Нистатин (Nystatin) инструкция по применению

Взаимодействия с другими действующими веществами

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
нистатин 250000 ЕД
  500000 ЕД
вспомогательные вещества: достаточное
количество для получения суппозитория массой 2,1 г — бутилоксианизол, антиокислитель для медицинских целей чистый; ионол пищевой (бутилокситолуол) или дибунол; кислота лимонная пищевая; масло вазелиновое медицинское; витепсол
 

в контурной ячейковой упаковке  5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Суппозитории вагинальные 1 супп.
нистатин 250000 ЕД
  500000 ЕД
вспомогательные вещества: достаточное количество для получения суппозитория массой от 2,5 г — бутилоксианизол, антиокислитель для медицинских целей чистый; ионол пищевой (бутилокситолуол) или дибунол; кислота лимонная пищевая; масло вазелиновое медицинское; витепсол  

в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

  • В 1 суппозитории нистатина 250 000 ЕД или 500 000 ЕД.
  • В 1 г мази — 100 000 ЕД.
  • В 1 таблетке —500 000 ЕД.

Вагинальные суппозитории, таблетки, мазь.

Гидрокортизон снижает действие нистатина, а он снижает активность клотримазола. Свечи химически несовместимы с Перекисью водорода, Калия перманганатом, Салициловойи молочной кислотами, натрия гидрокарбонатом.

Нистатин

Мазь 100 тыс.ЕД/1 г: тубы 30 г

рег. №: ЛСР-008634/08
от 30.10.08
– Действующее

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 тыс.ЕД: 10 или 20 шт.

рег. №: Р N000840/03
от 07.05.13
– Бессрочно

Суппозитории вагинальные 250 тыс.ЕД: 10 шт.

рег. №: Р N000840/02
от 28.04.08
– Действующее

Суппозитории рект. 250 тыс.ЕД: 10 шт.

рег. №: P N000840/01-2001
от 24.04.08
– Действующее

Суппозитории рект. 500 тыс.ЕД: 10 шт.

рег. №: P N000840/01-2001
от 24.04.08
– Действующее

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 тыс.ЕД: 10 или 20 шт.

рег. №: Р N000840/03
от 07.05.13
– Бессрочно

Суппозитории вагинальные 500 тыс.ЕД: 10 шт.

рег. №: Р N000840/02-2001
от 28.04.08
– Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.

1 таб.
нистатин 250 000 ЕД
-“- 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
20 шт. – банки стеклянные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Мазь желтого или буровато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский.

30 г – тубы алюминиевые.

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
нистатин 250 000 ЕД
-“- 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
нистатин 250 000 ЕД
-“- 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.

Лекарственный препарат выпускается в следующих формах:

  • В форме вагинальных и ректальных свечей, которые могут всесторонне повлиять на инфекцию. Свечи запакованы в специальные ячейки в количестве пяти штук. В одной упаковке имеется подробная инструкция о том, как принимать лекарственное средство. Такие свечи выпускаются в форме торпеды, желтоватого оттенка.
  • В таблетированном виде. Драже покрыты оболочкой светло-жёлтого тона. У таблеток есть лёгкий запах ванилина. Такие таблетки доступны в продаже в количестве двадцати штук в тёмных флаконов из стекла. Также таблетки доступны к продаже в специальных контурных ячейках в упаковочной картонной коробке.
  • В виде мази. Мазь предназначена для наружного применения. По цвету состав лекарственного препарата буровато-жёлтого оттенка. Выпускается в специально предназначенных тубах.

Состав:

  • В составе одной таблетки содержится нистатин, а также вспомогательные, дополнительные компоненты в виде сахара молочного, углекислого магния, картофельного крахмала, ванилина и других компонентов.
  • В составе одной свечкидля ректального введения в составе имеется нистатин и вспомогательные компоненты в виде пропилового эфира и параоксибензойной кислоты. Также в составе дополнительных компонентов имеется кислота лимонная, а также вазелиновое масло.
  • В составе одной свечки для вагинального введения имеется нистатин и вспомогательные компоненты в виде пропилового эфира на параоксибензойной кислоты, а также лимонной кислоты.
  • В составе одного гр. наружной мази имеется нистатин и вспомогательный компонент в виде ланолина безводного и медицинского вазелина.

Довольно часто, при назначении лечения, врачи выписывают несколько препаратов, способных побороть заболевание.

Стоит сделать оговорку, препараты, способствующие искоренению проблемы кандидоза, обладают активными веществами. Именно в силу таких обстоятельств, не все группы препаратов совместимы. Особенно, если речь идет о препаратах для лечения инфекций полового типа.

Такой препарат как Нистатин на практике гинекологии не рекомендуют использовать параллельно с препаратом Клотримазол. Стоит отметить важный фактор — наличие достаточно высокоактивного вещества, способного вытеснять активные вещества других лекарственных препаратов.При взаимодействии двух препаратов, эффективность Клотримазола значительно уменьшается.

Помимо этого, не рекомендовано во время принятия такого препарата как Нистатин, проводить процедуру спринцевания. Это объясняется тем, что терапевтические эффект суппозиторий значительно понижается.

Химическое название

Нистатин

Nystatinum (

Nystatini)

Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов

Название Значение Индекса Вышковского
®
Нистатин 0.0071
Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г 0.0042
Нистатина таблетки, покрытые оболочкой, 500000 ЕД 0.001
Нистатина таблетки, покрытые оболочкой 0.0009
Суппозитории вагинальные с нистатином 250000 ЕД

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Нистатин является лекарственным средством противогрибкового назначения, предназначенный для применения местно. Этот препарат составляет группу полиенов. В случае, когда нистатин попадает на слизистую оболочки, запускается процесс, который позволяет медленно высвободиться активному действующему веществу препарата нистатин.

Препарат начинает проникать в мембраны клеток сидевших внутри возбудителей, которые стали причиной возникшей инфекции. В последующем препарат нарушает проницаемость. Данный процесс приводит к прекращению дальнейшего развития и размножения инфекции, а также в последующем к ее полному уничтожению.

Препарат достаточно высокоэффективный в сравнении с иными лекарственными препаратами и очень устойчив в отношении дрожжеподобных грибов.

Побочные явления могут возникнуть у любого пациента после приема того или иного лекарственного препарата. Нельзя не отметить, что побочки могут быть абсолютно любыми. Ведь кто-то не переносит и вовсе препарат, а у кого-то могут быть вызваны осложнения после периода лечения.

Как у любого другого препарата, у Нистатина также есть ряд побочных явлений, которые могут возникнуть после применения препарата, а также в процессе лечения. В целом, этот препарат довольно таки хорошо переносится пациентами в том случае, когда доза соблюдается в соответствии со всеми правилами.

У тех пациентов, у которых отмечается повышенная индивидуальная чувствительность, могут развиваться такие побочные явления как:

  • чувство жжения и зуд в области влагалища;
  • отечность слизистой;
  • позывы дефекации;
  • ощущение того, что присутствует инородное тело в толстой кишке.

У взрослых лиц с заболеваниями печени развивается в первую очередь заболевание — печёночная недостаточность.

Для избежание побочных явления не появились у пациента, необходимо не только соблюдать дозировку, но и правильно принимать препарат. Для этого надо соблюдать схему лечения, прописанную врачом.

Противогрибковое.

  • Таблетки могут вызывать тошноту, рвоту, горький привкус во рту, диарею, озноб, боль в животе, аллергические реакции.
  • Свечи — жжение и зуд, местные аллергические реакции.
  • Мазь — сыпь, раздражение кожи и слизистых, крапивница.

Аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд и высыпания, повышение температуры тела, озноб); при приеме внутрь — горький привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе); при интравагинальном применении — раздражение влагалища, не отмечавшееся до лечения; при наружном применении — раздражение кожи, не отмечавшееся до лечения. Возможно возникновение резистентных форм грибов (требует отмены препарата).

Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Что такое нистатин? Это антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью. Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida. В отношении бактерийнеэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.

Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов — молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.

Фармакокинетика

При приеме внутрь почти не всасывается в ЖКТ. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится через кишечник.

Действующее вещество мази и свечей при наружном применении не всасывается через слизистую и кожу.

Всасывание и распределение

После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.

Выведение

Выводится из организма с калом.

Показания к применению

Суппозитории назначаются пациентам непосредственно как для вагинального, так и для ректального ведения.

Основу показаний составляют такие факторы, как:

  • Нистатин мазькандидоз, вызванный грибами «Cаndida», иными словами это молочница.
  • кроме этого, Нистатин показан к применению с целью профилактических работ для предупреждения развития заболевания. Это может быть вызвано в том случае, когда пациент на протяжении долгого времени лечится при помощи антибиотиков или же при помощи антибактериальных средств местного действия. Ведь как известно, именно долгий прием антибиотиков может повлечь за собой развитие молочницы.
  • также Нистатин показан к применению при поражении слизистой оболочки в области толстого кишечника, а именно-нижнего отдела.
  • может помогать после перенесённых операционных вмешательств, в области нижних отделов кишечника также показано лечение таким препаратом с целью провести профилактику для дальнейшего избавления от грибкового поражения.

Нистатин (Nystatin) инструкция по применению

Как известно, беременным женщинам и женщинам в период кормления грудью необходимо повышенное внимание со стороны врачей. Кроме того, врач должен регулярно обследовать таких женщин и наблюдать за состоянием здоровья. Известно, что в период беременности у женщин очень много противопоказаний.

Использовать такое лекарство, как Нистатин, не рекомендуется ни в одном триместре беременности.

Несмотря на то, что были проведены исследования и какого-либо воздействия на вынашиваемый плод отмечено не было. Суппозитории рекомендовано принимать только лишь в тех ситуациях, когда имеется острые показания для этого.

Прежде чем начать процесс терапии, врач должен оценить уровень риска и пользу от этого лекарства для женщин. В период кормления грудью, применять такие свечи, как Нистатин, разрешено только лишь по согласованию с врачом.

Каких-либо сведений о том, что состав лекарства выходит вместе с молоком отсутствуют. Если терапию не получается отложить на другой срок, то грудное вскармливание лучше остановить на некоторое время.

Ни для кого не секрет, что кандидоз появляется и у девочек в раннем возрасте. Лечение в таком возрасте особенно важно подобрать правильно и грамотно. Как уже отмечалось ранее, Нистатин производится не только в форме суппозиторий, но и в таблетированной форме и виде мазей.

Если по каким-либо причинам использование суппозиторий противопоказано, то можно выбрать любую другую форму выпуска препарата Нистатин. Применение суппозиториев разрешено детям по назначению врача.

Запрещено самостоятельно назначать лечение ребенку. Врач должен осмотреть юного пациента. Исключительно только врач может назначить лечение молодой девочке такими свечами как Нистатин.

Безусловно, прежде чем начать применение того или иного лекарственного препарата, необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний.

На самом деле, Нистатин — это безобидное лекарственное средство, которое как таковые ограничения не имеет. При использованием суппозиториев Нистатин, пациенту необходимо посоветоваться с доктором и получить разрешение.

Препарат противопоказан при следующих случаях:

  • при заболеваниях жизненно важного органа — печени, которое сопровождается сбоем работы непосредственно самого органа;
  • период вынашивания малыша и период кормления грудью;
  • отсутствие восприятия каких-либо компонентов, входящих в основу лекарственного препарата;
  • выделения с частицами крови из половых путей, характер которых не обследован и не известен.
  • воспалительные процессы узелков геморроидального типа;
  • наличие выделений с кровью из анального отверстия;
  • наличие новообразований, имеющих злокачественный характер в прямой кишке.

Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

  • кандидозвульво-вагинальной области;
  • профилактика грибковых заболеваний при местной терапии антибиотиками.

Для таблеток

  • профилактика грибковых заболеваний в послеоперационном периоде при операциях на органах ЖКТ;
  • кандидоз внутренних органов кожи и слизистых;
  • профилактика кандидоза ЖКТ при продолжительной антибиотикотерапии.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек.

  • гиперчувствительность;
  • беременность.

Для таблеток и мази

  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз внутренних органов;
  • профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Для суппозиториев вагинальных

  • вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Для суппозиториев ректальных

  • кандидоз нижних отделов кишечника;
  • профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.
  • нарушения функции печени;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B37 Кандидоз
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
  • B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
  • B37.8 Кандидоз других локализаций
  • Способ применения и дозирования препарата

    Такой препарат, как Нистатин, применяется двумя способами: интравагинально и ректально. Способ принятия зависит, прежде всего, от показаний и назначения врача.

    Для принятия данного препарата, пациенту необходимо лечь в удобное положение и ввести суппозиторий на глубокое расстояние в полость прямой кишки, либо во влагалище.

    Вводить препарат необходимо по штучно дважды в день. После того как препарат был введён, необходимо пациенту оставаться в прежним положении для того чтобы лекарство растворилось и не вытекло.

    Курс терапии может продолжаться на протяжении того времени, которое назначается непосредственно вместе с врачом.

    Согласно инструкции, лечение составляет в среднем около двух недель. Если терапевтический эффект отсутствуют или же состояние усугубилась, пациенту необходимо обратиться к доктору. Стоит иметь также в виду, что во время терапии данным препаратом, могут быть усилены выделения. По назначению доктора, курс терапии может быть назначен вновь.

    При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.

    Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.

    При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.

    Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет – по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения – 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

    При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

    Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

    Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

    При необходимости проводят повторные курсы лечения.

    Характеристика вещества Нистатин

    Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

    Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.

    Активность выражается в единицах действия (ЕД) .

    Фармакология

    Нистатин (Nystatin) инструкция по применению

    Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.

    Оказывает in vitroфунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.

    Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности  нистатина, влиянию на фертильность не проведено.

    При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременность является предрасполагающим фактором развития вульвовагинита. Главное в этой ситуации — безопасность лечения. Инструкция включает в противопоказания применение при беременности нистатина, поскольку нет сведений о безопасности их для плода. Свечи Нистатин при беременности можно использовать только в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Отзывы посетителей форумов подтверждают то, что препарат в этой форме иногда назначается беременным на короткие курсы лечения.

    Противопоказано при беременности применение мази. Однако доказано, что действующее вещество не выделяется с молоком при наружном применении, поэтому грудное вскармливание можно продолжать во время лечения мазью. Нельзя при этом наносить мазь на область молочной железы и соска.

    Нистатин (Nystatin) инструкция по применению

    Нистатин противопоказан к применению при беременности.

    Особые указания

    При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.

    При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.

    Препарат Нистатин относится к числу проверенных годами препаратов, недорогой, доступный по финансам любому, а состав и фармакологические свойства ни чуть не уступают современным препаратам.

    Особы указания при использовании:

    1. Врач делает записиБывает так, что в процессе лечения ощущается дискомфорт, жжение и зуд. В таких ситуациях, безусловно, необходима помощь и консультация врача.
    2. Нередко женщины сталкиваются с такой проблемой, как необходимость лечения и менструация. Зачастую, врачи-гинекологи назначают лечение данным препаратом в виде суппозиторий. Если пациентка заблаговременно знает о том, что в ближайшее время наступят месячные, то терапию при помощи Нистатина лучше всего отложить.
    3. Если же получилось так, что критические дни уже наступили, а процесс лечения уже начался, то нет необходимости в прекращении терапии. Следует продолжать лечение, как и прежде, согласно установленному графика.
    4. При диагностике и лабораторном исследовании, как правило, обнаружить какую-либо инфекцию достаточно просто. Если таковая инфекция была обнаружена, то необходимо получить консультацию обоим половым партнерам.
    5. Рекомендовано при диагностике половых инфекций проходить лечение и терапию партнерам также совместно. Во время терапии рекомендовано воздержаться от полового акта, а также выбрать способ предохранения на ближайшее время.

    Передозировка

    В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.

    Явления передозировки не описаны.

    Стоит отметить, что дозировка для каждого пациента может устанавливаться индивидуально. Такой препарат, как Нистатин в виде свечей, начинает свое действие и эффект при всасывании в кровяную систему человека.

    Даже не взирая на то, что свечи будут применяться на протяжении долгого времени, передозировка практически невозможна.

    При случайном потребление свечей во внутрь, требуется срочно вызвать рвотный рефлекс и выпить активированы уголь.

    Условия хранения препарата Нистатин

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре 5–20 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    В связи с тем, что на данный момент ужесточены продажи лекарственных препаратов в аптеках, стоит заранее поинтересоваться о том, как продают в аптеках такой препарат как Нистатин.

    Суппозитории Нистатин можно купить в аптеках только по рецепту врача. Поэтому, для приобретения препарата, лучше посоветоваться с врачом и получить соответствующий рецепт.

    Свечи рекомендовано хранить в сухом месте, желательно не допускать попадание света. Необходимо соблюдать температурный режим не более 10 градусов. Срок годности такого лекарства составляет два года со дня даты, когда оно было изготовлено.

    Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи — без рецепта.

    Температура хранения для таблеток не выше 25°C, для свечей и мази не выше 50.

    Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.

    Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.

    Срок годности препарата Нистатин

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Срок годности препарата в форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных – 2 года, срок годности препарата в форме мази – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Таблетки и свечи 2 года.

    Мазь — 3 года.

    Предлагаем ознакомиться  Капли в нос Пиносол для взрослых и детей
    Оцените статью
    Импотенция
    Adblock detector