Повышение азота мочевины в крови

Если азот мочевины повышен, что это значит?

Мочевина в крови определяется в пределах 2,5-8,3 ммоль / л, ее повышение — ценный маркер почечной недостаточности (согласно современной терминологии — хроническому заболеванию почек (ХЗП)). Сегодня для классификации ХЗП используется не уровень мочевины в сыворотке, а скорость клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанная по формуле или в лаборатории.

У детей до года нижний порог мочевины составляет 1,6 – 1,5 ммоль/л, верхний предел тоже ниже, чем у взрослых: 4,8 у новорожденных и поднимается с возрастом до 6,3 – 6,8 ммоль/л (в разных источниках данные немного отличаются). С 15 лет во многих источниках нормой считаются значения для взрослых.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Имейте в виду, что в каждой лаборатории могут быть использованы различные реагенты и оборудование, которые устанавливают соответствующие стандарты значений, на которые и нужно будет ориентироваться. Т.е. указанные нормы не являются эталоном.

Лаборантам, производящим анализ следует помнить, что при определении мочевины в моче и в сыворотки (плазме) одновременно (это может понадобиться в пробе Реберга), нужно избегать попадания малейших следов мочи в сыворотку, чтобы не получить ложно завышенный результат. Это связано с тем, что в моче содержание мочевины в 100 и более раз выше, чем в крови, и даже маленькая капля, случайно попавшая в сыворотку при одновременном проведении анализа в этих двух биологических жидкостях, может привести к большому искажению в сторону завышения.

Опасность высокого уровня азотсодержащих продуктов обмена состоит в том, что, хотя мочевина и нетоксична, она осмотически активна и представляет собой небольшую молекулу. Такая малютка свободно переходит в клетку и вызывает ее набухание. Особенно опасно это для клеток нервной ткани – возможет отек головного мозга, кома. Пограничное значение, при котором принимается решение о гемодиализе — 30 ммоль / л.

Уремический синдром можно определить как терминальное клиническое проявление почечной недостаточности. Это признаки, симптомы и результаты лабораторных испытаний, которые являются результатом неадекватной экскреторной, регулятивной и эндокринной функции почек. И уремия, и уремический синдром используются взаимозаменяемо, чтобы обозначить очень высокую концентрацию мочевины в плазме, которая является результатом почечной недостаточности.

Азотемия — это еще одно слово, которое относится к высоким уровням мочевины и используется, прежде всего, когда аномалия, но еще не настолько серьезная, чтобы вызывать симптомы. Уремия описывает патологические и симптоматические проявления тяжелой азотемии.

Признаки увеличения мочевины в крови связаны с причинами, которые вызвали эту патологию Если проблема связана с деятельностью почек, пациента беспокоят:

  • частое или слишком редкое мочеиспускание;
  • усталость;
  • кровь в моче;
  • слабость;
  • высокое кровяное давление.

Если мочевина в течение длительного периода времени не выводится в необходимых количествах из организма, это может сопровождаться следующими проблемами:

  • чувство эйфории и психические расстройства, которые связаны с нарушениями мозга и сигнализируют о том, что его клетки голодают;
  • запах мочи от человека, это происходит потому, что кожа пытается вывести остатки токсинов, которые не выводятся из организма естественным путем;
  • ломкие волосы и сухая кожа;
  • перикардит и плеврит в результате осаждения аммиака в виде кристаллов в соответствующих полостях тела.

Повышение азота мочевины в крови

Увеличение концентрации мочевины может быть:

  1. Физиологическое.
  2. Лекарственное.
  3. Патологическое.
  • Преобладание белковых продуктов в рационе и применение спортивного питания (высокое потребление белка более 2,5 г на килограмм тела приводит к повышению мочевины до 17 ммоль / л).
  • Физическое напряжение и голодание (увеличение распада протеинов).

Ежедневные уровни мочевины в сыворотке в этом случае варьируют с разницей в 20%. Верным решением в этой ситуации является пересмотр диеты (лакто-вегетарианская диета, отказ от богатых белком добавок), большое количество жидкости, снижение интенсивности физической активности.

Повышение мочевины дает применение андрогенов, сульфонамидов, фуросемидов, антибиотиков, глюкокортикоидов, тироксина, стероидов. В случае значительного превышения нормы необходимо, чтобы врач пересмотрел лечение.

Это связано с заболеванием почек или повышенным распадом мышечной ткани.

Вообще, если анализ показал увеличение количества азотистых отходов, не бойтесь: вы должны вернуть его в соответствии с правилами (голодание, снижение физической активности накануне и в день сдачи крови). В случае патологии при повторной сдаче — обратитесь к врачу за советом.

Уровень мочевины в крови является относительно нестабильным показателем, в отличие от других азотистых соединений (например, креатинина), поскольку в большей степени зависит от питания.

Возраст Норма мочевины в крови, ммоль/л
Новорожденные 1,4-4,3
Дети до 14 лет 1,8-6,4
Взрослые от 14 до 60 лет 3,5-8,3
Взрослые от 60 лет 2,9-7,5

Для сравнения: норма мочевины в моче составляет 330-580 ммоль/л.

Опасность высокого уровня мочевины (азотермия) заключается не в самом повышении показателей в крови, а в возможном нарушении химических процессов расщепления белков или сбоях в работе выделительной системы (почек, желчного пузыря и желчных путей).

Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальному состоянию мочевины в крови, необходимо придерживаться определенных правил перед процедурой, а именно:

  • сдавать анализ утром натощак;
  • не принимать пищу за 10-12 часов до процедуры;
  • в день перед анализом не употреблять избыточное количество белковых продуктов и спортивных пищевых добавок;
  • накануне процедуры исключить физическую нагрузку.

Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.

Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:

  • лихорадка;
  • острая гемолитическая анемия;
  • гемолитическая желтуха;
  • гипопаратиреоз;
  • лейкозы,
  • кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
  • гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
  • оперативные вмешательства;
  • отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
  • терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
  • прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).

Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме. Ретенционное повышение наблюдается, если мочевина в крови повышена вследствие нарушения работы выделительной системы:

  • нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
  • нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
  • расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).

Выработка мочевины в организме крайне важна для корректной работы головного мозга, поскольку она участвует в синтезе норадреналина и адреналина, а также способствует защите клеток от перерождения в злокачественные аналоги.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При употреблении еды человек насыщает организм микроэлементами и витаминами, при распаде которых остаётся токсичное вещество, аммиак. Его выводом и переработкой занимается печёночная система, преобразовывая его в итоге в мочевину. Таким образом, ее содержание наблюдается у любого человека, но возможны случаи, когда этот симптом опасен для здоровья.

Повышение азота мочевины в крови

Показатели нормы в ммоль/литр для всех категорий пациентов различаются:

  • для новорожденных детей и недоношенных норма 1,1 -8,8;
  • у ребенка до 14 лет — от 1,8 до 6,4;
  • для взрослых пациентов любого пола — от 2,5 до 8,5. Специалисты отмечают, что показатели у женщин всегда чуть ниже, чем у мужчин.

Почему повышена мочевина в крови? Ее уровень зависит от 3-х факторов:

  • Количество аминокислот, образованных после белкового обмена, так как из них потом продуцируется аммиак,
  • Работоспособность печени (для синтеза мочевины используется орнитиновый цикл),
  • Состояние почек (для ее выведения).

Причины повышения мочевины в крови условно делят на 3 группы:

  • Физиологические,
  • Медикаментозные,
  • Патологические.

К физиологическим факторам относится наш рацион, физические нагрузки. Если человек отдает предпочтение белковой пище, и она занимает большую часть его ежедневного меню, то это может вызвать превышение нормы мочевины. Содержание этого элемента начинает расти при потреблении 2,5 гр протеина на 1 кг веса.

Отклонения в большую сторону могут вызвать и лекарственные препараты. К группе медикаментов, дающих подобный эффект, относятся:

  • Цефалоспорины,
  • Анаболики,
  • Стероиды,
  • Кортикостероиды,
  • Салицилаты,
  • Андрогены,
  • тетрациклин,
  • «Эутирокс»,
  • «Лазикс»,
  • неомицин,
  • сульфониламиды.

Повышение азота мочевины в крови

Уровень мочевины может повыситься, когда происходит усиленный распад белков и изменения крови, причины этих явлений:

  • Температура в течение 2-х недель,
  • Инфекционные заболевания,
  • Ожоги,
  • Сепсис,
  • Кровотечение в ЖКТ,
  • Опухоли (лейкемия, лимфома),
  • Послеоперационный период,
  • Запор,
  • Интоксикация фенолом, солями ртути, хлороформом,
  • Обезвоживание по причине рвоты, поноса или интенсивного потовыделения.

Но все же основной причиной считают дисфункцию почек. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при следующих расстройствах:

  • ХПН — хроническая почечная недостаточность. После того как концентрация мочевины выросла, увеличивается и креатинин. Анализы показывают значения более 10 ммоль/л,
  • Закупорка мочевыводящих путей камнями или новообразованиями,
  • Пиелонефрит,
  • Плохое кровоснабжение почек вследствие инфаркта, обезвоживания, шока.
  • застойную сердечную недостаточности или недавний сердечный приступ,
  • желудочно-кишечные кровотечения,
  • повышение уровня белка в организме,
  • заболевание почек,
  • почечную недостаточность,
  • дегидратацию, обезвоживание организма,
  • обструкцию мочевых путей,
  • шоковое состояние.
  • отказ печени либо ее тяжелые заболевания,
  • длительное голодание,
  • острый дефицит белка в рационе,
  • целиакия – нарушение всасывания,
  • отравления лекарственными препаратами,
  • парентеральное питание.

Азот мочевины  –  анализ крови отражающий состояние белкового обмена. Используется для оценки функции почек. Повышение содержания в крови свидетельствует о нарушении функции почек. Основные показания к применению: острые и хронические заболевания почек, сердечная недостаточность, тяжёлые заболевания печени.

Азотом мочевины крови (АМК) считают азот, содержащийся в конечных продуктах обмена белков, и в частности мочевины. Помимо мочевины небелковый азот происходит также из креатинина, мочевой кислоты и ряда других соединений. Большая доля азота содержится в мочевине (в одной молекуле мочевины содержится 2 молекулы азота). Мочевина образуется в печени из аммиака в процессе его обезвреживания и выводится через почки, составляя 40-50% небелкового азота крови. Для вычисления азота мочевины нужно молекулярную массу мочевины (60) разделить коэффициент – 2,143. Данное значение получают путем деления молекулярной массы мочевины на молекулярную массу 2-х атомов азота (14 Х 2 = 28). 60 : 28 = 2,143. По АМК можно судить о поступлении белков и об экскреторной функции почек, однако повышение АМК является менее надёжным показателем уремии, чем повышение содержания  креатинина  в сыворотке крови.

  • Нарушения функции почек
  • Снижение почечной перфузии
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Истощение запасов солей и воды при рвоте, поносе, повышенном диурезе или потоотделении.
  • Шок в сочетании с повышенным катаболизмом белка (желудочно кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги). Острые или хронические интрестициальные заболевания почек.
  • Обтурация мочевых путей.
  • Диета с высоким содержанием белка.
  • Диета с низким содержанием белка и высоким – углеводов.
  • Повышенная утилизация белка для синтеза (в поздние сроки беременности, у детей в возрасте до 1 года, при акромегалии).
  • Парентеральное питание.
  • Тяжёлые заболевания печени.
  • Отравление лекарствами.
  • Нарушение всасывания (целиакия).

Симптомы повышенного показателя мочевины в крови

Возраст Показатели нормы для мужчин и женщин (единица измерения – ммоль на 1 л сыворотки крови
Ребенок спустя 7 дней после рождения От 1,1 до 8,9
Дети возрастом от 7 дней до 1 года От 1,4 до 6,8
Ребенок от 1 года до 18 лет От 1,8 до 6,4
С 18 до 60 лет От 2,1 до 7,1
С 60 до 90 лет От 2,9 до 8,2
Пожилые люди старше 90 лет От 3,6 до 11,1

Любое отклонение оптимальных показателей, которые отображены в таблице выше, свидетельствует о хронической или острой фазе развития заболевания почек, печени, мочеполовой или пищеварительной системы. Дальнейшее установление причины болезненного состояния требует комплексной диагностики.

Мочевина в крови повышена (причины ее избыточного образования могут быть связаны с развитием острой формы почечной недостаточностью) у людей, которые имеют тяжелые заболевания органов мочеполовой и выделительной системы. Первыми признаками высокой концентрации мочевины является стремительное ухудшение общего самочувствия больного, а также нарастание интоксикационного эффекта.

Появляется следующая симптоматика:

  • резкие скачки артериального давления в сторону его повышения, хотя ранее человек не страдал от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • частые позывы к мочеиспусканию, но при этом выделение полностью прозрачной урины без характерного оттенка пшеничной соломы (после этого отток мочи стремительно сокращается, а ее порции становятся с каждым разом скуднее);
  • появление отеков, которые локализуются в тканях нижних конечностей, в окружности глаз, пальцев и ладоней рук;
  • повышение уровня креатинина в составе сыворотки крови (данное вещество также является результатом сложного метаболизма белков, поэтому одновременный рост уровня мочевины совпадает с ростом креатинина);
  • отсутствие аппетита, появление отвращения к пище;
  • сниженная трудоспособность, физическая слабость, головокружение;
  • приступы сильной головной боли, появление которых связано с тяжелой интоксикацией организма;
  • переизбыток в сыворотке крови других токсических соединений, которые скопляются вместе с мочевиной в процессе распада азотосодержащих продуктов – аммиак, пептиды, микроглобулин, цианат, фенольные вещества (являются канцерогенами), ацетон, щавелевая кислота;
  • выделение рвотных масс;
  • расстройство стула, которое выражается в форме жидкостной диареи;
  • развитие гиперкалиемии, которая влечет за собой нарушение сердечного ритма.

Например, кроме вышеперечисленной симптоматики, необходимо обращать особое внимание на поверхность кожного покрова. Люди, в крови которых находится мочевина, имеют эпителиальные ткани, покрытые азотным инеем. Это маленькие кристаллы минеральных солей, которые не были выведены почками вместе с уриной.

Для того, чтобы установить концентрацию мочевины в составе сыворотки крови необходимо пройти предварительную консультацию у врача-терапевта.

После выслушивания текущих жалоб пациента, определения симптоматики, характерной для высокого уровня мочевины, доктор назначает сдачу следующих анализов и прохождение лабораторных методов исследования:

  • забор венозной крови для биохимического анализа и установления концентрации мочевины, креатинина, остаточных соединений азота (небелкового), общего белка и билирубина;
  • УЗИ почек, чтобы своевременно обнаружить возможное наличие посторонних новообразований, закупорки протоков и конкрементов, которые нарушают стабильную работу органа выделения;
  • сдача мочи для биохимического исследования на уровень мочевины, белка;
  • сбор урины с дальнейшим анализом по методу Нечипоренко, дабы своевременно определить воспалительный процесс в тканях почек и мочевыводящей системы в целом;
  • суточный диурез (в данном случае моча собирается на протяжении 24 ч, а лечащим врачом анализируется общий объем урины, выделенной за указанный период времени);
  • УЗИ печени с целью выявления заболеваний данного органа (цирроз, гепатит, раковые опухоли, влияют на процесс распада азотосодержащих продуктов и выработку мочевины);
  • гастроскопия желудка и эндоскопическое исследование кишечника, если присутствуют сопутствующие патологии ЖКТ, исключающее нормальное переваривание и усвоение белковой пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Основным анализом, позволяющим установить реальный уровень мочевины в составе сыворотки крови, является биохимическое исследование венозной крови. Остальные методы диагностики считаются вспомогательными, а также направлены на определение болезни, провоцирующей рост концентрации азотистого соединения в крови.

Специалисты данного профиля проведут первичный осмотр пациента, а также смогут назначить сдачу комплекса анализов. Их результаты дадут возможность установить истинную причину изменения биохимического состава крови и нарушения процесса распада азотосодержащих продуктов с их дальнейшим выведением за пределы организма.

Для снижения концентрации мочевины в составе сыворотки крови применяются лекарственные средства сорбенты, которые позволяют за короткий промежуток времени вывести токсины, а именно:

  • Полисорб – препарат, который принимается во внутрь в виде суспензии по 1 ст. л. 3-4 раза в день за 1 час до еды, предварительно размешивается в стакане негазированной воды (курс приема – 10-15 суток, а стоимость медикамента 240 руб.);
  • Атоксил – универсальное средство для устранения признаков интоксикации, очищения организма от ядовитых веществ, которое принимается по 1-2 пакетика, предварительно растворенных в 200 мл теплой воды (терапия носит симптоматический характер по мере повышения уровня мочевины, цена сорбента – 150 руб. за баночку);
  • Энтеросгель паста – абсорбирующий препарат, который имеет желеобразную массу, принимается по 1 ст. л. 3 раза в день за 1,5-2 ч до еды, либо же спустя аналогичное время, но уже после трапезы (курс лечения составляет от 7 до 14 суток, а стоимость препарата – 230 руб.);
  • Силикс – порошок для приготовления оральной суспензии, суточная дозировка составляется 12 г, растворяется сорбент в 250 мл кипяченой воды с курсом терапии 14 суток (цена медикамента 190 руб.).Мочевина в крови повышена. Причины, как лечить, симптомы, диета, народные средства, лекарства
Предлагаем ознакомиться  Общий анализ крови при коксаки

Вышеперечисленные препараты эффективны при начальной стадии заболевания печени, почек или органов пищеварительной системы, которые вызвали повышение мочевины. Если болезнь уже перешла на стадию уремии, либо же пациент страдает от острой или хронической почечной недостаточности, то должны быть применены методы аппаратного очищения крови в виде гемодиализа.

  • Составляет 50% остаточного азота
  • Продукт катаболизма белков, сопровождаемый освобождением аммиака
  • Аммиак очень токсичен и в печени превращается в мочевину
  • Печень превращает аммиак и СО 2 в мочевину.
  • Мочевина фильтруется в клубочках, но около 40% её поглощается в почечных канальцах — реабсорбируется.
  • Менее 10% АМК теряется через кожу и желудочно-кишечный тракт.
  • Азот мочевины крови (АМК)
    Взрослые: 10-20 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или 3.6-7.1 миллимолей на литр (ммоль/л)
    Дети: 5-18 мг/дл
    АМК/креатинин
    Взрослые: 6-25 до 15.5

На содержание мочевины в плазме влияют

  • Функция почек
  • Белки пищи
  • Катаболизм белка

Симптомы повышенной и пониженной мочевины

Мочевина в крови повышена. Причины, как лечить, симптомы, диета, народные средства, лекарства
Частые стрессы — возможная причина повышенного содержания мочевины в крови

Выделяют следующие причины роста концентрации мочевины в составе кровеносного русла:

  • побочный эффект продолжительного приема таких лекарственных препаратов, как Лазикс, кортикостероидов, антибиотиков цефалоспоринового ряда, Тетрациклина, Эутирокса, стероидных гормонов, спортивного питания, произведенного на основе андрогенов;
  • употребления большого количества белковой пищи животного или растительного происхождения;
  • длительное голодание, когда из-за систематического дефицита протеинов, а также других питательных веществ, происходит нарушение белкового метаболизма, снижается работоспособность сердца, почек и печени;
  • интенсивные физические нагрузки, труд, связанный с ежедневным перемещением тяжестей;
  • частые стрессы, нервное перенапряжение, психоэмоциональные срывы различной этиологии;
  • почечная недостаточность, которая находится в острой фазе развития (на начальной стадии болезни происходит резкий всплеск концентрации мочевины, а затем и креатинина, показатели которого достигают 10 ммоль на 1 л сыворотки и крови выше);
  • рак предстательной железы;
  • блокировка мочевыводящих каналов почек камнями или опухолевыми новообразованиями, которые делают невозможным естественный отток урины;
  • воспалительные заболевания почек – гломерулонефрит, а также пиелонефрит;
  • осложнение уже имеющейся сердечной недостаточности или внезапно возникшего инфаркта миокарда;
  • злокачественная анемия;
  • тромбоз магистральных сосудов, питающих ткани почек, что в конечном итоге привело к нарушению их кровоснабжения;
  • длительная жажда и непоступление в организм достаточного объема жидкости, необходимого для работы выделительной системы и вывода продуктов метаболизма вместе с уриной;
  • почечная недостаточность, которая перешла в хроническую форму течения;
  • желтуха гемолитического типа;
  • термические или химические тела, охватывающие свыше 10% кожного покрова;
  • тяжелые инфекции, которые поражают органы желудочно-кишечного тракта – холера, бактериальная дизентерия, брюшной тиф;
  • непроходимость пищи через кишечник, появление тромбов в венах данного органа (в таком случае фильтрационная функция почек сохраняется в норме, но скопление азотосодержащего вещества в составе сыворотки крови осуществляется из-за нарушения метаболизма белков).

Своевременное обнаружение причины, спровоцировавшей рост уровня мочевины в кровеносном русле, считается обязательным условием успешного лечения и восстановления работоспособности всего организма. Без терапии основного заболевания невозможно добиться устойчивой ремиссии и полного очищения сыворотки крови от минеральных примесей.

Для получения максимально достоверных данных по исследованию сыворотки крови на уровень мочевины, необходимо соблюсти правила подготовки к анализу.

Пациенту рекомендуется выполнить следующие действия:

  • за 3 суток до сбора биологического материала исключить из рациона мясные блюда, жареную, маринованную, копченую, слишком жирную пищу;
  • за 48 ч до анализа не употреблять спиртные напитки, не посещать бани и сауны;
  • последний прием пищи должен состояться не позже 8-12 ч до сдачи венозной крови;
  • ужин, накануне сбора биологического материала, должен быть легким, состоять из злаковой каши, овощного салата (нельзя переедать);
  • если пациент употребляет табачные изделия, то последняя сигарета должна быть выкурена не позже, чем за 1 ч до посещения лаборатории;
  • за 24 ч до анализа нельзя заниматься спортом, подвергать свой организм тяжелым физическим нагрузкам, а нервную систему психоэмоциональному перенапряжению;
  • кровь с вены сдается на голодный желудок в период времени с 07-00 до 09-00 ч;
  • перед тем, как заходить в манипуляционный кабинете, необходимо отдохнуть, восстановить дыхание;
  • в случае приема каких-либо лекарственных препаратов об этом необходимо сообщить своему лечащему врачу, так как их активные компоненты способны влиять на процесс распада азотосодержащих продуктов.

Для исследования и получения максимально точных результатов достаточно от 2 до 5 мл крови. В государственной больнице медицинские услуги предоставляются бесплатно. В частной клинике за анализ на мочевину придется заплатить около 850 руб. Средняя продолжительность лабораторного исследования от 3 до 5 ч.

Повышенные показатели Сниженные показатели
Почечная недостаточность, находящаяся в острой или хронической форме течения. Цирроз, а также другие заболевания печени, приводящие к тотальному разрушению ее тканей, снижению синтетической функции.
Стриктура мочеточника, увеличение простаты у мужчин, уролитиаз, обструкция мочевыводящих каналов. Гипергидратация, белковая недостаточность или мальабсорбция

Указанные заболевания чаще всех остальных болезней вызывают внезапное повышение или снижение концентрации азотосодержащего вещества в крови. В случае отклонения показателей мочевины от установленной нормы, сразу же по завершению расшифровки лабораторного заключения необходимо пройти обследование на предмет наличия вышеперечисленных патологий.

  • Концентрация белков в крови (усиленное образование мочевины). Уровень белков в крови влияет отчасти и на скорость их распада. Чем больше белка распадается, тем больше образуется мочевины в печени, и тем больше ее попадает в кровь. Например, после операций, травм или ожогов умирает большое количество клеток, и в кровь попадает много продуктов распада (в том числе и белков).
  • Диета. Значительное количество белков попадает в организм с пищей. Чем богаче диета белками, тем больше белков будет и в крови. Однако этот механизм не так сильно влияет на концентрацию мочевины в крови или моче.
  • Объем циркулирующей крови. В результате физиологических или патологических процессов объем крови в организме человека может меняться. Например, массивные кровотечения, диарея или длительная лихорадка уменьшают объем крови, а многочисленные капельницы, усиленное потребление жидкости или некоторые заболевания – повышают. Изменение объема циркулирующей крови влияет на концентрацию мочевины в крови или моче за счет ее разведения, но ее количество (как вещества) при этом не меняется.
  • Состояние печени. Мочевина образуется в печени из продуктов распада белков (соединений азота) при нормальной работе этого органа. Различные заболевания печени приводят к тому, что ее клетки хуже выполняют свои функции. Из-за этого образование мочевины может снизиться, а в крови будут накапливаться другие токсичные вещества.
  • Состояние почек (выведение мочевины из организма). Мочевина, которая образуется в печени, какое-то время циркулирует в крови, после чего выводится почками с мочой. При ряде заболеваний почек процесс фильтрации может проходить медленнее, и уровень мочевины в крови будет повышаться, даже если она образуется с нормальной скоростью и в нормальном количестве.
  • Другие факторы. За обмен белков, образование мочевины и ее выведение из организма отвечает множество различных ферментов, клеток и их рецепторов. Существует множество различных заболеваний (как правило, редких), которые поражают определенные звенья в цепи обмена белков. Некоторые из этих заболеваний являются генетическими и с трудом поддаются лечению.

Повышение уровня мочевины у ребенка может быть связано с различными патологиями. Серьезные заболевания почек у детей встречаются относительно редко. Наиболее распространенной причиной являются различные инфекционные заболевания детского и взрослого возраста (

). В большинстве случаев они сопровождаются

, которое отражается на концентрации мочевины в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

детей серьезные отклонения от нормы могут наблюдаться в случае врожденной недостаточности тех или иных ферментов, отвечающих за обмен белков в организме. Такие заболевания связаны с генетическими нарушениями и встречаются относительно редко.

Самостоятельно определить причину повышения мочевины у детей обычно не представляется возможным. Результаты анализа должен интерпретировать педиатр, который оценит общее состояние ребенка и учтет результаты других лабораторных исследований.

Пониженная мочевина у детей обычно встречается при гепатитах (воспаление тканей печени) различного происхождения.

В норме во время

содержание мочевины в крови снижается. Это объясняется тем, что организм женщины усиленно синтезирует новые белки, необходимые для растущего организма. Распад же белков замедляется, и мочевины образуется меньше. При нормальной работе почек она быстро выводится из организма с мочой и не задерживается в крови.

Повышение уровня мочевины при беременности чаще всего говорит о развитии каких-либо патологических процессов. Например, при нефропатии беременных ухудшается почечная фильтрация, и мочевина начинает накапливаться в крови (при этом она будет понижена в моче). Кроме того, беременность может спровоцировать обострение различных хронических патологий, возможны нарушения обмена веществ или гормональные сбои, которые часто отражаются на работе почек.

Избыточное или недостаточное потребление жидкости оказывает определенное влияние на результаты практически всех лабораторных исследований. Дело в том, что усиленное питье воды, так или иначе, приводит к повышению объема циркулирующей крови. Таким образом, концентрация веществ будет понижена. Для проведения анализа берется стандартный объем крови, но значительную его часть будет составлять вода.

Потребление большого количества жидкости приведет к некоторому уменьшению концентрации мочевины, а обезвоживание – к повышению. На состояние здоровья эти отклонения не повлияют, так как количество мочевины в обоих случаях одинаковое. Она распадается и выводится в нормальном режиме. Меняется лишь объем крови, в котором она растворена.

Режим питания и потребляемые продукты могут отчасти повлиять на концентрацию мочевины в крови и моче. Диета с высоким содержанием белка приводит к тому, что этот белок начинает распадаться. Мочевина же является продуктом этого распада, и ее образуется больше.

Возраст (лет) Концентрация (ммоль/л)
Новорождённый ребёнок 1,7–5,0
Дети до 1 года 1,4–5,4
Дети и подростки до 15 лет 1,8–6,7
Женщины старше 15 лет 2,0–6,7
Мужчины старше 15 лет 2,8–8,0

Показания к исследованию мочевины в крови

Мочевина в крови повышена (причины роста концентрации продукта распада протеинов устанавливаются по результатам диагностического обследования организма) у пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта, органов системы выделения или нарушениями белкового метаболизма.

Исследование сыворотки крови на концентрацию в ней мочевины показано при наличии у пациента следующих жалоб:

  • учащенное мочеиспускание с обесцвечиванием урины, либо же прекращение суточного диуреза;
  • головная боль, тошнота, выделение рвотных масс;
  • аритмия, приступы удушья;
  • появление соляных выделений на поверхности кожного покрова (чаще всего данный симптом высокого уровня мочевины локализуется на эпителиальных тканях головы);
  • потеря аппетита;
  • жидкий стул без признаков кишечной инфекции или пищевого отравления;
  • отеки ног, мягких тканей в окружности глаз и всего лицевого диска в целом;
  • запах ацетона или мочи из ротовой полости (в условиях критически высокого уровня мочевины в крови кожа больного начинает источать характерный запах аммиака).

Первичный прием и диагностику пациента осуществляет врач-терапевт, нефролог, гематолог. Выбор профильного специалиста зависит от вида заболевания, которое вызвало патологические симптомы и повышение концентрации мочевины. Если больному пока еще не поставлен диагноз, то в первую очередь необходимо обращаться за консультацией к врачу-терапевту.

Мочевая кислота на анализах выявляет функцию почек как фильтра. Биохимия по маркерам мочевины и креатинина в крови назначается, как правило, при подозрениях на заболевания мочеполовой системы человека или одного из ее органов. В тканях мышц человека находится большое количество белка, за переработку которых отвечает мочевая кислота, и когда уровень повышается, это означает сбой работы мышечной системы.

Повышенная мочевина в крови врачами воспринимается как показатель печеночной недостаточности и заболеваний печени. Таким образом, биохимический анализ исследуемой крови представляет собой комплексную процедуру для выявления целого ряда заболеваний. Содержание мочевины в моче исследуется в комплексе с забором крови пациента.

Ещё по теме: Меры профилактики рецидива лейкоплакии мочевого пузыря

Симптомы повышенной и пониженной мочевины

Высокая концентрация мочевины в крови чаще всего проявляется симптомами со стороны выделительной системы, а именно:

  • сильные боли внизу спины;
  • острая боль внизу живота;
  • редкое или частое мочеиспускание;
  • кровь в моче и болезненность при мочеиспускании;
  • наличие отеков;
  • повышение давления;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Повышение азота мочевины в крови

Для снижения концентрации мочевины необходимо использовать целый комплекс мер:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная диета;
  • отсутствие интенсивной нагрузки на мышечную систему.

Применение медикаментозных средств при повышенной мочевине назначается в зависимости от причины, вызвавшей высокий уровень азотистых веществ в крови.

Для того, чтобы мочевина не накапливалась в организме, прежде всего, необходимо нормализовать работу выделительной системы (почек и желчных путей), сердца и укрепить сосуды кровеносной системы с помощью:

  • диуретики – это лекарства, способствующие усиленному мочевыделению, при использовании которых мочевина интенсивно выводится из организма (спиноролактон, фуросемид);
  • бета-адреноблокаторы – препараты, нормализующие давление крови, поскольку высокое давление часто встречается при нарушении работы почек (атенолол, тимолол, метопролол и т.д.);
  • ингибиторы АПФ – препараты, использующиеся для лечения сердечной и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ нормализуют давление, в том числе в капиллярах почек, чем улучшают фильтрацию крови выделительными органами (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и т.д.).

) у человека могут отмечаться общие симптомы

Также может появляться ряд более серьезных симптомов, которые связаны не столько с повышенным уровнем мочевины, сколько с патологиями (

), которые привели к этому нарушению. Чаще всего это отеки, нарушения мочеиспускания, повышенное артериальное давление.

В некоторых случаях концентрация мочевины в крови повышается одновременно с концентрацией других веществ. Как правило, это происходит при тяжелом нарушении работы почек. В этих случаях симптомы и проявления болезни могут быть очень тяжелыми, но вызвано их появление не столько избытком мочевины в крови, сколько общей интоксикацией и сопутствующими нарушениями.

Повышение азота мочевины в крови

Сама по себе мочевина не является токсичным веществом и не оказывает прямого негативного влияния на организм. Именно поэтому она «используется» организмом в качестве безопасной формы выведения более токсичных веществ (

). Большинство симптомов, которые появляются у пациентов с высоким уровнем мочевины, связано с параллельной интоксикацией другими веществами на фоне почечной недостаточности.

Из вредных воздействий самой мочевины можно отметить накопление жидкости в тканях (возможны отеки). Это объясняется тем, что мочевина – осмотически активное вещество. Ее молекулы способны «притягивать» к себе молекулы воды. В то же время, молекулы мочевины малы и могут проходить через клеточные мембраны. Таким образом, при высокой концентрации мочевины возможно задержка жидкости в тканях.

Вопреки распространенному заблуждению, при подагре в организме задерживается не мочевина, а мочевая кислота, другое соединение азота. В здоровом организме мочевая кислота не играет серьезной физиологической роли и имеет второстепенное значение. При подагре же соли этого вещества начинают скапливаться в тканях с образованием характерных очагов (

Предлагаем ознакомиться  САЛЬБУТАМОЛ-МХФП: инструкция по применению (дозировка, показания, состав, побочные действия от препарата)

). Мочевина не имеет прямого отношения к развитию данного заболевания.

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, влияющим на множество процессов, протекающих в организме. Пациентам с данной патологией рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния и различные осложнения. В рамках биохимического анализа крови мочевина может указывать на весьма серьезные проблемы. Например, при запущенном сахарном диабете у некоторых пациентов развивается кетоацидоз (

). В результате этого уровень мочевины может начать расти. Также при сахарном диабете возможно поражение почек (

). Результатом может стать ухудшение фильтрации крови и задержка мочевины в организме.

Таким образом, повышенный уровень мочевины у пациентов с сахарным диабетом обычно говорит об ухудшении их состояния. При получении такого результата рекомендуется срочно обратиться к лечащему врачу (эндокринологу), чтобы стабилизировать ситуацию.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Определить, что с организмом происходит какие-либо неполадки, пациент может и самостоятельно, не сдавая анализ «мочевина в моче». Но диагностировать проблемы с мочевиной, указать причины и лечение способен только узкий специалист, при этом должно пройти некоторое время, чтобы симптомы стали яркими.

Полезная информация
1 сухие кожные покровы на всём теле пациента
2 частые позывы к деуринации
3 общая слабость, утомляемость и болезненность суставов
4 ломкость ногтей, волосяного покрова
5 увеличение артериального давления
6 недостаток в крови железа

Повышенное содержание мочевины в крови особенно опасно отсутствием симптоматики на ранней стадии, в организме в то же время происходит накопление аммиака и других токсичных веществ. Кожа приобретает резкий запах урины, а без должного лечения начинается отмирание части клеток в головном мозге. Пациент приобретает заболевания психологического и неврологического характера, поэтому опасность грозит всем системам жизнедеятельности человека.

Симптоматика интоксикации мочевиной отличается многообразием; она во многом зависит от уровня повышения концентрации карбамида и индивидуальных особенностей организма.

Ведущими симптомами являются:

  • побледнение кожных покровов;
  • признаки общей интоксикации (головная боль, слабость, ухудшение самочувствия);
  • появление тошноты, рвоты, поноса;
  • нарушения отхождения мочи (дизурия),
  • расстройства зрения;
  • нарушения функций печени.

Наличие у пациента перечисленных симптомов не дает возможности выявить первопричину повышения уровня мочевины и оценить степень нарушения. Только биохимический анализ крови представляет реальную диагностическую ценность.

Латентное течение

Течение болезни в латентной фазе зависит от того, какое заболевание привело к развитию патологии.

Повышение азота мочевины в крови

На первой стадии почечная недостаточность имеет латентный характер. Нормальная концентрация креатинина при почечной недостаточности составляет 1,6 мг/дл, что немного превышает показатель здорового человека. Явных проблем со здоровьем у больного не возникает, все патологические изменения происходят внутри.

  1. Народные методы понизить давление

У детей и беременных женщин уровень мочевины может быть снижен. Белок активно синтезируется, но также быстро расходуется как строительный материал в процессе роста.

источник

  • умеренные головные боли;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • потеря аппетита;
  • проблемы со сном и др.

Также может появляться ряд более серьезных симптомов, которые связаны не столько с повышенным уровнем мочевины, сколько с патологиями (обычно почек), которые привели к этому нарушению. Чаще всего это отеки, нарушения мочеиспускания, повышенное артериальное давление.

В некоторых случаях концентрация мочевины в крови повышается одновременно с концентрацией других веществ. Как правило, это происходит при тяжелом нарушении работы почек. В этих случаях симптомы и проявления болезни могут быть очень тяжелыми, но вызвано их появление не столько избытком мочевины в крови, сколько общей интоксикацией и сопутствующими нарушениями.

Повышение азота мочевины в крови

Почки, печень.

Измерение мочевины в крови

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Во всем мире используется, по сути, один и тот же метод измерения уровня мочевины в крови, но результат может выражаться двумя совершенно разными способами.

В США и некоторых других странах концентрация мочевины в крови выражается как количество азота мочевины. Этот анализ называется азот мочевины крови (blood urea nitrigen, BUN), а единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл).

Во всех других частях мира мочевина выражается как целая молекула (а не только азотная часть молекулы) в международных единицах измерения СИ – миллимоль на литр (ммоль/л).

Поскольку азот мочевины отражает только содержание азота в мочевине (молекулярная масса 28), а измерение мочевины отражает всю молекулу (молекулярная масса 60), то мочевина примерно в 2 раза больше, чем азот мочевины (60/28 = 2,14). Таким образом, 10 мг/дл азота мочевины эквивалентно 21,4 мг/дл мочевины.

Чтобы перевести азот мочевины (мг/дл) в мочевину (ммоль/л), значение азота мочевины необходимо умножить на 10, чтоб перевести децилитры в литры, и поделить на 28, чтоб перевести миллиграмм в миллимоль, то есть, 10/28 = 0,357. Таким образом, коэффициент преобразования равен 0,357.

Азот мочевины (blood urea nitrogen, BUN) в мг/дл * 0,357 = мочевина в ммоль/л.

Мочевина (ммоль/л) / 0,357 = азот мочевины (мг/дл).

Последствия

Повышение азота мочевины в крови

Отсутствие медикаментозного лечения при повышенном уровне мочевины может привести к острой или хронической почечной недостаточности. При этом показатель содержания мочевины может достигнуть 100-200 ммоль/литр при норме 1,4-8,3 ммоль/л.

Развитие почечной недостаточности приводит к тому, что в крови повышается мочевина и другие химические продукты метаболизма, поскольку отсутствует фильтрация плазмы крови почками. При этом наблюдаются сопутствующие осложнения, а именно:

  • артериальная гипертензия (стойкое повышение давления);
  • протеинурия (белок в моче);
  • гиперелипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
  • гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • нарушение электролитного баланса.

Как снизить уровень мочевины в крови

  • гемодиализ и введение препаратов для очищения крови от токсичных продуктов распада (обычно при почечной недостаточности);
  • лечение причин почечной недостаточности;
  • восстановление функции печени (лечение гепатитов и др.);
  • нормализация гормонального фона (при нарушениях работы щитовидной или поджелудочной железы) и др.

Таким образом, лечение при повышенной мочевине может быть разнообразным и зависит от того, что именно стало причиной данного отклонения. Саму мочевину можно понизить с помощью гемодиализа (

) или приемом веществ, которые ее связывают. Однако обычно необходимости в понижении мочевины не возникает, так как она не представляет серьезной угрозы для жизни или здоровья пациента. Устранение причины ведет к постепенной нормализации уровня мочевины в крови и моче естественным путем.

Снижение уровня мочевины в крови не является основной целью курса лечения. В первую очередь врачи, стараются нормализовать работу почек, печени или других органов, которые привели к накоплению азотистых соединений в крови. При условии правильного и эффективного лечения уровень мочевины в крови постепенно снижается самостоятельно. В редких случаях, когда у пациента имеется выраженная азотемия (

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

), назначают препараты для

Наиболее эффективны при выраженной азотемии следующие препараты:

  • леспенефрил;
  • гепа-мерц;
  • орнилатекс;
  • орницетил;
  • ларнамин.

Повышение азота мочевины в крови

Все вышеперечисленные препараты применяются не только для понижения уровня мочевины, но и для очистки крови от токсичных соединений азота в целом. Они могут быть опасны, поэтому принимают их только по назначению врача в строго определенных дозах.

Также при сильной интоксикации мочевиной и другими соединениями азота пациенту могут водить капельно специальные растворы, способствующие очищению крови, или делать гемодиализ (очищение крови с помощью специально фильтрационного аппарата).

Сама по себе повышенная мочевина не является патологией. Это лишь одно из проявлений какого-либо заболевания или отклонения в работе внутренних органов. Именно поэтому лечение должно быть направлено не столько на снижение уровня мочевины, сколько на устранение причины этого отклонения. Сама же по себе мочевина, в принципе, может понижаться под воздействием некоторых

. Это объясняется стимуляцией ее естественного выведения из организма (

) и частично – связыванием. Следует отметить, что народные средства помогают не всегда. Если, например, мочевина повышена из-за почечной недостаточности, то стимуляция с помощью мочегонных отваров только ухудшит ситуацию. Именно поэтому пациентам с повышенным уровнем мочевины рекомендуется обратиться к врачу прежде, чем применять какие-либо средства (

В целом же существуют следующие народные методы, которые помогут снизить мочевину в крови:

  • Отвар корня солодки. На 2 столовые ложки необходим 1 л воды. Корень солодки заливают и кипятят в течение 2 – 3 минут. После этого отвар остужают и пьют по полстакана дважды в день до еды.
  • Настой толокнянки. 2 столовые ложки травы толокнянки заливают кипятком (0,5 л) и настаивают 4 – 5 часов. Отвар принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
  • Чай из шиповника. Чай из шиповника можно приготовить самостоятельно, собрав ягоды, либо приобрести в аптеке в виде специального сбора. Это средство стимулирует образование мочи, но может быть противопоказано при некоторых заболеваниях почек.
  • Отвар грыжника и полевого хвоща. Смесь сухих трав грыжника и полевого хвоща (3 – 5 г) заливают 0,5 л воды и кипятят 5 – 7 минут на маленьком огне. Остуженный отвар пьют перед едой по полстакана.
  • Настой листьев черной смородины. Молодые листья черной смородины собирают и сушат на солнце в течение нескольких дней. После этого на них делают настой в большой емкости (примерно 8 крупных листов на 1 л воды). Настаивание должно длиться 3 – 5 дней. Полученный настой пьют по 1 стакану дважды в день в течение 2 – 3 недель.

В целом же, при повышенной или пониженной мочевине лучше сначала проконсультироваться со специалистом, так как некоторые народные средства могут нормализовать уровень мочевины, но ухудшить состояние здоровья в целом.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Снижение уровня мочевины в домашних условиях обычно не требуется, так как это вещество не представляет серьезной угрозы для организма. Если в анализах обнаружили повышенную концентрацию этого вещества, следует обратиться к врачу для диагностики основной патологии (

). В зависимости от заболевания, врач сможет выработать тактику лечения и дать рекомендации относительно домашней профилактики. Само же по себе снижение мочевины не решит проблему, а только устранит одно из проявлений заболевания.

Пониженный уровень мочевины в крови и моче встречается достаточно редко. Это не всегда говорит о серьезных патологиях. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях при пониженной мочевине не требуется какое-либо лечение. Например, вегетарианская диета содержит меньше белков.

Если же концентрация мочевины понижена длительное время без видимых причин, возможна следующая тактика:

  • консультация терапевта или семейного врача;
  • консультация уролога (если понижен уровень в моче) или гепатолога (если понижена мочевина в крови);
  • дополнительные лабораторные и инструментальные анализы для оценки работы печени и почек.

Лечение назначит профильный специалист, исходя из результатов анализов и обследований.

Латентное течение

источник

Таким образом, лечение при повышенной мочевине может быть разнообразным и зависит от того, что именно стало причиной данного отклонения. Саму мочевину можно понизить с помощью гемодиализа (фильтрация крови с помощью специального аппарата) или приемом веществ, которые ее связывают. Однако обычно необходимости в понижении мочевины не возникает, так как она не представляет серьезной угрозы для жизни или здоровья пациента. Устранение причины ведет к постепенной нормализации уровня мочевины в крови и моче естественным путем.

Анализ на мочевину

Повышение азота мочевины в крови

Анализ на мочевину редко проводят изолированно, так как это не даст информации, необходимой для полноценного диагноза. В профилактических целях назначают комплексный биохимический анализ крови и мочи (рекомендуется делать раз в 1 – 2 года, если нет дополнительных показаний).Отдельно мочевину и креатинин могут определять по указанию врача для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Данное обследование можно пройти в любой клинической лаборатории. Для этого не обязательно иметь направление от лечащего врача. К результатам анализа лаборатория обычно прилагает и краткую расшифровку (соответствует ли результат границам нормы для данного пациента). Нужно отметить, что концентрация мочевины в крови и моче может меняться довольно быстро.

Для объективной оценки уровня мочевины в крови и моче нужно следовать ряду простых рекомендаций. Дело в том, что образ жизни и питания человека может влиять на результаты биохимического анализа крови. Именно поэтому перед сдачей крови или мочи на анализ необходима подготовка.

При подготовке к биохимическому анализу крови и мочи нужно соблюдать следующие правила:

  • не давать на организм тяжелую нагрузку за 24 часа до исследования;
  • соблюдать обычный режим питания за сутки до сдачи крови или мочи (особенно не злоупотреблять мясом, рыбой или кондитерскими изделиями);
  • утром, непосредственно перед сдачей крови, не есть (пить лучше воду или чай без сахара);
  • избегать сильного стресса.

Следует отметить, что даже при несоблюдении вышеперечисленных правил отклонения в анализе обычно не слишком велики. В частности, уровень мочевины все равно будет находиться в пределах нормы (

). Если подготовиться к анализу не удалось, повторять его не обязательно. Можно просто предупредить об этом лечащего врача, когда он получит результаты анализа, и он учтет возможные отклонения. В редких случаях, когда у него все же возникнут сомнения в достоверности исследования, он может попросить повторить анализ.

Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:

  • дистрофические изменения в печени (в т. ч. – на фоне алкогольного поражения и декомпенсированного цирроза);
  • тяжелое (осложненное) течение гриппа;
  • пневмония;
  • брюшной тиф;
  • лептоспироз;
  • паренхиматозная желтуха;
  • кишечная непроходимость;
  • сердечная недостаточность (декомпенсированная форма);
  • инфаркт миокарда (острая фаза);
  • подагра;
  • обезвоживание на фоне профузной диареи и неукротимой рвоты;
  • шок при обширных ожогах;
  • болезни почек;
  • закупорка мочевыводящих путей (на фоне мочекаменной болезни, воспаления простаты или новообразований);
  • лейкоз;
  • избыточное алиментарное поступление белка в организм.

Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.

Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.

Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:

  1. в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
  2. 16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
  3. более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)

На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.

При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).

При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.

Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора. В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.

Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.

>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.

К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:

  • Фуросемид (Лазикс):
  • Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
  • сульфаниламидын;
  • НПВС;
  • Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
  • Ацикловир;
  • Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.

Уровень мочевины также возрастает на фоне терапии глюкортикостероидами, анаболическими стероидами, сулфаниламидами и тироксином (препаратом гормона щитовидной железы в большом количестве).

Мочевая кислота отвечает за переработку белка, основное количество которого находится в мышечной ткани. Превышение нормы означает проблемы с мышцами.

Если в анализе крови повышено значение мочевой кислоты, доктор говорит о неполадках в работе печени. Таким образом, биохимия крови на определение количества мочевой кислоты назначается как комплексное исследование при ряде заболеваний.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядят внутренние органы человека

По статистическим данным гиперурикемия (или превышение верхней границы нормы) чаще встречается у мужчин. Такое явление может носить непостоянный характер и проявляться в виде скачков.

Факторы – переизбыток белка, чрезмерные нагрузки на организм, изнурительная диета или злоупотребление алкоголем. В большинстве случаев состав крови нормализуется после устранения причины.

Влияют на увеличение показателя нормы патологические состояния или хронические болезни.

  1. Стойкое повышение артериального давления (показатель выше 140/90). Переизбыток мочевины (карбамида) в крови нарушает работу почек и способствует прогрессированию основной болезни.
  2. Почки не справляются с выведением мочевой кислоты из-за хронической недостаточности, при поликистозе или ацидозе.
  3. Мочевая кислота в крови часто повышена при переизбытке холестерина и липопротеинов.
  4. Бесконтрольный прием медикаментов. Мочегонные препараты, средства от туберкулеза, аспирин влияют на содержание мочевины в крови. Химиотерапия при онкологии также выступает причиной развития гиперурикемии.
  5. Хронические болезни эндокринной системы – сахарный диабет, гипопаратиреоз (недостаток паратгормона).
  6. Ряд других патологий – экзема, псориаз, болезни крови (лейкоз, анемия).
  7. Также встречается бессимптомное повышение уровня карбамида (возникает без явных клинических признаков). Опасно риском летального исхода.

Также деформируются большие пальцы стопы (выпирает «косточка»). Другой явный симптом – неприятный запах от человека.

  • Диета с высоким содержанием белков. Синтез мочевины в печени увеличивается и опережает выделение через почки.
  • Длительное голодание. Происходит усиленный распад белковых соединений, в результате мочевина бесконтрольно синтезируется.
  • Кровотечение в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Выработка мочевой кислоты усиливается, так как кровь из ЖКТ является высокобелковой «пищей».
  • Дегидратация (обезвоживание). Мочевина из почечного фильтра начинает всасываться в кровь.

Мочевина в крови повышена: причины, как лечить?

• наличие белка;• азотистые фракции — остаточный азот, креатинин, содержание мочевины, неорганических соединений;• содержание билирубина;• уровень обмена жиров.

Данное обследование можно пройти в любой клинической лаборатории. Для этого не обязательно иметь направление от лечащего врача. К результатам анализа лаборатория обычно прилагает и краткую расшифровку (соответствует ли результат границам нормы для данного пациента). Нужно отметить, что концентрация мочевины в крови и моче может меняться довольно быстро.

Диета

Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.

С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.

Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:

  • принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
  • пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
  • полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
  • исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
  • ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
  • ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.

Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:

  • крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
  • свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
  • фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.

Излечение

Устранить проявления завышенного остаточного азота возможно, вовремя обнаружив причину этого состояния. Для дальнейшего лечения доктор должен назначить ряд дополнительных исследований, по результатам которых он сделает заключение, установит правильный диагноз и назначит необходимое медикаментозное или другое лечение.

источник

Мочевина также используется в качестве действующего вещества в некоторых лекарственных средствах. Ее соединения хорошо проходят клеточные мембраны, и это способствует терапевтическому эффекту при ряде заболеваний. Например, пероксид мочевины является мочегонным средством, которое может применяться в отделениях реанимации и интенсивной терапии. В данном случае молекулы препарата будут способствовать выведению жидкости из тканей, что снижает риск отека легких или головного мозга.

Кроме того, мочевина обладает кератолитическим действием (воздействует на роговой слой кожи). Это действие широко используется в дерматологии и косметологии с целью размягчения кожи. Существует довольно много косметических средств для ухода за кожей, в состав которых входит мочевина.

Повышение азота мочевины в крови

Кремы и мази, содержащие мочевину, применяют в основном для размягчения огрубевшей кожи. Такие средства воздействуют на роговой слой кожи, разрушая омертвевшие клетки. Благодаря этому кожа становится более мягкой. Мази с высокой концентрацией мочевины (например, уродерм) могут применяться и для размягчения сухих мозолей.

Как правило, фармацевтические и косметические средства с мочевиной для наружного применения можно использовать без специального назначения врача. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают серьезного влияния на концентрацию мочевины в крови и моче.

Кремы и мази с мочевиной широко используют для ухода за кожей ног и ногтями. При огрубении кожи на пятках, сухих мозолях или трещинах мазь наносят на проблемную зону 2 – 3 раза в день тонким слоем. Кожу перед нанесением средства лучше помыть теплой водой. При мозолях мази на основе мочевины можно наносить под противомозольные пластыри.

При грибковых заболеваниях ногтей и кожи на ногах препараты с мочевиной применяют параллельно с предписанными противогрибковыми средствами. Их наносят за 20 – 30 минут до противогрибковых лекарств для подготовки кожи и усиления лечебного эффекта.

Каждое конкретное средство (как косметическое, так и фармацевтическое) сопровождается подробной инструкцией от производителя, в которой обязательно указан способ применения. При серьезных проблемах с кожей и необходимости одновременного применения этих средств с другими препаратами, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

источник

Рост уровня азотосодержащего вещества в составе крови должен быть прекращен исключительно медикаментозными средствами, либо же другими методами официальной медицины. Прием отваров, чаев и настоек, приготовленных на основе лекарственных трав, не принесет положительного эффекта, а некоторых случаях даже может спровоцировать ухудшение самочувствия больного.

Прочие методы

Критическое повышение уровня мочевины в составе сыворотки крови требует срочного выведения токсического соединения за пределы организма. В таком случае лекарственные препараты сорбенты являются неэффективными, так как не способны справиться с большим объемом азотосодержащего вещества.

Повышение азота мочевины в крови

Больным с высокими показателями мочевины в крови или признаками уремии показано проведение гемодиализа на аппарате искусственная почка. Пациент помещается в стационарное отделение нефрологии или диализного центра. Процедура очищения крови проводится квалифицированным медицинским персоналом.

Больной помещается в специальное кресло-кушетку, к его кровеносной системе подключается медицинский аппарата, который выводит мочевину и другие токсические соединения за счет бикарбонатного или ацетатного раствора. Сама процедура гемодиализа выполняется в полностью стерильных условиях с использованием одноразовых расходных материалов.

Больные, у которых произошло накопление азотосодержащего вещества по причине острой, либо же хронической почечной недостаточности, вынуждены проходить диализ крови на постоянной основе от 1 до 3 раз в неделю. В случае временной дисфункции печени и почек, вызвавшей рост концентрации мочевины, гемодиализ может стать разовой процедурой для восстановления биохимического состава крови.

Действие многих лечебных трав, использующихся в рецептах народной медицины для снижения мочевины, направлено на нормализацию состояния почек и выведение химических соединений обмена веществ из организма.

Толокнянка. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.

Для приготовления настоя потребуется залить 2 столовых ложки измельченных сухих листьев толокнянки сканом кипятка и греть лекарство на водяной бане 20 минут. После охлаждения настой процеживают и принимают по 3 ст.л. 4-5- раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения – три недели.

Корень солодки. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.

Приготовление: 1,5 столовых ложки измельченного корня солодки необходимо довести до кипения в 500 грамм воды и варить на медленном огне 10 минут. Далее отвар процеживают и принимают по пол стакана три раза в день после еды на протяжении 20 дней.

Мочевина также используется в качестве действующего вещества в некоторых лекарственных средствах. Ее соединения хорошо проходят клеточные мембраны, и это способствует терапевтическому эффекту при ряде заболеваний. Например, пероксид мочевины является

, которое может применяться в отделениях реанимации и интенсивной терапии. В данном случае молекулы препарата будут способствовать выведению жидкости из тканей, что снижает риск отека легких или

Кроме того, мочевина обладает кератолитическим действием (воздействует на роговой слой кожи). Это действие широко используется в дерматологии и косметологии с целью размягчения кожи. Существует довольно много косметических средств для ухода за кожей, в состав которых входит мочевина.

Повышение мочевины не требует определенного медикаментозного лечения. Это лишь вещество, которое указывает на патологию внутренних органов и систем. Для этого нужно назначить дополнительное обследование и выявить причину патологии. Только после этого назначается лечение.

Подбирать лекарственные препараты для снижения уровня мочевины должен врач

В основном методы лечения состоят в следующем:

  • Введение препаратов, которые очищают кровь.
  • Лечение причин почечной недостаточности.
  • Восстановление нормальной работы печени.
  • Нарушение гормонального фона (если затронута работа щитовидной и поджелудочной железы).

Именно поэтому, лечение зависит от причины нарушения.

В процессе лечения самое главное, нормализовать работу печени и почек и других органов. После этого уровень мочевины понизиться.

К таким препаратам относят:

  • Урикодепрессивные – сюда относят Аллупол, Зилорик. репараты снижают количество мочевины в крови и блокируют ее дальнейшее увеличение.
  • Урикозурические – повышают ее выделение с мочой. Сюда относят Аспирин и аналоги.
  • Препараты, обладающие смешанным воздействием – Алломарон и его аналоги. Они устраняют болезненные ощущения и снижают количество мочевины в крови.

Принимать данные препараты можно только по рекомендации врача.

Толокнянка

. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.

Корень солодки

Повышение азота мочевины в крови

. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.

Если у человека после исследования крови выявляется патология, то необходимо выяснить и устранить ее причину. Назначается повторный анализ. Если картина не изменилась, то необходимы дополнительные меры диагностики для выявления основного заболевания. Далее врач определяет, как снизить мочевину.

Если показатель мочевины превышен до 10 ммоль и более, то назначаются лекарственные препараты, самостоятельный выбор лечения недопустим, поскольку это может ухудшить ситуацию.

Для снижения концентрации назначается Пробенецид, он эффективно выводит из организма человека мочевую кислоту, но его нельзя принимать с другими медикаментами.

Это объясняется воздействием на почки, которые не могут впоследствии вывести активные вещества препарата из организма.

Пробенецид запрещен при обострении подагры, поскольку провоцирует возникновение осложнений.

Его прием запрещен детям до двух лет, женщинам во время вынашивания ребенка и кормления. В таких случаях назначается Аллопуринол.

Помимо этого, применяется следующее:

  • Инфузионное внутривенное лечение, при котором необходимо следить за количеством выведения мочи.
  • Мочегонные медикаменты.
  • Препараты, способствующие выводу токсинов из организма.

Диагностика

Повышение азота мочевины в крови

Проверка на повышение уровня мочевины в крови у взрослых проводится посредством биохимического анализа. Забор крови происходит из вены.Биохимический анализ крови проводят в утренние часы, так как в течение дня содержание вещества колеблется и возможна погрешность в 20%. Чтобы полученные результаты были точными и помогли определить причины и лечение, биохимия сдается натощак. Так исключаются сторонние факторы, способные исказить результат. Например, плотный завтрак белковой пищей.

Данное обследование проходят все пациенты, поступившие на стационарное лечение. Помимо этого обязательная сдача анализа при следующих состояниях:

  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Сахарный диабет,
  • Гипертония,
  • Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание пищи (глютеновая энтеропатия),
  • Беременность,
  • Цирроз и гепатит,
  • Инфекция или воспаление в почках,
  • Плохие результаты общего анализа крови,
  • Контроль состояния больных на гемодиализе,
  • Сепсис и шок,
  • Контроль за белковым обменом у спортсменов.

Ниже описана расшифровка повышенного показателя по степени тяжести:

  • Внепочечные патологические изменения — до 10 ммоль/л, креатинин соответствует норме,
  • Легкая степень поражения почек – 10-15,9 ммоль/л,
  • Почечная недостаточность средней тяжести – 16-27 ммоль/л,
  • Тяжелая степень дисфункции почек – 28-35 ммоль/л,
  • терминальная стадия почечной недостаточности с неблагоприятным прогнозом – более 50 ммоль/л.

В качестве дополнительных исследований, для подтверждения диагноза, выступает проверка:

  1. Уровня эритроцитов,
  2. Количество лимфоцитов,
  3. Сахара в крови.

• Если приходится сдавать повторный анализ, лучше это делать в той же лаборатории, что и в первый раз. Так как у всех лабораторий свои диагностические пробы, они отличаются системами по оценке результата.• Проба крови берется из локтевой вены, возможно, из пальца, если нет доступа к вене или она повреждена.

• Проводить анализ необходимо на пустой желудок, не меньше чем через 9-12 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду, но без газа.• Идеальным временем для забора крови принято считать 7-10 часов утра.• Трое суток до анализа лучше сохранять привычный режим питания, убрать нужно только жирное, острое и жареное.

• За трое суток нужно исключить спортивные занятия, особенно если они сопряжены с перегрузками организма.• Если предстоит сдавать анализ на остаточный азот крови, биохимия требует отмены приема лекарственных препаратов. С лечащим врачом этот момент обязательно нужно обсудить.• На результатах могут отразиться стрессы, волнения, поэтому хотя бы полчаса до проб нужно посидеть в спокойной обстановке.

Патологии

К патологиям остаточного азота относятся:

  • гиперазотемия – когда уровень остаточного азота в крови слишком завышен;
  • гипоазотемия — азот остаточный в крови занижен.

Повышение азота мочевины в крови

Гипоазотемия чаще всего наблюдается при плохом питании или в редких случаях при беременности.

Гиперазотемия делится на ретенционную и продукционную.

• гломерулонефрит;• пиелонефрит;• гидронефроз или туберкулез почек;• поликистоз;• нефропатия при беременности;• артериальная гипертензия при развитии болезни почек;• наличие биологических либо механических препятствий для оттока мочи (камни, песок, злокачественные либо доброкачественные образования в почках, мочевыводящем пути).

Профилактика

Чтобы избежать повышения мочевины в крови, необходимо внимательно следить за рационом питания, отказаться от вредных привычек, а также придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять нефротоксические препараты (многие из медикаментов угнетают работу почек, например, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа и т.д., после отмены которых мочевина в крови нормализуется);
  • избегать использования высокобелковых диет для похудения (диета Аткинса, Дюкана, кремлевская и т.д.);
  • сочетать низкокалорийную диету с употреблением алкогольных напитков;
  • заниматься посильными физическими нагрузками, но избегать изнуряющих занятий спортом.

Продукционная гиперазотемия

Относительная может наблюдаться при усиленном потоотделении, сгущении крови, а также профузных поносах, когда нарушен в организме водный баланс.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Показатели остаточного азота бывают завышенными не только при поражении почек. При болезни Адиссона (нарушение функции надпочечников) нормы также превышены. Происходит это и при сердечной недостаточности, при ожогах высокой степени тяжести, при обезвоживании организма, при тяжелых инфекциях бактериальной природы, при сильных стрессах и при желудочном кровотечении.

Оцените статью
Импотенция
Adblock detector