, ключицы, ребра, трубчатые длинные кости. Это один из самых агрессивных видов рака, который быстро начинает давать метастазы в другие кости, легкие, костный мозг. Довольно часто данный вид рака поражает детей.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

3. Хондросаркома. Это злокачественная опухоль, имеющая хрящевое строение. Рак костей тела этого типа может возникнуть в любой части организма, но чаще всего он встречается в ребрах, костях таза и плечевого пояса. Конечности и позвоночник поражаются довольно редко. Данный вид рака может возникать в хрящевой ткани грудной клетки, трахеи, гортани. Чаще всего хондросаркома возникает у людей пожилого и среднего возраста.

4. Фибросаркома. Один из самых распространенных видов рака костей. Изначально рак костей тела этого типа развивается в соединительной ткани, а затем постепенно распространяется на кости челюстей, верхних и нижних конечностей. Чаще всего данным видом рака страдают женщины в возрасте 30-40 лет.

5. Гигантоклеточная опухоль. Может быть не только злокачественной, но и доброкачественной. Чаще всего развивается в костях конечностей, редко дает метастазы, но может рецидивировать, появляясь снова, причем на том же месте.

6. Злокачественная фиброзная гистиоцитома. Первоначально локализуется в мягких тканях (жировой клетчатке, мышцах, связках, сухожилиях), со временем распространяется на кости конечностей.

Рак кости: стадии

Рак костей проходит в своем развитии несколько этапов. 

Первая стадия. Опухоль не выходит за пределы кости, имеет относительно небольшие размеры.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Вторая стадия. Опухоль по-прежнему находится в кости, но при гистологическом исследовании выясняется, что клетки близлежащих тканей начинают постепенно превращаться в злокачественные. 

Третья стадия. Опухоль начинает прорастать в близлежащие ткани и дает метастазы в регионарные лимфоузлы.

Четвертая стадия. Опухоль продолжает разрастаться, появляются метастазы в отдаленных органах.

  • из жировой ткани (липосракома);
  • из мышечной (лейомиосаркома);
  • из соединительной (фиброзная гистиоцитома);
  • из нотохорды (хордома);
  • фибробластическая (фибросаркома);
  • сосудистые (эпителиоидная гемангиоэндотелиома, ангиосаркома);
  • хрящеобразующие (хондросаркома);
  • костнообразующие (остеогенная саркома, остеосаркома);
  • гигантоклеточные (остеокластома);
  • гемопоэтические (миелома, лимфосаркома, ретикулосаркома);
  • опухоль костного скелета (саркома Юинга);
  • другие (невринома).

На ранней стадии симптомы болезни отсутствуют. Только значительно позже, начинают появляться болезненные ощущения. В начале это местная боль, которая возникает при дотрагивании к месту, где образовалась опухоль. По мере прогрессирования болезни болевые ощущения появляются без какого-либо прикосновения.

На первых этапах они терпимые, появляющиеся и исчезающие. Затем становятся постоянными. Боль ноющая и тупая. Если вначале она локализуется только на пораженном участке, то затем распространяется дальше, по ходу скелета. Болевые симптомы плохо снимаются анальгетиками. Ночью, а также после физической нагрузки они усиливаются. Также наблюдается затрудненность движения конечностей, припухлость. Рак костей вызывает частые переломы, даже при незначительном воздействии.

Тошнота и боль в животе косвенные признаки, которые могут указывать на онкологию. Данные симптомы появляются в связи с тем, что кальций из пораженной кости попадает в кровь.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Кроме того, наблюдается активная потеря веса и повышение температуры тела.

Спустя время, когда рак переходит в своем развитии на следующую стадию, то наблюдается увеличение лимфоузлов, опухают суставы, развивается отек мышечной ткани. Новообразование можно легко прощупать. Больной начинает ощущать слабость, он устает от незначительных нагрузок, становится вялым и сонливым.

Можно выделить основные симптомы, которые возникают при раке костей:

  • болезненные ощущения, иногда достаточно сильно выраженные;
  • нарушение подвижности суставов;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • припухлость конечностей и их суставов;
  • отечность;
  • повышение температуры тела, а также в месте локализации опухоли;
  • истончение, бледность кожных покровов, четко обозначенная сосудистая сетка;
  • плохое самочувствие;
  • дисфункция дыхательной системы.

Среди причин, которые провоцируют развитие рака костей, выделяют несколько факторов. Прежде всего отмечают радиацию, доза которой превышает шестьдесят Грей. Также сюда относят и интенсивное облучение, которое получает организм при лечении онкологических заболеваний других органов.

Развитию рака кости могут предшествовать различные механические травмы.

Одной из причин рака, медики называют операцию по пересадке костного мозга.

Ученые предполагают, что беспорядочное деление здоровых клеток и их перерождение в злокачественные, с последующим образованием опухоли, чаще всего провоцируют наследственные патологии и генетические болезни:

  • синдром Ли-Фраумени;
  • синдром Ротмунда-Томсона;
  • болезнь Педжета, а также наличие в организме гена RB

Считается, что сбой в ДНК и мутация клеток произошедшие в результате наследственных патологий, фактор, способствующий возникновению онкологии, но в значительно редких случаях, чем мутации, которые произошли в период жизни человека.

И так, среди причин, которые могут вызывать рак костей выделяют:

  • полученные ранее травмы;
  • облучение;
  • наследственность;
  • мутация ДНК;
  • пересадка костного мозга;
  • хронические заболевания.

Клинически выделяют четыре стадии рака. На первой опухоль не выходит за пределы кости. Она может достигать восьми и более сантиметров в диаметре и распространяться дальше по кости.

На второй стадии происходит малигнизация мутировавших клеток. Однако выход за пределы кости еще не происходит.

Третья стадия характеризуется несколькими очагами злокачественных новообразований.

Наиболее тяжелая стадия, при которой отмечается множественное поражение раковыми клетками соседних органов и лимфаузлов – это четвертая.

Время, за которое болезнь переходит от одной степени своего развития к другой, носит индивидуальный характер, и во многом зависит от того, какого вида рак поразил кость. Один характеризуется медленным течением болезни, второй прогрессирует молниеносно.

К быстро развивающимся видам раковых опухолей костей относится остеосаркома. Это самый распространенный рак. Чаще всего им страдает мужское население. Поражает остеосаркома длинные кости верхних и нижних конечностей вблизи суставов.

Хондросаркома – вид рака, характеризующийся своей непредсказуемостью. Болезнь может развиваться достаточно медленно, но таким же образом и быстро прогрессировать. Местоположение опухоли данного типа – кости бедер и таза. Хондросаркома активно распространяет метастазы в лимфатические узлы и легкие.

Хордома, опухоль позвоночника. Но может поражать и кости черепа. Встречается довольно редко.

Диагностика рака предполагает изучения клинической картины симптомов, а затем проведение специальных лабораторных исследований крови. Обязательным методом является рентген, которые позволяет увидеть реальную картину состояния костной ткани. В качестве дополнительной диагностики применяют:

  • радиоизотопное сканирование;
  • КТ и МРТ;
  • артериографию;
  • биопсию.

При онкологических заболеваниях скелета опухоль развивается либо с костных, либо с хрящевых структур. Кроме того, болезнь может быть как первичной, так и вторичной. Первичное раковое заболевание чаще всего диагностируется в молодом и даже детском возрасте. Вторичные опухоли представляют собой метастазы, образованные миграцией злокачественных клеток из других мест поражения организма.

  1. Доброкачественная опухоль имеет четкие границы и чаще всего правильную форму. Подобное новообразование считается сравнительно безопасным, так как не дает метастаз, хотя в некоторых случаях клетки могут перерождаться. Процессы деления клеток и рост опухоли медленный. К таким заболеваниям относят остеому и хондрому.
  2. Злокачественные новообразования характеризуются быстрым и агрессивным ростом. Опухоль не имеет четких границ и легко прорастает в окружающие ткани. Подобные заболевания нередко сопровождаются метастазированием и заканчиваются смертью пациента.

При онкологических заболеваниях скелета опухоль развивается либо с костных, либо с хрящевых структур. Кроме того, болезнь может быть как первичной, так и вторичной. Первичное раковое заболевание чаще всего диагностируется в молодом и даже детском возрасте. Вторичные опухоли представляют собой метастазы, образованные миграцией злокачественных клеток из других мест поражения организма. возможны при гемангиоме, липоме, ретикулосаркоме, фибросаркоме и т.д.

Кости таза чаще всего поражаются Юнга. Это заболевание характеризируется злокачественным течением, быстрым ростом опухоли и распространением злокачественных клеток по всему организму. Как правило, болезни более подвержены молодые люди в возрасте 20 лет, хотя ее возникновение возможно и в пожилом возрасте.

Болезнь сопровождают характерные симптомы. Рак костей таза сопровождается болям в области таза и бедра, которые нередко распространяются и на всю нижнюю конечность. Болезненность значительно затрудняет движения, поэтому можно заметить, что при ходьбе больной человек сильно хромает.

Факторы риска, профилактика рака

1. Травмы скелета. По статистике более 40% онкологических образований в костной ткани появляется в области травм и переломов костей. Причем, практика показывает, что очаг онкологической опухоли может возникнуть как сразу после травмирования костной ткани, так и через десяток лет после этого инцидента.

2. Воздействие ионизирующего излучения. С данным видом рака сталкиваются лица, которые во время лечения или в своей профессиональной деятельности однократно или периодически подвергались ионизирующему излучению в высоких дозах.

3. Генетические патологии. По словам медиков, чаще других с онкологией костной ткани сталкиваются лица с синдромом Ротмунда-Томсона, синдромом Ли-Фраумени и ретинобластомами.

4. Болезнь Педжета. При таком заболевании нарушается процесс восстановления костной ткани, что приводит к самым разным костным аномалиям, в том числе и появлению в них опухолей. Вообще любые хронические патологии костной ткани увеличивают риск появления рака в 4 раза.

5. Пересадка костного мозга. Замечено, что в 20% случаев такой вид рака появляется у лиц, которым проводилась операция на костном мозге.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

6. Мутация ДНК. Ученые утверждают, что в некоторых случаях причиной перерождения клеток костной ткани могут быть мутации ДНК, которые разрушают механизм, препятствующий этому процессу.

7. Наследственная предрасположенность. Известно также, что одни мутации ДНК могут быть приобретенными, тогда как другие передаются по наследству. От родителей такому больному может передаться мутировавший ген RB1.

Все вышеописанное касается первичного рака, т.е. опухоли появляющейся непосредственно в кости. Что же касается вторичного рака костей, то он образуется в результате проникновения метастазов от опухолей, появившихся в молочных железах, в легких, в простате, и многих других органах.

Профилактика рака не гарантирует 100% спасения от угрозы, но это определенно снижает риск. Меры, рекомендованные специалистами, включают здоровый образ жизни — правильное питание и физическую активность, стимулирующие иммунную систему. Важно избегать вредных привычек, таких как курение, наркотики и злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях риск развития рака кости является генетическим, наследственный фактор распознается в первичных формах рака кости. При наличии близкого родственника с таким заболеванием дети и молодые люди в семье должны проводить профилактические исследования, так как эта форма наиболее заметна в ранней возрастной группе.

Факторы для разблокирования злокачественных превращений клеток — это различное излучение. Говорят, что не исключено, что лечение раковой формы путем лучевой терапии является инициирующим онкологическим процессом в области излучения. Эксперты также рекомендуют ограничивать и осторожно обращаться с другими источниками неопасных волн, такими как мобильные телефоны, микроволновые печи и другие современные приборы в домашних условиях и на работе.

Кроме того, связь между возникновением опухолей на участке, где произошли переломы костей.

Как предотвратить переломы костей, чтобы избежать воздействия одного из потенциальных факторов риска развития рака? Такие травмы могут возникать везде: на детской площадке, на велосипедах, на ледяной дороге, при авариях. Имеет смысл советовать избегать рискованных ситуаций — это и заботиться о поддержании здоровой костной системы.

В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оперативное лечение сводится к удалению пораженных частей кости и замене их металлическими имплантатами. Естественно, далее после удаления опухоли дополнительно необходим курс химии или лучевой терапии, чтобы нейтрализовать оставшиеся в организме злокачественные структуры.

Как проявляется хондросаркома

Опухоль относится к распространенным онкопатологиям, возникающим в костях скелета и развивающимся из хрящевой ткани. Поражаются преимущественно плоские и трубчатые кости.

Опухоль может развиваться по-разному, соответственно, успешность борьбы с этим заболеванием будет зависеть от особенностей его развития. Для части хондросарком возможен благоприятный прогноз. Это случаи, когда опухоль медленно растет и метастазирует только на последней стадии. Другой вариант — это стремительное развитие заболевания с ранним метастазированием.

В большинстве случаев хондросаркома локализуется в:

  • костях таза;
  • плечевого пояса;
  • бедренных костях;
  • ребрах.

Около 60% диагностированных случаев — это пациенты в возрасте 40-60 лет. Но возможно развитие заболевания и в молодом возрасте. Замечено, что мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Предлагаем ознакомиться  Чем отличается гнойная ангина от герпетической

Для хондросаркомы характерны 3 степени злокачественности. Чем выше такая степень, тем выше риск развития раннего метастазирования и появления рецидива после операции по удалению опухоли. При последней степени злокачественности пациентам необходимо лечение метастазов в костях за границей, включающее передовые методики и разработки.

Метастазы быстрее формируются при низкодифференцированной хондросаркоме. Опасность метастазирования в том, что злокачественные клетки быстро проникают в органы. Эти клетки разносятся током крови. Метастазирование приводит к поражению регионарных лимфоузлов, соседних тканей. Постепенно метастазы проникают в печень, легкие, головной мозг.

лечение рака кости в европе

Обязательно прочтите: Стадии рака прямой кишки

Что касается периостальной хондросаркомы, она дает особый вид метастазирования. Вокруг опухоли формируется реактивная область: она отделяет хондросаркому от тканей, расположенных рядом. В эту зону проникают периферические хондросаркомы, затем из злокачественных клеток формируются узлы. В данном случае злокачественные клетки уже не связаны с основной опухолью. Метастазы начинают прорастать в разные ткани.

Выраженность клинических проявлений хондросаркомы зависит от ее морфологического строения. Высокодифференцированные опухоли характеризуются длительным медленным ростом (на протяжении 4-5 лет) с малой выраженностью симптомов. Такие образования могут достигать значительных размеров. При анаплазированных хондросаркомах, которыми чаще болеют лица молодого возраста, симптоматика развивается быстрее, в среднем за 3 месяца.

Основными симптомами заболевания является боль в области роста опухоли. Боли постоянные, отличаются прогрессивным нарастанием интенсивности. Другие местные проявления (повышенный венозный рисунок, местное увеличение температуры, нарушение функции близко расположенного сустава) встречаются реже, чем при остеосаркоме и менее выражены.

Запись на консультацию круглосуточно

7 (495) 151-14-53

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для разрушения или замедления роста раковых клеток, при этом нанося минимальный ущерб здоровым клеткам. Для некоторых видов рака костей, таких как тяжёлая стадия остеосаркомы и саркомы Юинга, химиотерапия может быть назначена:

  • перед операцией дабы уменьшить размеры опухоли и облегчить ее удаление;
  • после операции или лучевой терапии, чтобы убить любые раковые клетки;
  • чтобы помочь остановить рост раковых клеток или контролировать симптомы запущенного рака (паллиативное лечение).

Лекарства обычно вводятся в вену в течение нескольких часов. У большинства людей есть несколько циклов лечения. Количество и продолжительность циклов химиотерапии зависит от типа рака костей.

Симптомы рака костей

Симптоматика, особенно ранняя, при этом заболевании неспецифична. Наиболее распространенные при раке кости ноги симптомы — сильные боли в пораженной кости или в суставе. Боль постепенно становится постоянной и не уменьшается с легкими обезболивающими средствами, такими как парацетамол. Боль усиливается ночью или во время активности.

Другие симптомы могут включать:

  • отек над пораженной областью;
  • ненормальная жесткость в суставе или мягкость кости;
  • проблемы с передвижением, например, необъяснимая хромота;
  • потеря чувствительности в пораженной конечности;
  • необъяснимый перелом;
  • необъяснимая потеря веса;
  • усталость.

У большинства людей, у которых есть эти симптомы, нет рака кости. Но наличие этих симптомов более двух недель — повод обратиться к врачу.

  1. В пораженной части кости ощущается боль.
  2. Рукой можно нащупать новообразования.
  3. Функция конечностей постепенно нарушается.

Самый первый признак при развитии костного рака является ощущение боли. В начале она не является подозрительной, поскольку внезапно появляется так и внезапно исчезает. Поэтому часто этот симптом не учитывают.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

В дальнейшем развитии опухоли, боль становится сильнее, особенно ночью и утром. Когда это происходит систематически проходит пару месяцев после новообразования.

  • на месте образования опухоли, происходит деформация конечности или части тела;
  • мягкого ткань опухает;
  • в результате осмотра, ощупывание можно наткнуться на явное новообразования, опухоль;
  • в некоторых случаях, опухоль бывает очень болезненной;
  • в месте поражения поднимается температура кожи, это сигнализирует о воспалительном процессе;
  • когда опухоль является большой, на ее месте светлеет кожа и становятся заметными вены;
  • часто ломается кость, поскольку она поражена;
  • больной начинает худеть;
  • частое бессилие;
  • нарушение дыхания при метастазировании в легкие.

Важным фактом в лечении является определение стадии болезни. Это позволяет узнать насколько опухоль является объемной, как она разрастается и составить план лечения и сделать минимальные прогнозы.

Рак костей – одно из наиболее редких заболеваний, занимающее в структуре онкопатологий не более 1%. Правда относится такая статистика исключительно к первичной опухоли костной ткани, то есть к заболеванию, при котором злокачественный процесс начинается в клетках костей. Если же раковые клетки проникают в скелет от любой другой раковой опухоли, пускающей метастазы, онкологи диагностируют вторичную опухоль кости. С таким заболеванием медицина встречается гораздо чаще.

Раковая опухоль – это всегда риск для жизни больного, а значит, каждый человек должен знать о причинах этого смертельно опасного заболевания, о его стадиях, признаках и способах лечения.

Чаще всего первым признаком проявления рака костей являются периодические болевые ощущения в пораженной области, своеобразные уплотнения и припухлости под кожей. Часто больные люди не придают значения этим характерным симптомам и пытаются вылечить их мазями и таблетками, не подозревая о совершенно иной форме заболевания.

На поздних стадиях костного рака человек испытывает плохое общее самочувствие, постоянное недомогание, усталость и депрессию, у него резко пропадает аппетит. Поднимается довольно высокая температура тела. Боли начинают беспокоить все чаще и продолжительней, вскоре переходят на постоянную основу.

Запущенные симптомы перетекают в более опасные:

  • в месте локализации кожа становится горячей и приобретает более светлый оттенок;
  • эпицентр раковых клеточных образований начинает прогрессировать и воспаляться, на нем отчетливо становятся видны вены;
  • под опухолью имеет место деформация кости и возможны легкие переломы конечности;
  • потеря аппетита становится причиной резкой худобы, анемии;
  • появляется рвота и тошнота;
  • сон из – за болевых симптомов ухудшается, больной становится вялым и нервозным;
  • при попадании метастаз в легкие нарушается дыхание, пациент испытывает недостаток кислорода.

Специфических симптомов при раке костей не существует. Поэтому пациенты обращаются к специалисту на поздних стадиях рака.

Симптомы при злокачественных новообразованиях кожи бывают локальными и общими.

Выделяют такие локальные симптомы:

  • Тупые, тянущие боли в области злокачественного образования кости. Боли имеют перемежающий характер.
  • Постепенное усиление болей. Они приобретают постоянный характер.
  • Иногда удается прощупать небольшое болезненное уплотнение в области поражения.
  • Гиперемия кожи над местом уплотнение.
  • Расширение подкожных вен над местом злокачественного образования.

Общие симптомы:

  • Общая слабость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышение температуры тела;
  • Потливость.

Первые признаки рака костей появляются, когда опухоль уже достаточно разрослась. Вначале появляется боль, которая усиливается, если прикоснуться к месту, где локализуется опухоль.

По мере прогрессирования заболевания боль возникает уже без надавливания, в состоянии покоя. Она может быть сильной и не очень, присутствовать постоянно или возникать периодически. Часто боль отдает в близлежащие части тела. Болевые приступы усиливаются ночью и не снимаются анальгетиками.

Другие распространенные признаки рака костей – ограничение подвижности, опухание суставов и конечностей. Кроме этого, даже после несильных падений могут возникать переломы костей.

Довольно часто при раке костей возникают такие симптомы, как тошнота и боли в животе. Это результат избытка кальция в крови, который возникает из-за того, что соли кальция из больной кости попадают в сосуды и провоцируют вышеупомянутые симптомы. 

На последних стадиях рака наблюдается кахексия, когда человек резко теряет вес. Кроме этого увеличиваются близлежащие лимфоузлы, опухают суставы, в месте локализации опухоли может повыситься местная температура, кожа становится бледной, истончается. Пациент чувствует себя вялым, разбитым, он ничего не хочет делать, постоянно спит.

Стоит отметить, что чаще всего подобное заболевание диагностируется в молодом возрасте (20 – 30 лет), причем мужчины подвержены ему больше, чем представительницы женского пола. Как уже упоминалось, доброкачественные новообразования менее опасны, но это не значит, что здесь не требуется лечение. Так каков первый костей?

На самом деле начальные стадии заболевания в большинстве случаев протекают бессимптомно. Лишь на более поздних стадиях могут проявляться какие-то внешние признаки. В частности, иногда на кости можно прощупать нехарактерное уплотнение, которое прекрасно чувствуется через кожу. А вот боль появляется редко — исключением являются лишь те случаи, когда новообразование сильно увеличивается в размерах, пережимая нервные волокна или сосуды.

Иногда опухоль разрастается настолько, что видна невооруженным взглядом. Но, что важно, кожа над новообразованием не изменяется.

Появление злокачественной опухоли характеризуется более агрессивным течением, поэтому и клиническая картина здесь более выражена. Боль — основной симптом рака костей. Пациенты нередко жалуются на тянущие и ноющие боли, которые могут быть как локализованы в участке поражения, так и распространяться на другие части тела (например, при поражении плеча болезненность может возникать в руке).

Интенсивный рост злокачественного новообразования и распространение метастаз приводит к истощению организма, возникновению слабости, резкому снижению веса. Как и в предыдущем случае, опухоль иногда можно прощупать через кожу, но она не имеет четких границ. Кожа над пораженным участком скелета становится бледной и тонкой, а просвечивающаяся венозная сетка придает тканям мраморный узор.

Примерно в 60% случаев у пациентов с раком костей диагностируется остеогенная злокачественная опухоль, которая чаще всего поражает трубчатые кости ноги. Подобное заболевание диагностируется у подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет. В частности, подобное новообразование развивается в период интенсивного роста и полового созревания, причем мальчики более склонны к данному заболеванию.

Как правило, опухоль образуется в зоне роста, например возле колена или в нижнем конце бедренной кости. Постоянная боль, которая усиливается при ходьбе, временная хромота, слабость и резкое снижение веса — вот основные симптомы рака кости ноги. При отсутствии лечения наблюдается метастазирование, причем в первую очередь поражаются легкие.

Онкология костей начинает проявляться болевыми синдромами и зачастую боль локализуется не там, где появилось образование. Боли в костях при онкологии данной патологии могут мигрировать или отзеркаливаться в разные части тела. Они не сильные и быстро проходят. По – этому, многие больные, не придают значения появившемуся дискомфорту. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее становится боль. Такие признаки рака костей начинают появляться на начальной стадии заболевания.

Как правило, объективная симптоматика рака костей, обнаруживается спустя три месяца от первых болевых ощущений.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Через определенное время у больного возникают следующие симптомы рака костей:

  • Контуры тела, в месте образования опухоли, начинают деформироваться, отекать;
  • Появляется легкий отек мягких тканей;
  • В зоне поражения температура кожи повышается;
  • Вены расширяются;
  • Потеря массы тела;
  • Больной быстро утомляется;
  • Кожный покров становится бледным.

На более поздних стадиях рака, разрастающаяся опухоль будет выпирать сквозь кожу. При запущенной форме онкология кости проявляется мышечной атрофией, потерей подвижности близлежащих суставов. Пораженные злокачественным образованием кости становятся хрупкими, начинают ломаться.

Рак кости ноги влияет на процесс передвижения – происходит нарушение в работе коленного и голеностопного сустава, больной начинает прихрамывать. Появление сильных болей может полностью повлиять на передвижение.

Рак костей с метастазами, прогноз

Злокачественный процесс, который выходит за пределы первичного очага и поражает другие ткани и органы, — это вторичный рак. Чаще всего метастазами поражаются зоны скелета с активным кровоснабжением (позвоночник, таз, череп, ребра).

Симптомы раковых метастазов в костях:

  • приступы боли в костях и нарушение функции суставов;
  • переломы при малых нагрузках и незначительном механическом воздействии;
  • онемение конечностей (из-за спинномозговой компрессии);
  • нарушение сознания;
  • постоянная усталость, сниженный аппетит, тошнота и рвота (проявления гиперкальцемии);
  • образование избыточного количества мочи с нарушением мочеиспускания.

Обнаружить метастазы в костях скелета позволяет сцинтиграфия — исследование в гамма-камере с предварительным ведением в кровоток маркерного изотопа.

Большинство пациентов попадает на приём к онкологу, когда рак костей зашел уже далеко. Как правило, на этом этапе диагностируются метастазы. Поэтому комплексное лечение злокачественных опухолей костной системы обычно включает весь набор противоонкологических методик. На более поздних стадиях болезни нередко приходится прибегать к ампутации конечности.

Эффективность лечения в онкологии измеряется показателем выживаемости: временем, которое проживает человек с момента установления диагноза. При раке костей пятилетнего рубежа достигает семьдесят процентов больных. И дети, и взрослые. Самая распространенная опухоль костей у взрослых пациентов – хондросаркома, при ней дольше пяти лет живут восемьдесят процентов заболевших.

Причиной гибели при данной форме онкологии обычно становится не сам рак костей, а остеогенные опухоли в других местах организма, вызванные метастазами от костного очага.

Ключевое условие эффективного лечения рака костей – максимально ранняя диагностика. Вовремя проведенный рентген или МРТ способны выявить злокачественный процесс на начальных стадиях и обеспечить высокие шансы на выздоровление пациента.

Тактика лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Основные методы: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, – используются либо в комплексе, либо отдельно друг от друга.

При выборе методик и их сочетания врач-онколог ориентируется на несколько факторов: локализацию опухоли, степень её агрессивности, наличие или отсутствие метастаз в близлежащие или отдаленные ткани.

Хирургическая операция проводится в подавляющем большинстве случаев. Её цель – убрать опухоль и прилежащие к ней здоровые ткани кости. Если раньше пораженную конечность нередко ампутировали, то сегодня применяются более щадящие методики, когда удаляется только злокачественное новообразование. Поврежденная область восстанавливается с помощью костного цемента или пересадки костной ткани из другого участка тела.

Перед проведением оперативного вмешательства может назначаться химиотерапия: введение лекарственных препаратов для остановки роста злокачественных клеток. Это позволяет уменьшить размер опухоли и облегчить операцию. После хирургического удаления новообразования химиотерапия применяется для уничтожения раковых клеток, которые ещё могли остаться в организме.

Лучевая терапия

Лучевая терапия также преследует цель убить злокачественные клетки. Высокоэнергетические рентгеновские лучи воздействуют только на область локализации опухоли. Лечение продолжительное: каждый день, несколько дней или месяцев.

Среди современных способов лечения рака костей можно отметить метод НИЭРТ (Низко Интенсивная Электро Резонансная Терапия). В соединении с аутогемохимиотерапией и приемом препаратов кальция его используют для лечения метастаз разной величины в костных тканях. Проведение нескольких курсов, утверждают специалисты, даёт хороший обезболивающий эффект, достигается частичная регрессия метастаз (в 75% случаев).

Rapid Arc

В качестве последних разработок в области лечения рака позиционируется Rapid Arc. Это лучевая терапия, при которой применяется визуальный контроль и изменение интенсивности излучения. Технология использует высокоточные линейные ускорители и компьютерную томографию. Аппарат движется вокруг пациента, «атакуя» опухоль под самыми разными углами. Облучение – в десять раз мощнее, чем у приборов более «старых» поколений. Время лечения сокращается до восьмидесяти процентов.

Кибер-нож

Инновацией в хирургическом лечении злокачественных новообразований считается «Кибер-нож». Пораженные ткани удаляются посредством метода стереотаксической радиохирургии. Это сложное устройство объединяет в себе последние достижения робототехники, лучевой хирургии и компьютерных технологий. Операция проходит без боли и крови, а вмешательство в организм пациента – минимально.

Брахитерапия

При брахитерапии внутрь опухоли имплантируется радиоактивный источник. Это ограничивает зону воздействия радиации и защищает здоровые ткани.

Перспективная область в радиологическом лечении рака – протонная лучевая терапия. Злокачественные клетки подвергаются воздействию пучков заряженных частиц, двигающихся с огромной скоростью: тяжелых ионов углерода и протонов водорода. Метод отличается более высокой точностью по сравнению с уже существующими способами лечения рака.

Образование:
окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Диагностика рака костей

Основным методом диагностики рака костей является рентгенография. Кроме этого пациенту могут быть назначены следующие обследования:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • МРТ;
  • КТ;
  • биопсия костного мозга.

Рак костей относится к таким заболеванием, которые диагностируются случайно без видимой симптоматики. Это может произойти в момент, когда проводится рентген полученной травмы.

В дальнейшем врач назначит расширенную диагностику рака костей, в которую входят следующие мероприятия:

  • В первую очередь это полный анамнез, который может помочь в обследовании. Есть семьи, в которых онкология распространена среди многих родственников. Развернутое описание симптомов поможет специалисту определить возможное проявление рака от косвенных причин. После беседы с пациентом, будет назначен комплекс исследований.
  • Анализ крови. С его помощью можно определить уровень щелочной ферментной фосфатазы – если он высокий, то есть основания считать, что имеется опухоль. Но это может быть актуально и в период роста здорового ребенка.
  • Рентгеноскопия. При только образовавшейся опухоли, рентгеновский снимок может не показать этого. В случае, когда образование четко видно на снимке, врачом – онкологом может быть определен точный вид данной патологии, и ее злокачественность или доброкачественность.

В первом случае из – за быстрого роста опухоли ее края имеют рваную форму, что невозможно при втором типе.

  • Компьютерная томография. Этот метод помогает определить поперечное сечение костей скелета, что способствует более подробно изучить кости и выявить опухоль.
  • Сцинтиграфия относится к новейшим методам исследования. При помощи данного обследования можно определить область интенсивного роста кости и ее восстановление. Часто, используя этот метод, можно обследовать целиком тело, с целью обнаружить изменения в костной системе.
  • Гистология – это исследование материала, полученного путем биопсии. С его помощью можно выявить гигантоклеточную опухоль, хондробластому или гиперпаратериоидизм.
Предлагаем ознакомиться  Капотен детям дозировка

После полного обследования пациента и подтверждения болезни ему выносится диагноз рак костей скелета.

Также, врач, а это может быть как онколог, так и ортопед, назначит анализ крови на ПСА или простатоспецифический свободный антиген. Что дает анализ на данный антиген?

Есть ряд онкологических заболеваний, которые метастатируют в костную ткань. Одним из таких видов является рак предстательной железы.

В случаях, если простата увеличена, и человек испытывает боли, дискомфорт, то назначается ряд исследований, в которые будет входить и ПСА. В медицинской практике ПСА используют для диагностирования онкологии на ранней стадии. При нормальном состоянии количество ПСА в крови остается минимальным, но при повреждении железы уровень значительно повышается.

Метастазирование рака костей происходит в региональные лимфоузлы, а также в отдаленные органы. Перемещение раковых клеток происходит гематогенным и лимфогенным путем. В зависимости от гистологического строения опухоли, ее локализации и роста, метастазы распространяются на разных стадиях развития онкологического процесса.

Например, при саркоме Юинга, метастатические региональные лимфоузлы, определяются уже на начальной стадии болезни. В процессе развития онкопроцесса, метастазирование в лимфоузлы и мягкие ткани, приобретает генерализованную форму. При остальных видах саркомы костей, метастазирование начинается поздно. Наиболее часто поражающимися органами, считаются печень и легкие.

Прогноз для дальнейшей жизнедеятельности пациента после лечения рака кости, зависит от степени дифференцирования опухоли, места ее развития, восприимчивости к противоопухолевой терапии и успешного оперативного вмешательства. Как правило, злокачественные опухоли костей имеют неблагоприятный прогноз.

Костную онкопатологию трудно диагностировать, и в процессе постановки диагноза, как правило, используются несколько разных методов.

  • Рентгенография может выявить повреждение кости или значительные аномалии в ее структуре.
  • Анализы крови помогают проверить ваше общее состояние здоровья и найти
  • КТ или МРТ — это исследования, с помощью которых можно визуализировать небольшие аномалии костей, невидимые при простой рентгенографии.
  • ПЭТ-сканирование и ОФЭКТ — эти методы позволяют определять очень мелкие опухоли и находить все следы онкопатологии в костях.
  • Биопсия — забор ткани из наружной части пораженной кости для исследования под микроскопом. Биопсия может быть сделана одним из двух способов. При базовой биопсии для обезболивания области используется местный анестетик, затем тонкая игла вводится в кость под контролем КТ, чтобы взять образец. При открытой или хирургической биопсии хирург прорезает кожу под общим наркозом, чтобы удалить кусок кости.

Если подозревается саркома Юинга, перед биопсией обязательно проводится генетический анализ для определения специфического маркера этого заболевания. Затем диагноз подтверждается после биопсии.

Рак костей - раковая клетка

Раковые клетки

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Диагностика рака костей включает в себя совокупность клинических симптомов и синдромов, общелабораторных исследований, а также инструментальные исследования.

  • Пациенту назначаются общий анализ крови и мочи. В общем анализе крови при раке кости наблюдается увеличение СОЕ, лейкоцитоз. Среди биохимических маркеров следует обращать внимание на уровень щелочной фосфатазы, которая при раке костей будет повышена.
  • Рентгенологическое исследование пораженной кости полностью подтверждает диагноз. Кроме того, с помощью этого метода можно припустить тип рака.
  • Трепанобиопсия, пункционная биопсия с последующим морфологическим исследованием материала.

Если рак снова вернется

У некоторых людей рак кости рецидивирует (возвращается после лечения). Риск рецидива рака костей выше в течение первых 5 лет после лечения. Если рак действительно повторяется, лечение, вероятно, будет включать в себя сочетание хирургии, химиотерапии и лучевой терапии.

В некоторых случаях прогрессирующего рака костей лечение будет сосредоточено на управлении вашими симптомами и улучшении качества жизни без попыток вылечить болезнь. Паллиативное лечение может облегчить боль и помочь справиться с любыми другими признаками и симптомами.

Стадии

1 стадия отличается наличием новообразования без выхода за пределы кости достижением опухоли в размерах не более 8 см.

2стадия с локализацией опухоли в кости, но с клетками, склонными к малигнизации.

3 стадия с распространением новообразования на близлежащие участки, с проникновением раковых клеток в регионарные лимфоузлы.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

4 стадия с дачей метастаз в любые внутренние органы, поражением маточных труб, молочных желез, легких, почек, печени, яичек, яичников.

На первой стадии
рак костей ограничен пораженной костью. На стадии IА опухоль достигает восьми сантиметров в диаметре. На стадии IВ становится больше и распространяется на другие участки кости.

Вторая стадия
заболевания характеризуется малигнизацией клеток новообразования. Но оно все ещё не выходит за границы кости.

На третьей стадии
опухоль захватывает несколько участков пораженной кости, её клетки уже не дифференцируются.

Признак четвертой стадии
– «интервенция» рака в соседние с костью ткани: образование метастаз. Чаще всего – в легкие. Позже – в регионарные лимфатические узлы, а также в другие органы тела.

Скорость перехода болезни от одной стадии к другой зависит, в первую очередь, от типа злокачественной опухоли. Некоторые виды новообразований относятся к весьма агрессивным и прогрессируют быстро. Другие развиваются медленно.

Один из самых стремительных типов онкологических заболеваний костей – остеосаркома. Он же – самый часто встречающийся. Как правило, наблюдается у мужчин. Располагается на длинных костях ног и рук, возле суставов. Рентген показывает изменение структуры кости.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Другой вид рака костной ткани, хондросаркома, может расти разными темпами: и быстро, и медленно. Встречается в основном у лиц старше сорока лет. И обычно располагается на костях бедер и таза. Метастазы при такой опухоли могут «мигрировать» в лимфоузлы и ткани легких.

Один из самых редких типов рака костей – хордома. Ею болеют в большинстве случаев люди в возрасте после тридцати лет. Локализация – позвоночник: или его верхний, или нижний отдел.

Наиболее распространенной системой стадирования приданной патологии стала система TNM. однако в клинике принята и более понятное деление на стадии. Для рака костей есть 4 стадии. Обычно этапы с 1 по 4 обозначаются римскими цифрами I, II, III и IV.

Стадии онкопатологии костной ткани также зависят от степени злокачественности (сортности клеток), которая тем выше, чем больше опухолевые клетки отличаются от нормальных. Эта оценка описывает, как быстро атипичные клетки растут и делятся, и какова вероятность их распространения.

Стадия присваивается только опухолям костной ткани, которые начинаются в плечах, руках, бедрах и ногах (аппендикулярный скелет), центральной части тела (туловище) и черепе.

Стадий для костных онкопатологий позвоночника и таза нет. Они сгруппированы только в одну категорию (категория T), в зависимости от размера новообразования.

При описании клинической стадии используются также слова — локализованные и метастатические.

Локализованный рак означает, что новообразование находится только в кости, где он начался, и не распространился на другие части тела. Включает в себя этапы 1, 2 и 3.

Метастатический рак означает, что новообразование распространился на другую часть тела, такую, например, как легкие. Это этап 4.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

В упрощенном варианте система клинических стадий выглядит так.

  • Этап 1А — Опухоль 8 см или меньше из клеток низкого сорта (высокая дифференциация — клетки неоплазии похожи на нормальные).
  • Этап 1Б — Опухоль больше 8 см, или есть новообразования в нескольких разных частях одной и той же кости (так называемые прерывистые опухоли). Клетки неоплазии низкого сорта.
  • Этап 2А — Опухоль 8 см или меньше. Клетки высокого сорта (низкая дифференциация — клетки не похожи на нормальные).
  • Этап 2Б — Новообразование размером более 8 см и высокой сортности.
  • Этап 3 — Есть новообразования в нескольких разных частях одной кости. Клетки высокого сорта.
  • Этап 4 — Рак распространился на другие части тела, такие как легкие, мозг, другие кости или близлежащие лимфатические узлы. Это называется метастатическим раком кости. Сортность клеток может быть и низкой, и высокой.

Рецидивирующая опухоль костной ткани означает, что рак вновь возник после его лечения. Если он возвращается в то же место, где впервые появился, это называется местным рецидивом. Если он возвращается в ткани или лимфатические узлы, близкие к тому месту, где он впервые появился, это называется региональным рецидивом. Возможно также появление опухоли в других частях тела — это называется отдаленным метастазированием или отдаленным рецидивом.

Последующие обследования

После лечения каждые 3–12 месяцев в течение нескольких лет необходимо обследоваться, чтобы подтвердить, что рак не вернулся, и помочь справиться с какими-либо побочными эффектами лечения. Вам необходимо будет пройти медицинское обследование и, возможно, сделать дополнительные визуальные снимки.

Как часто вам нужно будет посещать врача, зависит от типа рака кости. Посещение врача и обследования станут менее частыми, как только проблема больше не будет вас беспокоить.

Сообщите врачу между приемами о любых проблемах со здоровьем. Врач проконсультирует вас о том, что нужно будет сделать, если рак костей вернется.

Классификация онкологических заболеваний костей

Лечение рака костей

Самое тяжёлое в лечении, это установление правильного диагноза, от которого зависит, насколько удачным будет дальнейшее лечение. Прежде всего нужно пройти осмотр у врача с описанием симптомов. После этого назначается комплекс обследований, среди которых детальный анализ крови и рентгеноскопия.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Хотя в начале образования опухоли, рентгеноскопия, может ее не показать. Поэтому целесообразнее сделать компьютерную томографию, которая предоставит больше информации не только об опухоли, но и о костях.

Чтать также: Можно ли мешать ношпу с алкоголем

Очередным методом исследования является магнитно — резонансная томография, которая расскажет не только об опухоли кости, но и о мягких тканях.

После исследования опухоли, ее расположения, детальных параметров, можно приступать к лечению.

Лечение рака костей происходит тремя методами: химиотерапией, лучевой терапией, хирургическим вмешательством.

Если опухоль обнаружена, проводится биопсия — с помощью иглы или разреза получают часть опухоли, чтобы исследовать ее вид.

Тяжесть хирургического вмешательства зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. Хотя независимо от операции, не всегда получается сохранить конечности.

Чтобы делать прогноз, нужно рассматривать каждый случай отдельно. Логично, если болезнь выявлена на ранней стадии, то лечение будет иметь положительный результат и пораженный орган можно будет сохранить. Если же опухоль найдено позже, но пока нет метастаз, можно вылечиться, но нельзя спасти пораженный орган.

Для профилактики любой болезни, нужно регулярно проходить обследования и прислушиваться к тревожным «звонкам», которые дает организм.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Рак кости: произнесение этого диагноза способно буквально убить вас. После первоначального шока вы спрашиваете себя: рак кости лечится? Как?

Выбирая конкретный метод лечения, специалист учитывает множество факторов. Это тип опухоли, степень ее агрессивности, ее размер и местоположение. Возраст пациента также не имеет значения.

Он действительно лечится? На этот вопрос нет единого ответа. Лечение этого заболевания в наши дни возможно посредством хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии. Все эти методы могут быть эффективными сами по себе или в сочетании. Но, как мы уже говорили, картина у каждого пациента отличается, прогноз — тоже.

Выбор терапии зависит от характеристик злокачественной опухоли.

  • Современное хирургическое лечение включает резекцию или удаление фрагмента кости из пораженного участка;
  • удаление всего сустава и замена его искусственным;
  • удаление части конечности, ампутация.

Успех такого вмешательства во многом зависит от стадии онкологического процесса. Если заболевание диагностируется достаточно рано, опухоль может быть удалена таким образом, чтобы конечность могла восстановить свою функцию без риска последующих метастазов.

Хирургический метод включает, по возможности, отрезание опухоли кости вместе с частью кости. Важно удалить все области ткани со злокачественной трансформацией, так как оставшиеся онкоциты будут продолжать развиваться на месте. Во время операции можно удалить мягкие ткани, мышцы и нервы. Ампутированная кость восстанавливается с использованием металлического имплантата или специальной смеси.

Если злокачественная опухоль слишком велика, с риском дальнейших поражений необходимо ампутировать часть конечности или всю конечность с последующим протезом.

Ампутация

Ампутация чаще всего встречается при первичном раке костной ткани на продвинутой стадии или при рецидиве заболевания после предварительной операции с частичным удалением костной ткани. План ампутации должен учитывать как размер опухоли, так и степень влияния ее смежных тканей, а также перспективы протеза, что позволяет обеспечить приемлемую жизнеспособность и функциональность.

Если требуются большие объемы ампутации, реконструкция может быть запланирована с помощью последующих операций. Есть вариант, в котором средние фрагменты — по длине — верхних или нижних конечностей удаляются, а здоровые кости соединяются, образуя функционирующую руку или ногу, но значительно короче обычного. Другим вариантом является удаление концевого элемента руки или ноги с последующим протезом. Тип и стоимость протеза — еще одна важная тема.

Чтать также: Жидкость для электронных сигарет парламент

При химиотерапии или лучевой терапии план лечения проводится в зависимости от типа опухоли и стадии заболевания. Обычно на ранней стадии с рекомендацией по хирургическому удалению проводится предварительное облучение или химия для ограничения роста раковых клеток. В некоторых случаях эти формы достаточны для блокирования процесса онкологии.

При химиотерапии также важно выбрать подходящий препарат и ввести его в организм пациента в соответствующих дозах. Практика заключается в производстве комбинаций лекарственных средств, которые вводят внутривенно системами или инъекциями или в форме таблеток. Через циркуляцию компоненты препарата попадают в раковые клетки и уничтожают их. Химиотерапия требует короткого или длительного пребывания в больнице от нескольких часов до нескольких дней.

Оперативное лечение в современных методах лечения почти всегда сочетается с радиацией или химиотерапией. До операции это делается для уменьшения размера опухоли, а затем для предотвращения рецидивов.

Характер лечения рака костей определяется врачом на основании полученных результатов диагностики. Важно знать не только место локализации опухоли, но и ее вид, степень, а также наличие и расположение метастаз. Помимо этого, важно брать в расчет и индивидуальные особенности организма пациента, включая возраст, общее самочувствие, наличие хронических заболеваний.

Хирургические

Лечение рака костей, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство. Во время операции хирург стремится максимально удалить опухоль, при этом захватывая небольшое количество здоровой ткани. Это делается для того, чтобы снизить риск возможных рецидивов.

На место удаленного участка может быть установлен имплантат из костного цемента, металла или здоровой костной ткани самого пациента. Если операция показана ребенку, то используется специальный имплантат. Его особенность заключается в возможности увеличения во время естественного роста организма.

Существует два варианта заболевания, при которых стандартная резекция не проводится. Это рак костей черепа и позвоночника. В этих случаях хирург выбирает тактику выскабливания опухоли. Она носит название «кюретаж».

Лучевая терапия

Лучевая терапия активно используется при онкологических заболеваниях. Но в случае лечения рака костей стоит учитывать, что атипичные клетки очень устойчивы к излучению. Поэтому использовать процедуру, как основное лечение, не лучший вариант.

Лучевая терапия – способ лечения рака костей

Лучевая терапия проводится путем облучения самого очага специальным оборудованием. Результатом процедуры становится уменьшение количества раковых клеток.

Такая терапия всегда проводится курсами. При этом госпитализация пациента, как правило, не осуществляется.

Химиотерапия

Химиотерапия – известный многим метод лечения онкологии. Он подразумевает ввод пациенту сильнодействующих противоопухолевых препаратов.

Наиболее предпочтительна химиотерапия при следующих условиях:

  • Высокий риск рецидива болезни;
  • Необходима предоперационная подготовка. Лекарства помогают уменьшить размер опухоли, которую предстоит удалить;
  • При необходимости проведения симптоматического лечения рака костей.

Сами препараты и их дозировки подбираются исключительно лечащим врачом. В этом вопросе необходимо учитывать все имеющиеся нюансы, так как химиотерапия обычно сопровождается рядом неприятных побочных эффектов, таких, как активное выпадение волос, плохое самочувствие, слабость, тошнота, рвота.

В случае если во время или после процедур пациент начинает чувствовать себя очень плохо и появляется угроза его жизни и здоровью, врач вправе приостановить терапию или перенести ее на другую дату.

Таргетная терапия

Таргетная терапия очень схожа по механизму с химиотерапией. Она также подразумевает прием пациентом специальных лекарственных средств, которые способны губительно воздействовать на раковые клетки. Все препараты подбираются, исходя из формы и степени выраженности опухоли.

Особенностью таргетного лечения рака костей является его результативность в тех случаях, когда химиотерапия не смогла оказать должного эффекта.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Химиотерапия и лучевая терапия направлены на уничтожение раковых клеток, но такое лечение также убивает здоровые клетки. Пациенты, прошедшие такие терапевтические процедуры, жалуются на множественные побочные эффекты; не обязательно все они происходят одновременно, но это факт. Существуют различные лекарства и методы для уменьшения их проявлений, но проблемы все еще возможны, например:

  • Потеря аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Слабость и постоянная усталость;
  • Воспаление слизистых оболочек — в полости рта, горле;
  • Выпадение волос, полная потеря волос;
  • Увеличение веса;
  • Преждевременная менопауза;
  • Снижение резистентности к инфекциям.

Лечение рака кости в основном предполагает хирургическое вмешательство. Для начала у больного берется биопсия и определяется степень прогрессирования заболевания, его стадия и возможное метастазирование в иные органы.

Предлагаем ознакомиться  Помогает ли синупрет при гайморите?

Опухоль нужно удалить целиком, поэтому такой ответственный шаг предполагает сдачу дополнительных уточняющих анализов. При раке тазовых костей также, когда это возможно, используют широкую эксцизию. Удаление конечностей мало приятный вариант для пациента, поэтому иногда, по соответствующим диагностическим указаниям, конечность сохраняют.

Прогнозы на жизнь

Прогноз на будущее пациента с раком кости также является индивидуальным. Следует учитывать, на какой стадии диагностируется заболевание, и когда началось лечение. Также важно, чтобы качество медицинской помощи было доступно для человека. Также имеются значимые детали, такие как возраст и пол. Например, рак костей ног у 15-летнего мальчика будет лечиться иначе, чем фибросаркома у 50-летней женщины. Схемы терапии не будут такими же, как и результаты.

Чем раньше делается диагноз, тем больше вероятность благоприятного курса лечения. Изолированный рак, без метастазов, как правило, не является причиной смерти. Здесь выживаемость составляет около 80%. Пациенты чаще всего умирают от остеогенных опухолей — в 60% случаев, когда злокачественные клетки распространяются по всему телу.

Прогноз также связан с адекватностью проводимой терапии. При благоприятных условиях пятилетняя выживаемость основана на статистике: для пациентов с остеосаркомой — 53,9%; с хондросаркомой — 75,2%; с саркомой Юинга — 50,6%; с фибросаркомой — 75%. Если у пациента имеются метастазы в кости, ожидаемая продолжительность жизни снижается на 30-45%.

Эта болезнь не поддается самовосстановлению: не рискуйте! Самолечение запрещено. Не маскируйте симптомы лекарствами!

Пациенты должны отслеживаться онкологами и под контролем в течение одного года после прекращения терапии. Например, рентген проводится каждые три месяца. На второй год контроля и обследования в течение 6 месяцев, затем один раз в год, каждый раз с рентгенографией легких.

Рак кости — это опасная, серьезная болезнь; его лечение — работа высококвалифицированных специалистов. Проблема с этой неизлечимой болезнью заключается в том, что на ранних стадиях пациент просто не понимает, что происходит, поэтому он идет к врачу довольно поздно — когда болезнь находится на продвинутой стадии. Затем медицина может предложить рельефную терапию и продлить выживание, но полное излечение невозможно.

Многие пациенты отчаянно ищут лечение в народной медицине, полагаясь на обещания фантастических результатов от альтернативных методов. Все это действительно может принести облегчение, но оно должно быть частью комплексного лечения и координироваться с онкологом.

Не имеет смысла для человека, который чувствует боль и боится пойти к врачу принимать болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты, соски и настои. Даже если все эти инструменты помогут облегчить серьезные симптомы, они только размывают реальную проблему и затрудняют точное ее диагностирование.

Как и при других злокачественных новообразованиях, раннее выявление заболевания и отслеживание возможных метастазов имеет наибольшее значение для благоприятного прогноза. Основной терапевтический метод является хирургическим, но есть некоторые противопоказания к его использованию при раке кости. Это, например, патологические переломы в месте, где злокачественная опухоль образуется или участвует в местном воспалительном процессе нервов, мышц и кровеносных сосудов.

Первым шагом будет посещение врача общей практики. Его задача — направить пациента к травматологу-ортопеду, откуда, скорее всего, последует много лабораторных анализов, обследований с большим количеством специалистов и т. д. До тех пор, пока не будет поставлен диагноз.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, сколько живут с раком костей. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как здесь все зависит от характера болезни, стадии ее развития, наличия метастаз и качества проведенной терапии. Как правило, доброкачественные новообразования можно излечить сравнительно быстро.

Заболевания злокачественного характера лечить гораздо сложнее. Тем не менее при правильно проведенной терапии можно достичь стадии длительной ремиссии (около пяти лет). Если же пациент обратился к врачу на последней стадии болезни, когда опухоль уже успела дать метастазы в жизненно важные органы, прогнозы не так благоприятны.

visibility
1402 просмотра

Злокачественное поражение костной системы или рак костей относится к редким патологиям — всего один процент от общей массы онкологических больных.

Опухоль кости – это обобщенное название образований доброкачественных и злокачественных. Так же большая часть образовавшихся в других органах новообразований может проникнуть непосредственно в костную систему больного, тогда врачи говорят о вторичной опухоли, метастазированной в кость.

Данный вид патологии может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего эта болезнь молодых людей до тридцати лет, подростков и детей.

Прогноз выживаемости для каждого больного индивидуален. При прогнозировании учитывается стадия патологии, возраст пациента и своевременность лечения.

Что такое рак – это вторичная опухоль на фоне озлокачествления онкопроцессов в любых из мышц человеческого скелета и дачи метастаз на близлежащие органы.

Это один из наиболее опасных видов рака со склонностью быстрого роста и прогрессирования уже на начальных этапах. Хотя симптомы могут практически отсутствовать.

По статистике редкая форма патологии зачатие встречается всего у 1% людей. В основном рак костей носит вторичный характер при распространении раковых клеток в скелет лимфогенным или гематогенным путем.

Практически любая костная ткань подвержена локализации опухолевидного новообразования с быстрым и бесконтрольным делением клеток, образованием нароста с неровными границами на кости с захватом на окружающих тканей: хрящей, мышц, связок. Если у молодых людей опухоль поражает больше нижние конечности, то люди в пожилом возрасте рискуют заполучить раковый очаг в костях черепа.

Прогноз рака костей зависит от многих факторов – места локализации злокачественной опухоли, ее размеров, вида, степени развития, наличия метастазов.

Своевременная диагностика, грамотное лечение значительно повышают шансы больного на излечении или продление жизни на долгое время.

Наиболее благоприятный прогноз рака костей наблюдается при изолированной опухоли без метастазов. Процент выживаемости составляет 75-80%.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Только врач, знакомый с конкретной историей болезни, типом, стадией, выбранным лечением и другими особенностями рака может сделать какие-то обоснованные прогнозы.

Ниже приведены прогностические факторы для рака костей.

Рак может распространяться от места, где он начался, к другим частям тела. Это распространение называется метастазированием. То, распространен ли рак уже при постановке диагноза, становится наиболее важным прогностическим фактором рака костей. Метастазирование связано с худшим прогнозом.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Место распространения рака также важный прогностический фактор. Рак костей, который распространился только в легкие, имеет лучший прогноз, чем метастазирование в другие части тела.

Опухоли, обнаруженные в ногах или руках (дистальные опухоли), имеют лучший прогноз, чем опухоли, обнаруженные в костях таза, груди, черепа или позвоночника (проксимальные опухоли). Это связано с тем, что опухоли на руках и ногах легче полностью удалить хирургическим путем. Опухоли в грудной клетке, тазу или позвоночнике, как правило, обнаруживаются позже. Они часто большего размера и ближе к важным органам. Эти факторы затрудняют их полное удаление хирургическим путем.

Стадия опухоли

Опухоли на начальных стадиях имеют лучший прогноз, чем опухоли на поздних.

Размер опухоли

Опухоли размером менее 8 см имеют лучший прогноз, чем опухоли размером более 8 см.

Возраст

У людей моложе 40 лет, когда у них диагностирован рак кости, прогноз лучше, чем у людей старше 40 лет.

Химиотерапия, проводимая перед операцией, называется неоадъювантной химиотерапией. Она применяется для того, чтобы сделать опухоль меньше, чтобы ее было легче удалить хирургическим путем. Он часто используется для лечения остеосаркомы, наиболее распространенного типа рака костей. Опухоли, которые хорошо реагируют и становятся меньше при неоадъювантной химиотерапии, имеют лучший прогноз, чем опухоли, которые не отвечают на химиотерапию.

Получите больше информации о современных возможностях лечения рака костей в Бельгии. Закажите обратный звонок или напишите нам через форму обратной связи.

В отношении онкологических заболеваний при прогнозировании используется критерий 5-летней выживаемости, то есть процент пациентов, проживших после обнаружения опухоли 5 лет и более. В отношении остеогенной саркомы этот показатель составляет около 70%, хондросаркомы – 80% и выше.

Доброкачественные опухоли костей — достаточно частая патология, которой могут страдать и младенцы, и люди преклонного возраста. Большинство таких образований имеют благоприятный прогноз в плане качества жизни и малигнизации. Исключение здесь составляют случаи гигантоклеточной опухоли, которая способна к перерождению. Своевременное выявление и адекватное лечение позволяют избежать серьезного ухудшения здоровья пациента.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Часто доброкачественные опухоли костей не доставляют человеку особых неудобств, а потому выявляются случайным образом при рентгенографическом обследовании. Лечение этих образований в абсолютном большинстве случаев только хирургическое, при котором опухоль удаляется и при необходимости больная кость или ее участок заменяются трансплантатом.

Источник

Почему развивается рак костей

Учеными до конца не выяснен патогенез первичной локализации опухоли в клетках хрящей и костей. Развитие вторичного реактора возможно по причине:

  • наследственного фактора, вызванного мутацией гена RB1;
  • пересадки костного мозга;
  • механического повреждения кости скелета;
  • воздействия электромагнитных полей, облучения ионами высокими дозами;
  • болезни Педжета, вызванного развитием патологии в костной ткани.

Генетики не называют точные причины локализация опухоли в костях. Однако запуску злокачественного процесса способствует видоизменение в ДНК структурах, мутации, врожденный фактор. Приобретенные при раке костей – симптомы и проявление обусловлены образом жизни, воздействием провоцирующих вышеперечисленных факторов. Наиболее предрасположены раку люди с:

  • врожденными генетическими аномалиями;
  • синдромом Холмса, приводящим к поражению костей;
  • травмами, переломами, приводящими к развитию вторичной раковой опухоли уже в молодом возрасте.

Рак костей быстро дает метастазы в разные отделы скелета, приводит к развитию липомы, гемангиомы, фибросаркома (доброкачественной или злокачественной) опухоль.

Если в первом случае новообразование имеет четкие границы, правильную форму, не дает метастазы, совершенно безопасно и быстро лечится, то злокачественная форма склонна к перерождению клеток, быстрому и агрессивному их росту, произрастанию в окружающие ткани, неизбежно приводя к летальному исходу.

Как распознать патологию

Несомненно, основным признаком рака костей можно выделить болевые ощущения. Дискомфорт в костях со временем становится все более выраженным и превращается в интенсивную боль. К сожалению, пока ощущения остаются терпимыми, они не всегда вызывают опасения у больного. Многие люди считают, что это временное явление, связанное с физической нагрузкой или артритом.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Среди прочих симптомов проявления рака костей можно выделить:

  • Покраснение кожных покровов в области имеющегося очага;
  • Выраженный отек тканей;
  • Затрудненное движение суставов;
  • Появившееся уплотнение или шишка;
  • Повышенную хрупкость кости, что приводит к ее неожиданному перелому. Это свойство относится к более поздним стадиям онкологии, когда под воздействием новообразования в структуре кости произошли изменения и на ней появились трещины.

Шишка или уплотнение – возможные симптомы рака костейПомимо этого у пациентов могут быть отмечены распространенные признаки проявления онкологических заболеваний. К ним относятся:

  • Повышенная температура тела;
  • Потеря веса без видимых на то причин;
  • Бледность кожных покровов и их истончение;
  • Нарушенное дыхание;
  • Повышенная сонливость;
  • Усталость и быстрая утомляемость.

Несомненно, чем раньше больной сможет выявить у себя подозрительные признаки и обратиться за помощью к врачу, тем лучше, ведь своевременное лечение рака костей может обеспечить положительный прогноз и шанс на долгую жизнь.

Симптомы рака костей напрямую зависят от стадии, вида, степени протекания злокачественного процесса. В первую очередь человек начинает жаловаться на:

  • боли в костях по ночам с иррадацией в поясницу, мышцы, суставы
  • скованность движений, неподдающихся устранению даже анальгетиками
  • появление деформации в частях расположения опухоли
  • покраснение, горячее состояние нароста под кожей, что говорит о развитии воспалительного процесса;
  • нарушение функциональности сустава;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • трудности при разгибании, сгибании рук, поворотах туловища;
  • токсикоз;
  • слабость, раздражительность;
  • высокая температура, жар;
  • снижение аппетита, быстрое похудение;
  • хрупкость костей, неустойчивость перед ушибами и травмами.

Рак подвздошной кости приводит к одышке, трудностям при выполнении обычной работы, иных нагрузок.

Рак кости ноги приводит к хромоте, невозможности сгибания конечностей, сильным болям в месте воспаления и локализации опухоли.

При раке верхних конечностей появляется болезненность в руках, перенапряжение от незначительного выполнения каких-либо работ.

  • переломы, ушибы
  • боли в кистях рук, начинают проявляться в ночные часы в случае оказания давления, также в зависимости от места поражения в области, таза, ягодиц, позвоночника с усилением при физических нагрузках, ходьбе;
  • ограничение подвижности лучевого, локтевого, плечевого или лучезапястного сустава;
  • неустойчивость к переломам даже при незначительном падении
  • скованность в суставах опухание конечностей опухание конечностей;
  • болезненность в животе;
  • подступы тошноты и рвоты при проникновении солей кальция в кровеносное русло;
  • повышение температуры;
  • быстрая потеря веса;
  • опухание суставов и отечность мягких тканей;
  • неподвижность больного участка при пальпации;
  • бледность, истончение покровов кожи, появление мраморного сосудистого рисунка по достижению опухоли внушительных размеров;
  • слабость, усталость, вялость, сонливость
  • нарушение дыхания.

Признаки рака костей, как правило, слабо выражены. Даже на 2-3 стадии недуга проявляются в виде незначительного недомогания, на которое многие люди просто не обращают никакого внимания. Обращается к врачам, когда рак тазобедренной кости, голени, стопы, кистей рук заходит слишком далеко и лечение становится затруднительным.

Начинает сильно ломить в суставах, костях, запускаются сложные и необратимые процессы. Со временем появляется хромота, расстройство дыхания, ограничение подвижности суставов вплоть до парализации и инвалидности.

Безусловно, при появлении неприятных симптомов в костном скелете необходимо как можно быстрее показаться врачу пройти рентген, полное обследование на рак, возможное развитие костной онкологии. На основании результатов сканирования и полученных врач поставить диагноз – рак костей, а диагностика и тактика лечения разрабатываются в последующем врачом.

При раке верхних конечностей появляется болезненность в руках, перенапряжение от незначительного выполнения каких-либо работ.

Как лечить

Лечение напрямую зависит от типа, места концентрации опухоли, возраста больного, наличия иных хронических заболеваний, симптомов и болей с иррадиацией на близлежащие участки, плечо, руку, ногу. В тяжелых случаях, когда рак костей симптомы и сильное проявление налицо, не обойтись без проведения операции по ампутации пораженной кисти рук или ноги с последующим назначением курса химиотерапии для полного разрушения выживших раковых клеток.

Основная цель хирурга – добиться максимального уничтожения раковых клеток и не допустить оставления метастаз, способных привести к началу развития опухоли вновь.

Рак костей: симптомы и признаки, лечение. Как называется рак костей по научному Рак кости как называется на медицинском

Возможно удаление опухоли с близлежащими здоровыми тканями путем проведения широкого иссечения – эксцизии при локализации опухоли в черепе или позвоночнике. Проводится выскабливание опухоли из кости без удаления при этом близлежащих участков.

При локализации опухоли в области таза проводится эксцизия с дальнейшим восстановлением костной ткани и использованием костного трансплантата.

Метод лечения зависит от степени опухоли, состояния лимфоузлы. Таргентная терапия показана больным на 4 стадии рака с целью уничтожения клеток, если изначально проведенная операция по иссечению опухоли не привела к благоприятным результатам.

Химиотерапия назначается при диагностировании саркомы, хондросаркомы путем введения препаратов: Метотрексата, Этопозид, Карбоплатин, Доксорубицина.

На 3-4 стадия прогнозы уже более худшие. Выживаемость в течение 5лет – у% заболевших.

Больные, столкнувшиеся с опухолью в кости нуждаются в помощи родных и близких. Онкология костей как диагноз приводит многих больных к страху, нервозности по поводу возможного возвращения рака даже после прохождения полноценного лечебного курса.

Раковая опухоль может долгое время пребывать в костях, не давая о себе знать. При появлении болей, не поддающихся анальгетикам, уже не стоит тянуть с посещением врача. Всегда избавиться от рака легче лишь на начальных стадиях развития онкопроцесса.

Лечение напрямую зависит от типа, места концентрации опухоли, возраста больного, наличия иных хронических заболеваний, симптомов и болей с иррадиацией на близлежащие участки, плечо, руку, ногу
. В тяжелых случаях, когда рак костей симптомы и сильное проявление налицо, не обойтись без проведения операции по ампутации пораженной кисти рук или ноги с последующим назначением курса химиотерапии для полного разрушения выживших раковых клеток.

Метод лечения зависит от степени опухоли, состояния лимфоузлы. Таргентная терапия показана больным на 4 стадии рака с целью уничтожения клеток, если изначально проведенная операция по иссечению опухоли не привела к благоприятным результатам.

5-летний рубеж при хондросаркоме1-2стадии — 80-% и удается добиться устойчивой ремиссии.

На 3-4 стадия прогнозы уже более худшие. Выживаемость в течение 5лет – у 30 — 40% заболевших.

Раковая опухоль может долгое время пребывать в костях, не давая о себе знать. При появлении болей, не поддающихся анальгетикам, уже не стоит тянуть с посещением врача. Всегда избавиться от рака легче лишь на начальных стадиях развития онкопроцесса.

Оцените статью
Импотенция
Adblock detector