Ломит запястье левой руки

Причины болей в запястье

Боль в запястье может возникнуть по острым и хроническим причинам. К острым причинам относятся травмы (

. К хроническим причинам болей в запястье относят медленно прогрессирующие заболевания лучезапястного сустава – артрит, карпальный синдром и др.

  • синовит (воспалительное поражение синовиальной оболочки сустава);
  • растяжение связок лучезапястного сустава;
  • вывих лучезапястного сустава;
  • перелом костей;
  • артрит лучезапястного сустава;
  • карпальный синдром (поражение запястного канала с компрессией срединного нерва). 

Также боль в запястье может возникнуть при различных системных заболеваниях (

), при появлении новообразований (

) в данной области, при врожденных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Эти причины, однако, встречаются намного реже.

Диагностика причин болей в области запястья основывается на результатах клинических, параклинических (

) и инструментальных методов исследования. Эффективность лечения причин боли в запястье во многом зависит от своевременной диагностики.

Анамнез – это сведения, которые нужны врачу для постановки диагноза, выбора дальнейшей диагностической и терапевтической тактики. Сбор анамнеза начинается после выяснения жалоб пациента. Если основной жалобой является боль, то необходимо определить ее точную характеристику (

). К анамнезу относится полная информация об истории болезни (

), вредных привычках, перенесенных травмах и заболеваниях, профессиональных вредностях и др.

Располагая этой информацией, можно определить возможные причины появления боли в запястье. Таким образом, сбор анамнеза – это один из ключевых моментов в диагностике болей в области запястья, который ориентирует врача в постановке диагноза.

Физикальное обследование включает осмотр пораженной области, пальпацию (

), перкуссию (

Ломит запястье левой руки

), а также оценку подвижности и объема движений в лучезапястном суставе.

При пальпации можно выявить

, локальную гипертермию (

) или гипотермию (

). Также можно прощупать костные отломки (

), оценить степень их смещения. Болезненность при пальпации позволяет выявить локализацию повреждения или воспаления. Болезненность при перкуссии определенных участков является также диагностическим признаком, который указывает на локализацию и распространение боли. При осмотре области запястья могут быть выявлены гематомы (

), деформация области, отек.

Далее врач приступает к определению степени ограниченности и амплитуды активных (

) и пассивных (

) движений в лучезапястном суставе.

При диагностике причин болей в запястье могут быть информативны

. Из показателей общего анализа крови наибольшее внимание обращают на уровень

), который является повышенным при наличии

в организме, и

, которая значительно увеличена при развитии воспалительного процесса. В биохимическом анализе крови присутствуют показатели, необходимые для выявления разных форм артрита. Такими показателями являются АСЛ-О (

), РФ (

), СРБ (

УЗИ – это метод исследования органов и тканей организма, основанный на ультразвуковых волнах, которые поглощаются разными тканями с разной интенсивностью, что и регистрируется с помощью ультразвукового датчика. При УЗИ лучезапястного сустава могут быть обнаружены патологические изменения воспалительного характера в синовиальной оболочке, суставном хряще, сухожилиях, нервах, связочном аппарате.

), артрит, растяжение связок и сухожилий. Также при УЗИ можно выявить наличие жидкости в полости сустава. УЗИ не основывается на ионизирующей радиации, поэтому оно является абсолютно безвредным для организма. Также преимуществами этого метода невысокая стоимость и доступность.

В основе данного диагностического метода лежит прохождение рентгеновских лучей через разные ткани. При этом излучение ослабляется, что регистрируется на рентгеновской пленке. Данный метод имеет высокое клинико-диагностическое значение в связи с высокой информативностью. На рентгеновском снимке лучезапястного сустава визуализируются следующие структуры – дистальный отдел костей предплечья, лучезапястный сустав, кости запястья и проксимальный отдел пястных костей.

  • перелом костей запястья;
  • вывих лучезапястного сустава;
  • воспаление лучезапястного сустава;
  • синовит лучезапястного сустава;
  • карпальный синдром. 

Артроскопия проводится как в диагностических, так и в лечебных целях. Для проведения артроскопии на коже проделываются отверстия для артроскопа, который оснащен видеокамерой для визуализации сустава не экране, и для различных инструментов. Плюсом артроскопии является то, что если во время диагностики было обнаружено какое-то патологическое состояние, то по возможности сразу проводится артроскопическое лечение.

simptomy-rastiazheniia-sviazok-ruki

К электродиагностическим методам относятся электронейрография и электромиография. Эти методы позволяют исследовать электрическую активность нейромоторного аппарата (

), скорость проведения импульса по нервам. Для этого в область, которая иннервируется исследуемым нервом, накладываются электроды, которые улавливают эту активность и передают в регистрирующее устройство.

КТ – это метод послойного исследования тканей и органов, основанный на рентгеновском излучении. С помощью КТ диагностируют острые и хронические повреждения тканей в области запястья. На КТ четко визуализируются костные и суставные структуры. Оценка состояния мягких тканей (

) является менее информативной. Процедура является безболезненной, быстрой. Результаты выдаются непосредственно после исследования.

МРТ является высокоинформативным методом исследования костей и мягких тканей. Специальной предварительной подготовки данный метод исследования не требует, процедура является абсолютно безболезненной. От пациента требуется не двигаться во время проведения исследования.

  • перелом;
  • артрит;
  • повреждение сухожилий и связок;
  • остеонекроз (омертвение костной ткани);
  • повреждение нервов;
  • воспаление сухожильных влагалищ. 

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимулятора и различных имплантатов с металлическими деталями, а также

) у пациента. Не рекомендуется проводить МРТ беременным женщинам.

Ломит запястье левой руки

Сцинтиграфия – это метод исследования, который основан на способности тканей поглощать и накапливать РФП (

), что регистрируется и визуализируется с помощью специального устройства (

). В качестве РФП в случае исследования области запястья обычно используются специальные меченые технецием комплексы. Наибольшее накопление РФП наблюдается в пораженной области. С помощью сцинтиграфии диагностируют переломы, аваскулярный некроз костей (

), артрит, синовит. Данный метод выявляет практически любые изменения метаболической активности тканей, но он не является специфичным, то есть при сцинтиграфии можно выявить патологические изменения в тканях, но не причину их возникновения.

Исследование синовиальной жидкости проводится для диагностики заболеваний суставов, наблюдения за прогрессированием заболеваний и оценки эффективности назначенного лечения. Материал для исследования берут при пункции или артроскопии сустава. Изначально проводится макроскопический анализ синовиальной жидкости, при котором оценивают цвет, прозрачность, вязкость, наличие осадка. Далее приступают к микроскопическому исследованию. При этом проводится подсчет количества клеток (

) в камере Горяева (

). Также проводится микробиологическое исследование синовиальной жидкости, направленное на обнаружение патогенных микроорганизмов.

К боли в запястье может привести как перелом костей запястья, так и дистальный перелом костей предплечья. Причиной перелома костей запястья наиболее часто является падение на разогнутую кисть. Намного реже встречается прямая травма (

). Наиболее часто встречается перелом ладьевидной кости (

  • Перелом ладьевидной кости. Переломы ладьевидной кости часто встречаются в молодом возрасте. Перелом возникает как следствие удара или падения на вытянутую руку. Выздоровление происходит довольно медленно (5 – 6 лет), так как при переломе этой кости развиваются условия аваскуляризации (нарушение кровоснабжения) в связи с анатомическим расположением артерий. Клинически данное состояние проявляется болью и ограничением движений в лучезапястном суставе. Перелом ладьевидной кости может быть вертикальным, косым и горизонтальным, а также стабильным и нестабильным. Клиническая картина представлена болью, припухлостью в области «анатомической табакерки», ограничением объема движений в лучезапястном суставе. Пациенты не могут полностью сжать кисть в кулак.
  • Перелом дистального отдела костей предплечья. Переломы этого отдела могут быть внутрисуставными и внесуставными. Наиболее часто встречается перелом дистального конца лучевой кости (перелом лучевой кости в типичном месте). Наиболее распространенной причиной является падение на вытянутую руку. Если рука в этот момент находилась в положении разгибания, то смещение отломка происходит в лучевую сторону (перелом Коллиса). Если рука была в согнутом положении, отломки смещаются в тыльную сторону (перелом Смита).
  • Перелом полулунной кисти происходит при падении на руку с кистью, отведенной в локтевую сторону. Область полулунной кости при пальпации является очень болезненной. Движения кисти (как активные, так и пассивные) также являются очень болезненными.
  • Переломы других костей запястья (трехгранной, гороховидной и др.) встречаются крайне редко. Обычно при таких переломах отломки не смещаются. Главным симптомом является боль в области запястья, а точный диагноз устанавливается по результатам рентгенологического исследования.
  • Подагра. При развитии патологии в запястье причиной боли станет отложение мочевой кислоты. При этом ограничится подвижность, сустав будет сильно болеть и появится деформация.
  • Тендинит. Сопровождается уплотнением сухожильных оболочек боли в запястье, усиливаются при движении и при попытке взять в руку крупный предмет. Возникает из-за перегрузок кистей, диагностируется у спортсменов и у лиц, вынужденных постоянно переносить тяжести (почтальоны и др.).
  • Тендовагинит. Проявляется болями и местной гиперемией. Без лечения кожа над пораженным участком приобретает вид апельсиновой корки. Провоцирует болезнь выполнение монотонных движений кистью. Если лечебные мероприятия не проводятся, то развивается необратимая мышечная атрофия.
  • Перитендинит. Не инфекционное воспаление сухожилий и связок, возникающее при выполнении некоторых профессиональных обязанностей (компьютерная печать, игра на пианино и др.). Появляется припухлость и чувство скрипа при движении. Боль усиливается при надавливании на сустав. При перитендините чаще болит правое запястье (у левшей – левое).
  • Гигрома. Доброкачественная опухоль, располагающаяся в районе запястья, которая появляется после травм, операций или при постоянных больших нагрузках на кисть. Под кожей удается пропальпировать мягкую упругую структуру. Болеть лучезапястный сустав и кисть начинают при сдавлении опухолью нервных отростков, при этом чаще идет боль к пальцам от запястья.
  • Перенапряжение. Кратковременная боль возникает в запястье при долгой работе в неудобной позе.

Анатомия и функции запястья

Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:

  1. Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
  2. Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.

Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.

В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.

Область запястья – это отдел свободной верхней конечности, который расположен между предплечьем и пястью. Основой данной области являются кости запястья и их соединения между собой. Кости, образующие запястье, расположены в два ряда – проксимальный (

) и дистальный (

). В каждом ряду находятся по 4 кости. Кости дистального ряда соединяются с пястными костями, а кости проксимального ряда соединяются с лучевой костью.

  • ладьевидная кость;
  • полулунная кость;
  • трехгранная кость;
  • гороховидная кость;
  • многоугольная кость;
  • трапециевидная кость;
  • головчатая кость;
  • крючковидная кость. 

Суставы запястья относятся к малоподвижным суставам в связи с тем, что они очень прочно укреплены связками и сухожилиями.

Верхней границей области запястья служит горизонтальная линия, проведенная через шиловидные отростки костей предплечья (

). Нижней границей данной области является горизонтальная линия, проведенная на уровне гороховидной кости. Различают переднюю и заднюю области запястья, которые разделяются условными линиями, вертикально проведенными через шиловидные отростки.

Передняя область запястья граничит с ладонной поверхностью кисти.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • лучевой канал;
  • локтевой канал;
  • канал запястья. 

Ломит запястье левой руки

Кожа передней области запястья отличается тонкостью и малоподвижностью. Она лишена волосяного покрова. Подкожная клетчатка развита умеренно или слабо. В ней проходят ветви кожных нервов предплечья, а также ветви срединного и локтевого нервов.

Фасция – это оболочка, которая состоит из соединительной ткани и покрывает мышцы. Поверхностная фасция запястья является тонкой, она соединена с собственной фасцией, которая в этой области утолщена и образует ладонную связку запястья. Собственная фасция переходит в удерживатель сухожилий сгибателей, который имеет поверхностный и глубокий листки.

Лучевой канал запястья расположен между глубоким листком удерживателя сухожилий сгибателей и костями запястья. Лучевая артерия и сухожилие лучевого сгибателя запястья проходят в лучевом канале.

Он расположен латерально (

) от гороховидной кости и является непосредственным продолжением локтевой борозды предплечья. Этот канал расположен между ладонной связкой запястья и удерживателем сухожилий сгибателей. В локтевом канале проходят локтевая артерия с локтевой веной, а также локтевой нерв.

Через этот канал проходят 9 сухожилий сгибателей и срединный нерв. Стенками канала запястья являются поверхностный и глубокий листки удерживателя сухожилий сгибателей. Сухожилия расположены в синовиальных мешках (

). Патологические процессы, связанные с воспалением сухожилий или удерживателя сгибателей, нередко приводят к компрессии (

) срединного нерва.

Задняя область запястья граничит с тыльной поверхностью кисти.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • костно-фиброзные каналы;
  • лучевая ямка («анатомическая табакерка»). 

Травма запястья

Кожа задней области запястья является тонкой и подвижной. Подкожно-жировая клетчатка развита достаточно слабо.

Поверхностная фасция в задней области запястья развита слабо. Собственная фасция здесь утолщается и формирует удерживатель сухожилий разгибателей.

Костно-фиброзные каналы образуются благодаря фасциальным перегородкам, которые отходят от удерживателя разгибателей и направляются к костям запястья. Всего образуется 6 таких каналов, в которых проходят сухожилия разгибателей, окруженные синовиальными влагалищами.

  • длинная мышца, отводящая большой палец кисти и короткий разгибатель большого пальца;
  • длинный и короткий лучевой разгибатель запястья;
  • длинный разгибатель большого пальца кисти;
  • разгибатель пальцев и разгибатель указательного пальца;
  • разгибатель мизинца;
  • локтевой разгибатель запястья. 

Лучевая ямка – это углубление, которое образуется сухожилиями длинного и короткого разгибателей большого пальца кисти и длинной отводящей мышцы. В этом углублении проходит лучевая артерия, пульсацию которой можно прощупать.

В области запястья расположено большое количество суставов в связи с тем, что кости запястья сочленяются не только между собой, но и с пястными костями и предплечьем.

  • лучезапястный сустав;
  • запястно-пястные суставы;
  • соединения костей запястья между собой. 

Лучезапястный сустав – это сочленение запястья с предплечьем. Данный сустав образован костями запястья из проксимального ряда (

) и запястной суставной поверхностью лучевой кости. Суставная капсула является тонкой.

  • лучевая коллатеральная связка;
  • локтевая коллатеральная связка;
  • ладонная лучезапястная связка;
  • тыльная лучезапястная связка. 

Лучезапястный сустав относится к сложным суставам, так как в его формировании участвуют более трех костей. Движения осуществляются вокруг двух осей (

  • приведение;
  • отведение;
  • сгибание;
  • разгибание;
  • круговое вращение. 

Запястно-пястные суставы формируются костями запястья (

) и основаниями пястных костей. Эти суставы являются малоподвижными (

). Суставная капсула является тонкой и туго натянутой.

Кости запястья соединены между собой с помощью среднезапястного и межзапястных суставов, которые укреплены лучистой связкой запястья, ладонными и тыльными межзапястными связками, межкостными связками.

), перкуссию (

) или гипотермию (

) и пассивных (

в организме, и

), РФ (

), СРБ (

Симптомы и возможные болезни

  • Очень сильная боль в запястье и области кисти, особенно большого пальца.
  • Отек ладонной подушечки под большим пальцем, её покраснение и болезненность.
  • Невозможность совершать движения большим пальцем, обхватывать предметы кистью и удерживать их.
  • Со временем под кожей можно прощупать рубцовую ткань, которая образуется в результате воспаления и уплотняется.
Предлагаем ознакомиться  Продукты разжижающие кровь-список самых эффективных

Диагностика тендовагинита основана на специфических для него симптомах – при отведении большого пальца боли нет, но при сжимании кулака боль ощущается в шиловидном отростке и по направлению к локтю.

Существует также болезненность при надавливании на область шиловидного отростка.

3. Болезнь Кинбека, или аваскулярный некроз костей запястья, как профессиональное заболевание у работающих с отбойным молотком, топором, молотом, столярным инструментом, а также крановщиков.

Причиной болезни Кинбека может служить перенесенная травма запястья, или же много микроповреждений с течением времени, которые мешают нормальному кровоснабжению костных тканей запястья и, как следствие, являются причиной их разрушения.

Заболевание может развиваться в течение нескольких лет, то обостряясь болью, то затухая полностью. В активной фазе болезни боль не прекращается ни днем, не ночью, усиливается при любой работе рукой или движениях.

  • Профессиональная деятельность, несущая нагрузку на участки кисти.
  • Различные травмы.
  • Непосредственно заболевания, часто возникающие как следствие предыдущих факторов.

Исходя из этого, диагностика и лечение каждого вида заболеваний будет отличаться. Поэтому так важно разобраться, почему возникает боль в запястье и по каким симптомам можно определить недуг.

Артроз

Основной показатель артроза — это износ хряща в суставе, в результате чего уменьшается скольжение поверхностей и травмирование околосуставных тканей. В лучезапястном сочленении чаще встречается посттравматический артроз, в основном после переломов и вывихов. Симптоматика такая же, как для артроза в любом месте — хруст косточек при малейшем движении, боль при активных поворотах руки. В результате — ограничение подвижности до 30%. Внешне сустав почти не изменяется, возможна небольшая припухлость, боль в состоянии покоя проходит.

Артрит

Ревматоидный артрит проявляется дергающими болями ночью, во сне, и под утро. Рука может сильно распухнуть, покраснеть. Наряду с этим, утром кисть скована, движения же и разминки приводят к облегчению боли. Часто к вечеру болезненность практически уходит, чтоб ночью возобновиться с большей силой. Артрит, в отличие от артроза, поражает суставы обеих рук и часто еще другие места суставного аппарата.

Тендинит

Можно отнести к профессиональным заболеваниям. Возникает у спортсменов, которые занимаются теннисом, гимнастикой, гольфом. А также, если повторять длительно такую работу, как рубка дров, вышивка, кладка кирпича, или другие действия, связанные с повторяющимися выгибательными движениями кисти.

Боль в запястье – это основной симптом, который будет присутствовать всегда. Также у человека могут возникать другие признаки нарушения. Они зависят от конкретного заболевания, спровоцировавшего запястные боли.

К общим симптомам относят:

  • Онемение в ладони и в кисти.

  • Ползание мурашек.

  • Жжение и зуд в пораженной области.

  • Дрожь пальцев, покалывание в пальцах.

  • Усиление болей в ночные часы, после интенсивных физических нагрузок.

  • Хруст в характерной области.

  • Слабость пальцев при попытке взять какой-либо предмет.

  • Ограничение движений кистью.

  • Отек в области пальцев и ладони. Он может возникать как на одной, так и на обеих конечностях.

К специфическим симптомам боли в запястье руки, относят:

  • Общее ухудшение самочувствия.

  • Гиперемия тканей руки. Краснота часто появляется после полученной травмы.

  • Анатомически неверное положение конечности (после перелома). Нестабильность сустава (после вывиха).

  • Кровоизлияния под кожу (после открытого перелома).

  • Боль во время сгибания конечности.

  • Деформация суставов.

  • Отсутствие возможности выполнять какие-либо действия пораженной рукой.

  • Одышка, боль в грудной клетке и в области сердца.

  • Жжение, зуд, покалывание конечности.

  • Гиперемия кожи, которая располагается над пораженной областью.

  • Повышение температуры тела.

  • Слабость мышц.

Перечисленные симптомы встречаются чаще остальных. Они могут сопровождать острую и хроническую боль в запястье. Точные клинические проявления зависят от конкретной патологии, которая стала причиной болевого синдрома.

Какие структуры могут воспаляться в запястье?

В зависимости от причины появления, интенсивности и распространенности патологического процесса, в воспаление могут быть вовлечены различные структуры области запястья. В некоторых случаях воспаление ограничивается только одной структурой. Воспаление может начинаться на одном участке, а с прогрессированием заболевания распространяется на окружающие ткани.

  • Синовиальная оболочка лучезапястного сустава может быть воспалена при артрите, синовите, травмах лучезапястного сустава.
  • Связки лучезапястного сустава. К наиболее распространенному типу повреждения связок лучезапястного сустава относится их растяжение. Обычно это происходит при нагрузках, которые повышает прочность связок.
  • Лучезапястный сустав. Наиболее частой причиной поражения лучезапястного сустава являются травмы. В связи с этим возникает вывих сустава, повреждение его отдельных частей. Также этот сустав нередко подвержен воспалительным и возрастным дегенеративным изменениям (остеоартроз).
  • Каналы области запястья. Нередко патологические изменения в каналах запястья происходят в связи с неблагоприятными условиями труда (перенос тяжестей, неудобное положение кисти при работе).
  • Кости области запястья подвержены патологическим изменениям при переломах, вывихах, а также различных заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (снижение плотности костной ткани).
  • Сосуды и нервы области запястья. Сосуды и нервы обычно воспаляются в связи с их компрессией, когда в каналах запястья развиваются патологические изменения (синдром запястного канала), а также при травмах запястья.

Что делать, если болят кисти рук: общие советы

К какому врачу обратиться, если болит лучезапястная область? Когда рука травмирована, то лечить пациента должен специалист, занимающийся травматологией или хирургией. Если симптоматика вызвана изнурительной физической работой, спортивными состязаниями, пациенту трудно хватать рукой предметы, сжимать в кулак кисть, тяжело сгибать и разгибать большой палец, надо консультироваться у эксперта, занимающегося травматологией, ортопедией или хирургией.

У больного может подозреваться некроз полулунной кости (болезнь Кинбека), когда запястный участок постоянно болит, если человек работает руками либо при давлении на пораженную зону. В этом случае поможет доктор, занимающийся ортопедией, травматологией. Таким заболеванием страдают люди рабочих специальностей (столяры, крановщики, слесари).

Если болевой синдром носит волнообразный характер, долго мучает человека, пораженная зона припухшая, гиперемирована, горячая при пальпации, пациент может болеть артритом. Тогда ему поможет врач, специализирующийся на ревматологии. При наличии жгучих стреляющих болевых ощущений, идущих из шейной области к руке, если мышечная сила верхней конечности уменьшена, рука немеет, то так проявляется неврологическая симптоматика. Тогда пациенту надо к невропатологу.

Чтобы устранить симптоматику, показана терапия наружными средствами (мазями, гелями), таблетированными препаратами, инъекциями. Также применяются физиотерапевтические процедуры с массажем. Лечат анальгетиками, например, Таленолом, Кетановом. Показаны нестероидные средства, снимающие воспаление. Лечат Ортофеном, Ларфиксом. Показана терапия хондропротекторами, лечат Артрой, Терафлексом.

Боль в запястье

Когда болит запястье, надо срочно консультироваться с доктором

Чтобы не допустить необратимые патологические процессы при ревматизме, показана терапия Аравой, Имураном. Для укрепления костей после переломов показаны препараты, содержащие кальций, например, лечат Кальцемином.

Чтобы устранить болевой синдром, вызванный артритами, артрозами, показана терапия глюкокортикостероидами. Лечат Преднизолоном, Целестоном. Для устранения воспалительного процесса, отеков, болезненности применяют гели, например, Долобене. С помощью Диклака можно устранить жар, средство оказывает противоревматический эффект.

Причины боли в запястье

При появлении болевого дискомфорта, человек начинает искать ответ на вопрос: что делать, если болит запястье руки. Посмотрим, что можно, а что нельзя делать при болях:

  • Не греть. Согревания усиливают воспалительный процесс и провоцируют увеличение отечности.
  • Холод только после травмы. В других случаях переохлаждение суставных тканей может утяжелить течение болезни.
  • Не заниматься самолечением. Болезни лучезапястного сустава, несмотря на схожесть симптомов, вызываются разными причинами. Неправильно подобранные препараты принесут временное облегчение, но не устранят причины заболевания.

В качестве самопомощи разрешено наложить иммобилизирующую повязку для обеспечения покоя больной конечности и выпить обезболивающее, не превышая указанную в инструкции разовую дозу. После этого необходимо посетить врача.

Нельзя игнорировать появление болей в лучезапястном суставе. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной инвалидности.

Интересно0Не интересно0

Даже если вы заметили только начинающийся отек на кисти – немедленно снимите все браслеты и кольца. При травме зафиксируйте конечность и охладите ее с помощью льда или холодных продуктов из морозилки, но не держите холод слишком долго, как можно быстрее обратитесь к врачу.

При возникновении первых неприятных ощущений при повторяющихся движениях снизьте нагрузку и прервитесь на отдых и массаж.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении скованности, отеке и покраснении кожных покровов.

Чтобы не допускать «профессиональных» последствий, делайте гимнастику для рук, самомассаж, используйте защитные приспособления.

Бесплатная операция на сердце в частной клинике

Как вылечить пролежни: арсенал народных средств

Если болят кисти рук: причины и лечение недуга

Какая бесплатная медицинская помощь положена каждому

Если болят кисти рук: причины и лечение недуга

  • Сильный или долго не проходящий отек запястья и кисти.
  • Деформация руки в запястье.
  • Боль длится больше двух дней.
  • Слабость в руке, невозможно выполнять движения и удерживать предметы.
  • Боль сопровождается болью за грудиной, одышкой, нарушением дыхания, болью в позвоночнике, сильной головной болью.
  • Боль усиливается в ночное время, после нагрузки на руку, любой работы или занятий спортом.
  • Движения в суставе ограничены, руку в запястье невозможно разогнуть, повернуть и т.д.

К врачу нужно обращаться незамедлительно, если у человека возникают такие симптомы, как:

  • Утрата чувствительности пальцев.

  • Болезненные ощущения сохраняются в течение нескольких дней.

  • После нагрузки на руку боль становится сильнее.

  • Запястье деформируется.

  • В пораженной области формируется отек или уплотнение.

  • Человек не может двигать конечностью.

  • Боль становится сильнее во время движения рукой.

  • При попытке пошевелить кистью, слышен хруст и скрип.

Чтобы выяснить причину боли в запястье, нужно обратиться к таким специалистам, как:

  • Терапевт

  • Травматолог. Врача следует посетить после полученной травмы, независимо от ее происхождения. Если нет возможности попасть к травматологу, то нужно отправиться на прием к хирургу.

  • Ортопед. К врачу обращаются в том случае, когда кроме боли в запястье, человек замечает припухлость в характерной области, а при движении слышится скрип и хруст. Также может присоединиться боль во время движения большого и указательного пальца. Эти симптомы указывают на перитендинит.

  • Ревматолог. Симптомы, которые должны заставить человека обратиться к этому узкому специалисту: приступообразные боли (они могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней), покраснение в области сустава, местное повышение температуры тела. Когда сустав после завершения приступа боли деформируется, можно подозревать подагру или псевдоподагру. На системное заболевание могут указывать другие признаки: высыпания на коже и на слизистых оболочках, чувство жжения во время опорожнения мочевого пузыря, повышение температуры тела до 37,5 °C, озноб, головные боли, слабость, потливость во время сна. Также эти симптомы характерны для инфекционного артрита. Он может быть вызван гонореей, туберкулезом, бруцеллезом.

  • Невропатолог. Этот врач окажет помощь пациенту с туннельным синдромом. Он часто развивается у беременных женщин, у людей, которые работают за компьютером. На развитие данной патологии указывают такие симптомы, как: боль, жжение и зуд в запястье, дрожь в пальцах (страдают все пальцы, кроме мизинца). Человеку сложно удерживать предмет в ладони. Рука может отекать, часто возникает онемение в области предплечья. Кисть становится холодной, ухудшается кожная чувствительность.

Если человеку сложно понять, к какому врачу ему нужно обратиться, то для начала следует посетить терапевта.

При появлении боли в запястье необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Только квалифицированный врач сможет определить причину возникновения боли в запястье и принять соответствующие меры. В связи с тем, что боль в запястье может быть вызвана большим количеством разных причин, диагностированием и лечением причин болей в области запястья могут заниматься разные специалисты.

  • терапевт;
  • семейный врач;
  • артролог;
  • ревматолог;
  • травматолог;
  • ортопед;
  • профпатолог.
  • невропатолог. 

Терапевт и семейный врач часто являются первыми специалистами, которые диагностируют воспалительные заболевания в области запястья и (

) направляют пациентов к более узким специалистам. Артрологи занимаются исключительно заболеваниями суставов различной этиологии. Ревматолог, как правило, занимается лечением

, а также другими воспалительными заболеваниями суставов. Травматолог и ортопед занимаются лечением и диагностикой заболеваний костей и суставов (

Лучезапястный сустав

). Профпатолог занимается диагностикой и лечением причин боли в запястье, если она связана с профессиональными вредными факторами. К невропатологу обращаются с болью в запястье, связанной с компрессией или повреждением нервов.

На боль в запястье правой руки пациенты жалуются намного чаще. Это объясняется тем, что большинство людей являются правшами (

), то есть ведущей рукой (

), является правая. Таким образом, при ручном труде или при занятиях спортом на запястье правой руки приходится большая нагрузка. Боль в запястье правой руки часто появляется у людей, которые выполняют работу, при которой конечности подвержены постоянному и длительному напряжению.

  • машинисты;
  • слесари;
  • маляры;
  • грузчики;
  • писатели;
  • спортсмены (особенно теннисисты, гольфисты, бейсболисты) и др. 

Механизм появления боли в запястье правой руки является довольно простым. При длительном напряжении кисти происходит раздражение нервных окончаний, начинаются изменения в сухожилиях и связках, что может привести к сдавливанию нервов в области запястья. Эти процессы приводят к появлению боли.

  • синдром запястного канала;
  • растяжение связок и сухожилий лучезапястного сустава;
  • воспаление лучезапястного сустава (артрит);
  • невропатия локтевого и лучевого нервов;
  • травмы (переломы, вывихи, ушибы) в области запястья;
  • тендовагинит (воспаление сухожильных влагалищ). 

Как правило, перечисленные заболевания развиваются медленно и характеризуются хроническим течением (

). Симптомы проявляются не сразу, поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью, когда заболевание уже прогрессирует и появляется боль. Для того чтобы предотвратить появление и прогрессирование заболеваний, сопровождающихся болью в запястье, необходимо периодически посещать врача для профилактического осмотра (

  • Профессиональная деятельность, несущая нагрузку на участки кисти;
  • Различные травмы;
  • Непосредственно заболевания, часто возникающие как следствие предыдущих факторов.

Артроз

Другие причины болей

Тендинит

) и дистальный (

), перкуссию (

) или гипотермию (

) и пассивных (

в организме, и

), РФ (

), СРБ (

) – это заболевание, которое относится к туннельным

. В свою очередь, туннельная невропатия – это синдром, который характеризуется поражением нерва в связи с патологическими изменениями туннеля (

), через который он проходит. Карпальный синдром часто является профессиональным заболеванием, которое возникает у спортсменов, строителей, машинистов. Синдром запястного канала – это наиболее распространенная причина болей в области запястья.

Различают системные (

) и местные причины возникновения карпального синдрома. К системным причинам относятся

, эндокринные нарушения, нарушения обмена веществ. Нередко карпальный синдром возникает на фоне ревматоидного артрита,

, а также при

. К местным причинам относятся процессы в лучезапястном суставе, при которых происходит сужение просвета карпального канала. К ним относятся опухоли, переломы костей, вывихи, отеки, воспаление сухожилий (

), воспаление синовиальных влагалищ. Также к местным причинам относятся увеличенные нагрузки на лучезапястный сустав. Однако во многих случаях причину возникновения заболевания обнаружить не удается.

  • нарушение чувствительности;
  • чувство зуда, покалывания;
  • боль в запястье и пальцах (даже в состоянии покоя);
  • снижение мышечной силы;
  • отек запястья. 

Изначально возникает нарушение чувствительности большого, указательного и среднего пальцев, иннервацию которых обеспечивает срединный нерв. Затем появляется чувство онемения, покалывания и боли в запястье и пальцах. У большинства пациентов эти симптомы появляются после перенапряжения кисти. Особенно сильно симптомы проявляются при положении руки под углом (

Предлагаем ознакомиться  Что делать если при волнении трясутся руки

). Часто пациентов беспокоят ночные боли. С прогрессированием заболевания нарушение чувствительности усиливается и может распространиться на всю руку. Пациенты описывают боль как тупую, ноющую.

У беременных женщин карпальный синдром развивается немного чаще. Это связано с отеками конечностей, вследствие которых происходит сдавливание срединного нерва.

В результате действия этиологического фактора происходит сужение запястного канала. В канале могут быть сдавлены как сухожилия сгибателей, так и срединный нерв. Срединный нерв реагирует наиболее быстро на компрессию, в связи с этим первыми возникают неврологические расстройства (

Карпальный синдром – это заболевание, при котором необходимо медицинское вмешательство. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем высоки шансы излечения и предотвращения осложнений.

  • терапевт;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • артролог;
  • профпатолог.

Очень важна своевременная диагностика данного заболевания, для того чтобы получить адекватное лечение и свести к минимуму риск появления осложнений.

  • Сбор анамнеза. В анамнезе пациентов с карпальным синдромом выявляется наличие травм в области запястья, условия труда, благоприятные для развития данного заболевания.
  • Физикальное обследование пациента и осмотр. Кроме осмотра и пальпации запястья, при физикальном обследовании пациента проводятся диагностические тесты. Наиболее часто проводится тест сгибания и разгибания кисти и тест Тинеля. При проведении этого теста пациент самостоятельно максимально сгибает, а затем разгибает кисти, фиксирует их и удерживает в таком положении в течение одной минуты. Тест считается положительным, если в течение этого времени возникла парестезия большого, указательного и среднего пальцев. Также проводится тест Тинеля. Для этого врач проводит перкуссию (постукивание) на уровне запястного канала. Если во время выполнения теста возникла парестезия и боль в запястье и пальцах, которая распространилась на руку вплоть до локтевой ямки, тест считается положительным.
  • Электродиагностические исследования. С помощью электродиагностических методов исследуют скорость проведения импульса по нервам, которая может быть изменена при поражении нервов.
  • Рентгенологическое исследование лучезапястного сустава, на котором отчетливо видно сужение просвета карпального канала. Также рентгенография назначается для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
  • УЗИ лучезапястного сустава. Ультразвуковыми признаками сдавливания срединного нерва в карпальном канале являются утолщение нерва, утолщение или изогнутость удерживателя сгибателей.

Большую роль играет своевременное начало лечения, так как прогрессирование данного заболевания может привести нарушению иннервации и функций кисти. Тактика лечения зависит от выраженности симптомов заболевания. При легких формах назначаются стероидные (

) и нестероидные (

) противовоспалительные препараты в виде инъекций в карпальный канал или в виде таблеток для перорального применения.

При тяжелом лечении заболевания рекомендуется провести хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство можно провести с помощью двух методик – открытая операция и эндоскопическое вмешательство. Оба вида операций обычно проводятся под местной анестезией. При операции проводят пересечение удерживателя сгибателей. Целью операции является устранение компрессии сухожилий и срединного нерва, улучшение кровоснабжения нерва.

Лечение карпального синдрома в домашних условиях возможно, но только при карпальном синдроме легкой и средней тяжести, когда не требуется хирургическое вмешательство.

Первым и очень важным условием является иммобилизация конечности, которая способствует уменьшению боли и парестезии (

), а также снятию отека. Рекомендуется обеспечить покой конечности, особенно в ночное время, с помощью ортезов (

). Наряду с иммобилизацией необходимо принимать лекарства, назначенные врачом, и выполнять физические упражнения. Упражнения не являются сложными.

  • максимальное разгибание кисти с помощью здоровой руки, удерживание ее в таком положении несколько секунд;
  • вращательные движения кистью;
  • поочередное сгибание пальцев кисти;
  • поднятие рук и опускание их вдоль туловища. 

Целью упражнений является улучшение кровообращения в области запястья и ускорение излечения. Все упражнения должны быть повторены по 5 – 6 раз и должны выполняться каждый день для достижения желаемого эффекта.

Осмотр у специалиста позволяет узнать причины возникновения боли и поставить точный диагноз.

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • артроскопию;
  • сцинтиграфию;
  • пункцию суставной жидкости;
  • общий и биохимический анализ крови.

Исследования позволяют выявить следующее:

  • присутствие или отсутствие травм, в т. ч. застарелых;
  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • патогенную микрофлору;
  • некроз или воспаление окружающих тканей.
  • Механические травмы. Сюда относятся ушибы, вывихи, переломы, образование трещин в костях. Симптомы механических повреждений могут быть самыми различными – от отека и образования опухоли, до шокового состояния и обмороков. К устранению этих причин болевых ощущений нужно подойти с особым вниманием, так как при отсутствии своевременной квалифицированной помощи могут возникнуть серьезные осложнения;
  • Разрывы или растяжения связок. Симптоматика данного вида травм идентична симптоматике вывихов и ушибов. Здесь также возможно образование опухолей, затрудненность в движениях. Устранение последствий растяжения связок – достаточно затяжной процесс, который должен проходить под строгим наблюдением врача;
  • Воспаление нерва в запястном канале (карпальный туннельный синдром). Воспаление нерва в большинстве случаев сопровождается онемением пальцев, затруднением движений. Причина воспаления нерва – его сжатие костями запястья.

К ним относятся:

  1. растяжения;
  2. вывихи и подвывихи;
  3. разрывы связок;
  4. переломы.

Боль во всех этих случаях очень схожая, и бывает сложно поставить верный диагноз. Ошибиться может даже рентген. На физическое повреждение указывает характер боли: она очень острая и становится сильнее при движении конечностью. Часто на месте травмы видны гематома, припухлость. Человеку трудно свободно двигать запястьем.

Вывих или перелом

Иногда даже травматолог со стажем не в состоянии моментально ответить на такой вопрос пациента. Тем более, не ответит сам пациент. Нет никакого домашнего метода для определения характера травмы, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Изредка о наличии закрытого перелома можно догадаться по деформированному суставу, что бросается в глаза. Также запястье может двигаться странно, как на шарнирах, да и гематома в таком случае выражена обширно.

Если же случился открытый перелом, нужно срочно найти человека, который окажет доврачебную помощь – остановит кровотечение и наложит шину.

Ревматоидный артрит

ways-to-accelerate-sprained-wrist-recovery

Ревматоидный артрит обычно протекает долго, доставляя специфический дискомфорт, но в случаях неожиданного обострения – можно остаться на всю жизнь с неподвижным запястьем.

Когда сустав воспален, его размеры начинают увеличиваться, а искаженная форма сдавливает сухожилия так, что запястье перестает слушаться и двигаться. Причем это случается, как правило, с обоими запястьями сразу.

Если кисть болит, а травм и ушибов не было, значит, значит надо искать ее в сосудах и в сердце. Либо подозреваем инфекцию в своем организме.

Иммунитет тоже может быть виноват, как и эндокринная система. Удивительно, что самые разные по своей специфике заболевания и состояния вызывать боли в запястьях:

  • злокачественные новообразования в руках;
  • подагра;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • закупорка артерий;
  • псориаз.

Физиологические

Хирургическое лечение при болях в левом запястье

Комплексное терапевтическое воздействие на организм позволит добиться скорейшего выздоровления.

wrist-pain

Лечение проводится по таким направлениям, как:

  • Фиксация поврежденной области. Больному может быть наложен гипс, лангета, либо другой фиксатор.

  • Лечение методами физиотерапии.

  • Выполнение ЛФК, посещение кабинета массажиста.

  • Прием лекарственных препаратов.

К оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях.

Препаратов, которые позволяют справиться с болезнями лучезапястного сустава, существует множество. Большинство из них помогают от конкретной патологии. Назначать их должен доктор, после того, как будет знать точный диагноз пациента.

Основные группы лекарственных средств, которые могут быть использованы для лечения болей в запястье:

  • Анальгетики: Кетонал, Кетанов и пр.

  • НПВС: Ларфикс, Ортофен. Их используют в лечебной схеме артритов и остеохондроза.

  • Хондропротекторы: Артра, Терафлекс. Их используют для того, чтобы вернуть больному утраченный объем движений. Препараты могут быть назначены как в форме таблеток, так и в виде мази.

  • Антиревматические препараты: Арва, Имуран. Их назначают для того, чтобы не допустить дистрофических и дегенеративных процессов в суставных тканях.

  • Препараты кальция: Кальцемин. Их назначают пациентам с нарушением целостности костной ткани.

  • Кортикостероиды: Преднизолон, Целестон. Эти препараты используют для купирования боли, вызванной артритами и артрозами.

  • Комбинированные препараты. Сюда относится гель Долобене. Его использование позволяет уменьшить отечность тканей, снять воспаление и боль. Также можно использовать препарат Диклак, который способствует снижению температуры тела, а также обладает противоревматическим эффектом.

Специалисты запрещают пациентам принимать какие-либо обезболивающие и противовоспалительные средства до тех пор, пока не будет проведена диагностика. В противном случае, выставить точный диагноз будет затруднительно. Если терпеть боль невозможно, то допустимо принять таблетку Кетанов и сразу же обратиться к доктору.

Физиотерапия

Если боль в запястье была спровоцирована полученной травмой, то для скорейшего восстановления тканей врач может назначить физиотерапевтическое лечение. Эти процедуры способствуют усилению питания пораженной области, а также усиливают лечебный эффект от применяемых препаратов, например, мазей или кремов. Благодаря физиотерапии удается вывести солевые отложения из суставов.

Самые назначаемые процедуры:

  • Лечение ультразвуком. Эффекты: улучшение тока крови и лимфы, устранение воспаления, улучшение проницаемости дермы, эффективное проникновение мазей и гелей в пораженные ткани. Благодаря такому лечению восстановление идет быстрыми темпами.

  • Магнитотерапия. Эффекты: уменьшение интенсивности воспалительного процесса, купирование болей, снятие отека.

  • Электрофорез. Эту процедуру назначают при различных заболеваниях, которые сопровождаются воспалительными явлениями.

  • Лечение лазером. Эффекты: стимуляция обменных процессов, улучшение кровообращения, выведение излишка солей, купирование болей.

  • Аппликации с парафином. Их назначают при поражении сухожилий, а именно, при хроническом тендините.

  • Ударно-волновая терапия. Эту процедуру часто назначают пациентам, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве. Иногда благодаря УВТ удается избежать операции. Такое лечение показано пациентам с травмами.

Пройдя полноценный лечебный курс, человек избавляется от болей. Среднее количество процедур равно шести. Длительность одного сеанса составляет 20 минут. Во время лечения нельзя заниматься спортом, важно исключить нагрузку на сустав.

Комплексы лечебной физкультуры позволяют справиться с различными патологиями суставов. Благодаря грамотно подобранным упражнениям удается восстановить объем утраченных движений и укрепить мышцы. Занятия должны проходить под врачебным контролем.

Важно следить за тем, чтобы во время выполнения упражнений человек не испытывал болей. При появлении дискомфорта, занятия нужно прекращать. Самостоятельно допускается выполнять несложные упражнения, но рекомендовать их должен доктор. Можно пользоваться специальным массажным мячом. Нагрузки на руку не должны быть слишком интенсивными.

Массаж

Если человек страдает от хронического заболевания суставов, то ему показан массаж. Он способствует нормальному оттоку лимфы, устраняет боль, улучшает питание тканей.

Массаж может быть выполнен только специалистом с медицинским образованием. Если человек не обучался профессиональному массажу, то он может нанести вред здоровью пациента.

Оперативное лечение

artroz-kisti-ruk-i-ego-lechenie-29_1

Операцию назначают в том случае, когда от консервативных методов нет результата. Иногда к помощи хирурга прибегают для того, чтобы восстановить сустав после перенесенной травмы.

Проводят операцию под наркозом. Измененные суставные структуры убирают, выполняют апоневроз сухожилий и накладывают швы. Реабилитация занимает до 3 месяцев. Все зависит от объемов и характера вмешательства.

Диетотерапия

Чтобы поддерживать суставы здоровыми, нужно включать в рацион продукты, богатые витамином Д и кальцием. К таковым относят: йогурт, сыр, молоко, капусту брокколи, овощи насыщенного зеленого цвета.

Полезно употреблять жирную морскую рыбу и орехи, так как они являются источником омега-3 жирных кислот. Во время беременности нужно следить за весом и не допускать формирования отеков. Для этого необходимо правильно питаться, пить достаточное количество воды.

Спиртные напитки исключают. Они негативным образом сказываются на состоянии суставов и костей. Мужчинам в сутки нельзя употреблять больше 2 порций алкоголя, а женщинам – больше 1 порции. Чтобы уменьшить вероятность развития остеопороза, нужно отказаться от табака. Кроме того, курение препятствует нормальному восстановлению тканей после полученной травмы.

x0049-jpg-pagespeed-ic-ec6bxu3jze

Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.

Боль в запястье левой руки часто связана с сильными нагрузками в спорте, либо с травмами кисти. Чаще всего, левая кисть не так сильно перетруждается как правая, поэтому причину боли стоит искать либо в травматологии, либо в ревматологии.

  • туннельные невропатии;
  • травмы в области запястья;
  • артрит;
  • стенозирующий лигаментит;
  • болезнь де Кервена. 

Наиболее распространенной причиной боли в запястье и большом пальце являются туннельные невропатии. Карпальный синдром и невропатия лучевого нерва встречаются наиболее часто. При карпальном синдроме происходит сужение просвета канала запястья, что приводит к сдавливанию срединного нерва и соответствующей симптоматике (

). Невропатия лучевого нерва проявляется такими симптомами как боль, чувство онемения в области запястья и кисти. Также некоторые движения (

) становятся ограниченными.

К боли в области запястья и большого пальца могут привести травмы обеих этих отделов руки. Наиболее распространенными следствиями травм являются переломы, вывихи, подвывихи. При несвоевременно оказанной медицинской помощи боль может распространиться на всю руку.

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, которое зачастую поражает несколько суставов одновременно. Артрит кисти чаще начинается с поражения суставов большого пальца, затем воспалительный процесс поражает суставы всех пальцев и лучезапястный сустав. Воспаление суставов сопровождается сильной болью, припухлостью, болезненностью при движениях.

Стенозирующий лигаментит (

) – это воспалительное заболевание связочного аппарата кисти. Чаще всего (

) происходит воспаление кольцевидной связки большого пальца кисти. Заболевание сопровождается

первого костно-фиброзного канала, в результате чего связка сдавливает сухожилия большого пальца кисти. Стенозирующий лигаментит сопровождается болью при сгибании и разгибании первого пальца кисти, болью при надавливании на область запястья и основание большого пальца. При сгибании и разгибании можно услышать щелчок, из-за которого данное патологическое состояние также называется синдромом «щелкающего пальца».

Болезнь де Кервена – это воспалительное заболевание, которое поражает фиброзные влагалища сухожилий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца кисти. Воспаленные влагалища сдавливают сухожилия мышц, которые также воспаляются и утолщаются. При пальпации отмечается болезненность и припухлость по ходу синовиальных влагалищ данных мышц. Боль локализуется в области запястья, затем распространяется на большой палец и предплечье.

Когда лечение медикаментами не дает положительных результатов в течение шести месяцев, тогда рекомендуют хирургическое вмешательство декомпрессии кистевого туннельного канала.

Эту процедуру проводят амбулаторно, так как сама по себе она не сложная. Однако все зависит от конкретного случая, так как известно более тридцати форм туннельных патологий.

Данное оперативное вмешательство, к примеру, рассечение связки карпального канала, который сжимает запястный канал. Эта операция помогает снизить давление на срединный нерв. В остальных ситуациях может понадобиться физическое устранение мелких костей, которые провалились в канал.

  1. При болях в левом запястье, можно применять компресс из имбиря. Он в данном случае достаточно эффективен, так как катализирует процесс возобновления и помогает избавиться от токсинов. Горячей водой залить корень имбиря, некоторое время проварить и дать немного настояться. Найдите махровое полотенце и окуните его в полученный раствор. После этого приложите смоченную ткань к поврежденному лучезапястному суставу и подержите не менее 15 минут.
  2. Непосредственно перед сном нужно обернуть запястье листьями лопуха. Их можно мелко нарезать и подержать на солнечных лучах около 2-3 дня в стеклянной таре до образования заплесневевшей смеси. Эту субстанцию нужно приложить к поврежденному участку, боль уйдет после первого применения.

    Народные способы лечения болей в запястье левой руки
    Народные способы лечения болей в запястье левой руки

  3. Отлично убирает дискомфорт в этой области руки компресс из кефира и мела. Эти составляющие нужно перемешать до образования густой смеси, которую, после этого, необходимо приложить к поврежденному месту и накрыть полиэтиленовой пленкой, а сверху обмотать шерстяным шарфом.
Предлагаем ознакомиться  Что пить при обострении панкреатита и гастрита

Травмы лучезапястного сустава

Синовит – это заболевание синовиальной оболочки сустава воспалительного характера, сопровождаемое болью и скоплением выпота в суставной полости. Чаще всего поражение лучезапястного сустава при синовите является односторонним, реже вовлекаются оба лучезапястных сустава или другие суставы. Синовит может быть острым или хроническим.

Острый синовит диагностируется намного чаще в связи с выраженностью клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться к врачу. Частой причиной возникновения синовита является травмирование сустава в связи с профессиональной деятельностью. Также нередко синовит вызывается инфекцией, которая может возникнуть как при проникновении микроорганизмов в сустав из окружающей среды (

), так и при ее гематогенном (

) распространении из других очагов в организме. Не исключается роль иммунных и эндокринных (

screenshot_11

) нарушений в механизме возникновения синовита.

Первым признаком синовита лучезапястного сустава является его припухлость, которая постепенно нарастает. Далее область запястья становится болезненной при пальпации, боль усиливается при движении, увеличенной нагрузке на сустав. В состоянии покоя боль обычно не беспокоит или является незначительной.

При синовите лучезапястного сустава происходит воспаление синовиальной оболочки этого сустава, которая утолщается и начинает продуцировать экссудат (

). Также происходит разрастание ворсинок синовиальной оболочки, которые могут покрывать всю ее поверхность. Воспаление может быть ограниченным или диффузным. Воспаленная ткань, разрастаясь, может привести к распространению патологического процесса на кости.

При появлении симптомов синовита можно обратиться к семейному врачу, терапевту, травматологу, ревматологу.

22

В диагностике синовита применяется большое количество исследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

  • Физикальная диагностика и осмотр. На этапе физикальной диагностики врач проводит пальпацию области запястья, которая, как правило, сопровождается болезненностью. При осмотре отмечается отечность области запястья. Может быть выявлено ограничение движения разной степени (в зависимости от степени тяжести заболевания).
  • Анализ крови. При инфекционном синовите отмечается повышение уровня лейкоцитов, а также повышенная СОЭ.
  • Рентгенологическое исследование. Данный метод является классическим в диагностике синовита в связи с высокой информативностью. На рентгенограмме отчетливо видно сужение суставной щели, уплотнение и увеличение в объеме воспаленных мягких тканей. На последней стадии заболевания видны патологические изменения костной ткани, деструкция суставов, наличие остеофитов (патологическое разрастание костной ткани).
  • УЗИ лучезапястного сустава. На УЗИ хорошо визуализируется утолщенная синовиальная оболочка сустава и большое количество жидкости в полости сустава. При затяжном хроническом течении наблюдаются краевые разрастания синовиальной оболочки. По результатам УЗИ можно судить о степени выраженности воспалительного процесса в суставе, вовлечении окружающих тканей. Утолщение оболочки происходит, когда процесс является активным. При наступлении периода ремиссии признаки воспаления стихают.
  • МРТ. МРТ позволяет оценить степень сужения суставной щели и степень утолщения синовиальной оболочки. Также этот диагностический метод является высокоинформативным при оценке состояния мягких тканей, окружающих сустав.
  • Лабораторное исследование синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость для исследования берется при пункции или артроскопии. В лабораторных условиях проводится макроскопический и микроскопический анализ синовиальной жидкости. При синовите отмечаются следующие изменения – появление осадка (показатель активности патологического процесса), повышение мутности и вязкости, увеличение цитоза, появление рагоцитов (клетки, которые появляются в синовиальной жидкости при воспалении) и кристаллов.
  • Артроскопия. При артроскопическом исследовании невозможно оценить степень утолщения синовиальной оболочки. Этот метод позволяет выявить синовит по оценке состояния рельефа синовиальной оболочки, наличию ворсинок и сгустков, гиперемии (покраснение, вызванное расширением сосудов в области при воспалении), отека синовиальной оболочки.

Тактика лечения зависит от степени тяжести и распространения заболевания. В начале развития заболевания лечение может быть консервативным.

  • Иммобилизация (обездвиживание) сустава проводится, для того чтобы исключить нагрузку на пораженный сустав и предотвратить рецидивы (повторные появления).
  • Пункция сустава проводится для удаления синовиальной жидкости из полости сустава, которую затем направляют в лабораторию для исследования. Также при пункции могут быть введены лекарственные препараты в полость сустава (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики).
  • Антибиотики назначаются как в терапевтических (при инфекционном синовите), так и в профилактических (для предупреждения вторичного инфицирования после пункции) целях. Антибиотики могут быть назначены для введения в полость сустава или для перорального применения (внутрь).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты снижают интенсивность воспалительного процесса, обладают обезболивающим действием. Противовоспалительные средства назначаются как для перорального, так и для местного применения (в виде мазей, гелей, кремов). Наиболее эффективными препаратами считаются индометацин, ибупрофен.
  • Кортикостероиды назначаются при злокачественном течении заболевания, отсутствии эффекта нестероидных противовоспалительных препаратов. Примерами кортикостероидов, применяемых в лечении синовита, являются дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон.
  • Физиотерапевтические методы назначаются в послеоперационном периоде для ускорения регенерации тканей и восстановления функций сустава. Назначаются такие методы как ультрафиолетовое излучение (применение ультрафиолетовых лучей с терапевтической целью), электрофорез (физиотерапевтический метод, который обладает терапевтическим эффектом благодаря воздействию электрического тока в сочетании с введением лекарственных веществ), магнитотерапия (использование магнитного поля в лечебных целях), которые оказывают иммуностимулирующий, обезболивающий, противовоспалительный и метаболический эффекты. 

При отсутствии эффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. При локальной форме заболевания проводится частичная синовэктомия (

) или частичная синовкапсулэктомия (

). При диффузной форме, когда процесс распространен на всю синовиальную оболочку и капсулу сустава, назначается полная синовкапсулэктомия.

В некоторых случаях (

) назначается

. Облучение проводится малыми дозами. Целью лучевой терапии является достижение противовоспалительного и обезболивающего эффекта, ускорение восстановительных процессов. Этот метод лечения обычно проводится в послеоперационном периоде. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при комбинировании медикаментозной и лучевой терапии.

Возможность лечения синовита в домашних условиях зависит от степени тяжести заболевания. Зачастую лечение можно проводить в домашних условиях, но это не значит, что это должно быть самолечение. Излечение данной патологии возможно только при адекватном лечении, назначенном врачом. Также в домашних условиях проходит реабилитационный период после операции на лучезапястном суставе.

В домашних условиях пациенты должны принимать препараты, назначенные врачом. В случае появления побочных эффектов лекарств, отсутствия их эффективности, рекомендуется обратиться к врачу для изменения тактики лечения.

В послеоперационном периоде важно своевременно приступить к постепенной разработке сустава, для того чтобы обеспечить полный объем движений в лучезапястном суставе. Для этого применяются различные методики ЛФК (

). Количество и амплитуду движений с каждым разом рекомендуется увеличивать, но одновременно следить за тем, чтобы эти тренировки производили положительный эффект, а не травмировали сустав еще больше.

К упражнениям для восстановления функции сустава относится сгибание и разгибание кисти в лучезапястном суставе, сжимание в кисти определенных предметов (

), круговое вращение кисти. Причем упражнения сначала выполняются пассивно (

), а затем активно.

Растяжение – это частичное или полное поражение связок при действии травмирующего фактора, который превышает их прочность. Растяжение связок лучезапястного сустава может возникнуть при падении на руку, поднятии значительных тяжестей.

  • 1 степень. Для растяжения связок первой степени характерно невыраженное растяжение связки с раздражением нервных окончаний.
  • 2 степень. Вторая степень растяжения характеризуется частичным разрывом фибрилл (волокон) связок.
  • 3 степень. Происходит полный разрыв связок. 

Выраженность клинических симптомов может быть различной и зависит от степени повреждения и количества поврежденных связок.

  • выраженная боль в области лучезапястного сустава;
  • частичное или полное ограничение движений в суставе;
  • отечность в области запястья;
  • покраснение, гематома в пораженной области;
  • боль при пальпации по ходу пораженных связок;
  • нестабильность сустава при полном разрыве связок. 

Первым симптомом является боль в области запястья, которая появляется сразу после действия травмирующего фактора. После оказания первой помощи (

Меры профилактики и прогнозы

Разминка и разогрев запястья:

  • Массаж основания ладони.
  • Элементарное подтягивание на турнике любым хватом весьма укрепляют запястья, наряду с общефизической тренировкой.

Любая физическая работа руками: рубка дров, копание картофеля, ручная стирка несут общеукрепляющее воздействие.

  • В положении сидя (желательно) взять гантели и ладонями вверх положить на колени таким образом, чтобы была возможность совершать сгибательные движения кистью.
  • Старый добрый резиновый эспандер (бублик). Начинайте с мягкого, плавно переходя к более жесткому.
  • Отжимание. Желательно на кулаках. Лучше с подпрыгиванием.
  • Встаньте на пол «по-собачьи». Упор на ладони. Начинайте раскачивания в разные стороны, не отрывая ладони от пола. Амплитуда до максимума ваших возможностей.
  • Йога, пилатес.

Физические упражнения важны сами по себе, ведь в комплекс тренировок будут включены и другие мышцы и сухожилия. Теперь вы знаете, где находится запястье. Берегите себя, будьте здоровы!

Лучезапястный сустав хрупкий и уязвимый, но нагрузки на него приходятся достаточно большие. Сустав запястья отвечает за сгибательные и разгибательные, вращательные движения, подвижность пальцев. Долгое время он может успешно справляться с любыми задачами. Но, если не давать суставу отдых, не укреплять его, ткани начнут изнашиваться, воспаляться и в итоге разрушаться. Проявится это снижением функциональности кисти руки и обязательно болевыми, дискомфортными ощущениями.

Предупредить поражения сустава кисти, сохранить его функции может каждый. Особенно важно помнить о мерах профилактики тем, кто попадает в группу риска, – спортсменам, строительным рабочим, компьютерщикам. Заключаются они в следующем:

  • Дозирование нагрузок – если при работе все время задействуется сустав кисти, каждый час следует делать небольшой перерыв, а хотя бы раз в неделю давать рукам полный покой.
  • Правильное питание – для поддержания прочности и эластичности сустава следует включать в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, витаминами Д, С, группы В, железом.
  • Защита рук при работе в воде, особенно в холодной, с химикатами, в мороз на открытом воздухе – специалисты рекомендуют нанести на руки жирный крем, а затем надеть перчатки.
  • Лечебная гимнастика – существуют специальные комплексы упражнений для разработки и укрепления суставов кисти рук, их нужно выучить и выполнять всем, кто попадает в группу риска. Также есть специальные тренажеры для запястий и пальцев – мячики, эспандеры и т.д. наборщикам текста рекомендуется, к примеру, постоянно носить один из таких с собой и разминать руки при каждом удобном случае – в обеденный перерыв, в общественном транспорте, перед телевизором.
  • Своевременно лечить суставные заболевания и вообще любые инфекции. Если замечено, что стали болеть и крутить суставы рук, ограничена подвижность суставов или же произошла травма, нужно обязательно обращаться к врачу. Самостоятельно можно снять боли и отеки, но полностью избавиться от инфекции едва ли получится. Перелом может зажить неправильно. Все это приводит к осложнениям, которые так или иначе проявятся спустя несколько месяцев или лет.

Существуют специальные массажеры и тренажеры для профилактики заболеваний кисти руки

Патологии сустава кисти руки не несут прямой угрозы жизни человека. Обычно их удается успешно излечить консервативными методами. В крайнем случае прибегают к хирургическому лечению – удаляют разрушенные элементы и заменяют их протезами. Такие операции не считаются сложными. Но человек уже никогда не будет полноценно владеть своей рукой и частично утратит работоспособность.

Резюме: Боли в запястье сами по себе не возникают никогда. Если дискомфорт не проходит после отдыха, неприятные ощущения возникают в состоянии покоя, причина или в скрытой травме, или в развитии суставной патологии. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и начать адекватную терапию. При условии выполнения всех рекомендаций боли уйдут спустя 1-3 недели и функциональность кисти руки полностью восстановится.

Ломит запястье левой руки

Профилактические мероприятия, направленные на недопущение болей в запястье:

  • Нужно регулярно заниматься спортом, выполнять упражнения, которые способствуют укреплению мышц запястья.

  • При появлении дискомфорта нужно уменьшить нагрузку на сустав.

  • Скорость однотипных движений не должна быть слишком высокой.

  • Нельзя долгое время находиться в одной и той же позе. Ее нужно часто менять.

  • Брать предметы нужно ладонью полностью, а не только пальцами.

  • Во время работы с вибрирующими предметами нужно использовать специальные перчатки. Они позволяют поддерживать кисть в правильном положении. Также существуют специальные прокладки, которые способны поглощать вибрацию.

  • Во время занятий спортом запястье нужно фиксировать.

  • Рабочее место должно быть грамотно организовано.

  • Во время работы за компьютером каждый час нужно делать перерывы. В это время можно потрясти ладонями, размять пальцы.

  • Чтобы минимизировать риск получения травмы во время падения, необходимо носить удобную обувь. На полу не должно быть лишних предметов. Нельзя ходить по мокрой поверхности.

  • Не следует поднимать тяжести. Лучше перенести груз за несколько раз.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Наши авторы

Чтобы не пострадать от внезапной неожиданной боли в кистях рук, необходимо:

  1. регулярно выполнять ручную гимнастику, которая укрепит мышцы;
  2. реже захватывать предметы одними пальцами, чаще – всей кистью;
  3. давать запястьям отдохнуть, не перегружать их, особенно если первые отголоски боли уже появились;
  4. при занятиях спортом пользоваться защитными повязками на запястья;
  5. после каждого часа работы на клавиатуре разминать руки;
  6. стараться не поднимать слишком тяжелые предметы без надобности;
  7. никогда не заниматься самолечением, если речь идет о запястьях.

Показано регулярное выполнение гимнастики, направленной на укрепление лучезапястного сочленения. Если возникают дискомфортные ощущения в запястной области, то нагрузку сустава прекращают. Повторяющиеся движения следует выполнять в медленном темпе, с меньшей силой. Чаще надо менять позу тела для равномерного распределения нагрузки.

Если приходится работать с инструментом, вызывающим вибрацию, то руки должны быть в перчатках, которые зафиксируют кисть, также надо применять прокладки, помогающие поглощать вибрацию. Еще не стоит забывать о технике безопасности при работе с разными инструментами, чтобы не допустить травмирования. При спортивных занятиях запястья должны быть защищены специальными приспособлениями.

Через каждые 60 минут при работе на компьютере надо находить 5–10 минут для разминки, во время которой приседают, разминают пальцы, встряхивают кистями.

Следует воздержаться от поднятия тяжелых предметов, от них страдают не только запястья, но и позвоночник. При появлении неприятных ощущений в запястье лучше сразу обратиться за врачебной помощью, а не заниматься самолечением. Иначе патологический процесс станет хроническим, появятся осложнения, которые трудно лечатся.

Оцените статью
Импотенция
Adblock detector