Современные представления о патогенезе и методах лечения болезни ПейрониТекст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Содержание
  1. Болезнь пейрони: осложнения, негативные последствия
  2. Влияние на кровеносные сосуды и капилляры
  3. Второй день — исследования
  4. Диагностика
  5. Как вести себя жене?
  6. Как к болезни пейрони относятся девушки и женщины?
  7. Как лечить искривление полового члена альтернативными методами
  8. Как патология сказывается на сексе?
  9. Касторовое масло
  10. Каштан
  11. Коричневый рис
  12. Лечебная грязь
  13. Лечение
  14. Лечение ударно-волновой терапией
  15. Мазь
  16. Можно ли вылечить болезнь пейрони
  17. Народные методы
  18. Операция
  19. Отвар для приема внутрь
  20. Первый день — осмотр
  21. Пиявки
  22. Препараты
  23. Прием пентоксифиллина может быть эффективным при лечении болезни пейрони
  24. Применение на различных стадиях болезни
  25. Профилактические мероприятия
  26. Стадии болезни пейрони у мужчин
  27. Таблетки
  28. Третий день — консилиум
  29. Факторы, способствующие развитию патологии
  30. Хирургическое лечение
  31. Цена на лечение
  32. Часто задаваемые вопросы.
  33. Шалфей
  34. Заключение

Болезнь пейрони: осложнения, негативные последствия

Дальнейшее развитие структур и бляшек опасно их затвердеванием и вторичной импотенцией из-за осложнений. Самые распространенные среди них:

  • развитие устойчивого болевого синдрома и исчезновение желания близости;
  • передавливание сосудов, подающих кровь в кавернозные тела, и, как следствие, снижение/пропадание эрекции.

Влияние на кровеносные сосуды и капилляры

Для того чтобы действие Коллагеназы не сказалось отрицательно на кровеносных сосудах полового органа, ее дозировку значительно уменьшают. Это связано с тем, что для данного препарата характерно агрессивное действие не только на фиброзные бляшки, возникающие при болезни Пейрони, но и на кожные капилляры и кровеносные сосуды полового члена.

При неправильно выбранной дозировке средства оно может привести к разложению кровеносных сосудов, что в итоге способствует развитию кровоизлияний в кожу. Часто побочным явлением применения препарата становится появление синяков и гематом на половом члене. Это связано с тем, что средство привело к частичному разложению капилляров и их повреждению.

Второй день — исследования

Затем проводится комплекс необходимых диагностических процедур.

  • Измерение степени кривизны полового члена.
  • Ультразвуковое исследование для выявления фиброзной области, определения степени кальцификации тканей, выявления характера патологии.

Диагностика

Уролог устанавливает месторасположение бляшки и степень искривления пениса  после пальпации. Иногда пациента просят принести фотографию полового члена во время эрекции, чтобы установить точность искривления.

Ультразвуковое исследование более информативно, оно помогает выявить заболевания на ранних стадиях развития.

Как вести себя жене?

При развитии у мужа болезни Пейрони женам следует воздержаться от намеков и констатаций, способных усугубить и так тяжелое моральное состояние больного. Следует обязательно отговорить его от идеи лечения болезни Пейрони на дому, народными средствами, убедить обратиться к урологу. Следует помнить, что операция в настоящее время является единственным эффективным (хоть и не без последствий) методом избавления от «новоявленных» формаций.

Как к болезни пейрони относятся девушки и женщины?

Отношение к обнаруженной у полового партнера патологии – дело индивидуальное. Но в целом, женщины воспринимают отклонения формы и размера мужского пениса далеко не столь болезненно, как его обладатели. При наличии сильных чувств они способны мириться и с неизбежными последствиями патологии.

Как лечить искривление полового члена альтернативными методами

Лечение средствами альтернативной медицины рекомендовано на начальной стадии синдрома Пейрони. Для выпрямления пениса используют компрессы, аппликации, мази и другие средства с антифибротической и противовоспалительной активностью.

Как патология сказывается на сексе?

В острой стадии болезни Пейрони изменения формы органа могут и не создавать серьезных помех сексу. По мере ее хронизации симптомы стабилизируются, но интимная жизнь мужчин осложняется или становится невозможной, если новообразование перекрывает часть сосудов, питающих пещеристые тела кровью.

Касторовое масло

Масло из семян клещевины оказывает противовоспалительное и смягчающее действие. Чтобы уменьшить плотность бляшек в члене, используют такие рецепты:

  • Компресс. В 50 мл касторки добавляют щепотку корицы, 10-20 капель эфирного масла эвкалипта. В жидкости смачивают марлю, прикладывают ее к пенису на 3-4 часа. Выполняют процедуру перед сном на протяжении 4 недель.
  • Средство для массажа. Массажное масло смешивают с касторкой в пропорции 1:1. Используют его для массажа гениталий 1 раз в день. Лечение занимает от 2 до 3 недель.

По желанию массажное масло с касторкой применяют во время вакуум-эректорной терапии. Благодаря ему результативность лечения болезни Пейрони увеличивается на 15-20%.

Каштан

Конский каштан обладает комплексным действием – противовоспалительным, общеукрепляющим, венотонизирующим, рассасывающим. При борьбе с болезнью Пейрони пользуются отваром:

  • ½ кг спелых каштанов промывают в проточной воде;
  • просушивают в духовке минут 10-15;
  • пересыпают в стеклянную или эмалированную емкость;
  • заливают водой в пропорции 1:10;
  • кипятят 25 минут на слабом огне.
Предлагаем ознакомиться  Что содержится в облепихе

Отвар принимают 1 раз в сутки по 250 мл. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В случае необходимости его повторяют через 2-3 недели. При выраженных признаках болезни Пейрони рекомендуется выпивать по 150 мл отвара 2 раза в день за 30 минут до еды.

Коричневый рис

Коричневый вид риса содержит в 10 раз больше полезных веществ, чем белый. Он богат ниацином, никотиновой кислотой, пантотенатом, биотином и микроэлементами. Для лечения заболевания Пейрони используют несколько рецептов с рисом:

  • 100 г сахарного песка растворяют в 200 мл горячей воды. Доводят жидкость до кипения и остужают до 70°С. Добавляют в сироп 40 г промытого риса. Проваривают на маленьком огне 3 минуты. Настаивают сироп 3-4 часа, процеживают через сито. Съедают через 1 час после еды по 1 ст. л. Курс лечения составляет 20 суток.
  • 1 стакан коричневого риса заливают 1.5 л воды. Кипятят в эмалированной посуде 5 минут. Остуженный отвар процеживают через сито. Выпивают по 30-40 мл до 5 раз в сутки 3 недели подряд.

Лечение коричневым рисом подходит при любой степени искривления полового органа.

Лечебная грязь

При лечении заболевания Пейрони пользуются грязями, в состав которых входят торфяные и иловые отложения пресных водоемов. Они богаты органическими кислотами, микроэлементами и витаминами, которые рассасывают бляшки.

Техника грязелечения при болезни Пейрони:

  • грязь подогревают до температуры 45°С;
  • смесью обрабатывают гениталии;
  • оборачивают пенис пленкой;
  • спустя 15-20 минут компресс снимают;
  • паховую область обмывают минеральной водой.

С терапевтической целью грязи используют 1 раз в 2-3 дня. Курс лечения болезни Пейрони составляет 10-15 сеансов. Врачи не советуют прибегать к грязелечению при активном туберкулезе, аритмии и атеросклерозе.

Лечение

Лицам, у которых диагностирована наследственная болезнь Пейрони, лечение зачастую не требуется. В их случае изменения формы невелики, затрудняющие занятие сексом ощущения выражены слабо. Разрастания травматической природы, напротив, склонны прогрессировать.

Лечение ударно-волновой терапией

Из физиотерапевтических методов наиболее эффективна УВТ (ударно-волновая терапия). На член посредством специального датчика воздействуют акустическими волнами, которые активизируют обменные процессы в тканях, а также способствуют росту капиллярной сети.

Мазь

Местный препарат на основе сушеных пиявок – прекрасная альтернатива гирудотерапии. Чтобы выровнять пенис при рубцевании белочной оболочки, пользуются мазью на основе:

  • Димексида – снимает воспаление и купирует боли;
  • меда ­– укрепляет стенки сосудов, снимает отеки;
  • сушеных пиявок – разжижают кровь и размягчают фиброзные узлы;
  • Гепариновой мази – предупреждает тромбообразование, снимает воспаление.

Рецепт мази от болезни Пейрони:

  • 50 г сушеных пиявок смешайте с 15 г Гепариновой мази;
  • добавьте 30 мл Димексида;
  • влейте 150 мл акациевого или донникового меда;
  • тщательно перемешайте ингредиенты.

Готовой мазью обрабатывайте ствол пениса 1 раз в день перед сном. Лечение продолжайте до исчезновения болей и выравнивания органа.

Можно ли вылечить болезнь пейрони

Вылечить болезнь Пейрони можно, но только при помощи хирургии. Первоначальная структура члена уже не восстановится при этом никогда. Вопрос о методах лечения до сих пор остается открытым из-за неопределенности ее причин, отсутствия эффективных консервативных способов терапии.

Народные методы

Народные методы при сформировавшейся бляшке бессмысленны. Некоторые принимают настойку каштана для разжижения крови, делают примочки, грязевые и озокеритовые аппликации на член. Максимум, чего можно добиться, это кратковременного размягчения тканей и уменьшения болей.

Самомассаж члена или вытягивание экстендером без контроля специалиста при болезни Пейрони врачи также не рекомендуют, поскольку таким образом можно спровоцировать появление микротравм и дальнейшее развитие фиброза.

Операция

Суть заключается в хирургическом удалении посторонних формаций с последующим протезированием удаленных частей фрагментом собственных тканей тела. Главное достоинство операции – стопроцентная гарантия восстановления формы органа и эрекции. А к недостаткам следует относить:

  • высокую вероятность рецидива с учетом нанесенных травм;
  • частое уменьшение размера, обусловленное рубцеванием.

С другой стороны, некоторый «минус» по сантиметрам длины органа компенсируют вшиванием имплантатов.

Отвар для приема внутрь

С проявлениями болезни Пейрони борется травяной отвар с шалфеем, который обладает противовоспалительными свойствами:

  • 10 г шалфея смешивают с 1 ч. л. измельченного корня лопуха и душицы;
  • проваривают в ½ л воды 3 минуты;
  • в профильтрованную жидкость добавляют 2 ст. л. растопленного меда.

Отвар нужно принимать по 100 мл за полчаса до еды не реже 3-4 раз в день. Лечение занимает от 3 до 4 недель. Если деформация члена была вызвана травмой, рецептуру меняют. Чтобы ускорить заживление, в смесь трав добавляют 2 ч. л. ромашки, а количество воды увеличивают до 800 мл.

Предлагаем ознакомиться  Как действует омнитус

Первый день — осмотр

В клинику на вводную консультацию ведущего специалиста пациент приезжает вместе с куратором-переводчиком.

Пиявки

Гирудотерапия – один из альтернативных методов лечения заболеваний медицинскими пиявками. Они выделяют ферменты, которые уменьшают свертываемость крови и плотность соединительнотканных бляшек в члене. Лечение пиявками ведет к улучшению кровообращения в пенильной ткани, выпрямлению ствола полового органа.

Препараты

Лекарственная терапия у мужчин применяется только в острой стадии. Причина в том, что она редко дает значимые результаты при хронизации процесса. Оптимальными здесь считаются препараты, не требующие введения через укол (по крайней мере, местно).

Лечение проводится:

  • комплексом АЕвит – для нормализации обновления и роста соединительных тканей всего тела. АЕвит принимают до 800 мг в сутки, с едой, на протяжении месяца и дольше;
  • аминобензоатом калия и колхицином – способствующими разрушению «лишних» тканей. Первый предписано пить по 12 г в день, за любое число приемов. Второй применяется только в комбинации с витамином Е, по 2 мг в сутки;
  • Тамоксифеном – антагонистом женских половых гормонов эстрогенов, обычно применяемым при борьбе с гормонозависимыми опухолями (включая мужчин). Чтобы вылечить болезнь Пейрони, его назначают по 20 мг каждые 12 ч, на 3 мес.

По миллиграмму дважды за 24 ч можно пить и карнитин – аминокислоту со стимулирующим обмен сахара эффектом. Страдающим аутоиммунной «версией» мужчинам также прописывают кортикостероиды – местные инъекции гидрокортизона или мазь с ним. При слабом иммунитете патология может быть спровоцирована хроническим сепсисом. Тогда более целесообразным выглядит локальное введение интерферонов – антивирусных белков.

При симптомах нарушения микроциркуляции крови в состав лечения включают и Трентал, снижающий ее вязкость. Таблетки с ним показаны в количестве 2-4, не чаще 3 раз в сутки (максимальная доза – 1200 мг). Для замедления или блокировки обызвествления новообразований можно попить Верапамил – по 120-480 миллиграммов за день, обильно запивая таблетки водой.

При наследственном дефекте формирования соединительных оболочек используются препараты Лидаза и Лонгидаза. Но с учетом высокой подверженности органа травмам любые инвазивные манипуляции с ним выполняются исключительно в больнице.

Прием пентоксифиллина может быть эффективным при лечении болезни пейрони

Болезнь Пейрони характеризуется образованием фиброзных бляшек в белочной оболочке полового члена. Это состояние широко распространено и составляет от 3 до 9%. Изучение болезни Пейрони вызывает многочисленные споры, т. к. в одних исследованиях утверждается, что около 50% пациентов указывают на некоторую степень твердости или искривления полового члена, в то время как другие исследования говорят, что об искривлении заявляют только 13% пациентов.

Большое количество предлагаемых методов лечения болезни Пейрони находится в прямой пропорции с трудностью ее лечения. Недавнее сообщение W. O. Brant и Tom Lue из Университета Калифорнии в Сан-Франциско содержит изучение перорального использования препарата пентоксифиллина для лечения боли и искривления полового члена, которые являются признаками болезни Пейрони. Это сообщение было опубликовано в Nature Clinical Practice Urology в феврале 2006 года.

Пентоксифиллин (Трентал) применяли у людей в дозе 800-1600 мг в день дробно, при различных воспалительных состояниях и фибротических изменениях, включающих: лучевой фиброз, лучевой цистит, фиброзный цистит, лучевые пневмониты, стеатогепатиты. Однако, механизм действия препарата остался невыясненным.

В представленном случае, 51-летний мужчина обратился с жалобой на образование полового члена, которое появилось в течение последних 8 месяцев. Это образование полового члена развилось быстро, в течение 3 месяцев, и затем стабилизировалось. Болей у пациента не было, но имело место искривление полового члена на 30 градусов в дорсолатеральном направлении, которое препятствовало ведению нормальной половой жизни.

При осмотре была выявлена деформация полового члена в виде песочных часов. Эрекции были менее устойчивые, чем до заболевания, но они подвергались коррекции силденафилом. Больному была выполнена ультрасонография, при которой были выявлены 2 кальцинированных бляшки в белочной оболочке левого кавернозного тела.

Одна из бляшек была расположена дорсально, другая вентрально. Пациенту был назначен трентал по 400 мг в день в течение 6 месяцев. После оценки лечения через 6 месяцев его половой член имел искривление уже только 10 градусов, но деформация в виде песочных часов еще сохранялась. После 2-летней терапии пентоксифиллином улучшилась эректильная функция, причем без дополнительного использования эректогенных препаратов. Ультрасонография и физикальный осмотр показали регресс дорсальной бляшки. Вентральная бляшка пока сохранялась.

Применение на различных стадиях болезни

При переходе заболевания в фибротическую стадию происходит кальцинирование бляшки, и она в меньшей степени будет поддаваться действию средства. Есть вероятность, что препарат не сможет дать нужного эффекта для лечения болезни на более позднем ее этапе. В таких случаях более эффективным и надежным способом излечения недуга станет проведение хирургической операции или операции методом радиальной терапии.

Предлагаем ознакомиться  Характеристики и лечение фимоза у мужчин

Профилактические мероприятия

Правила
профилактики, позволяющие предупредить риск развития болезни, достаточно просты:

  • Не рекомендуется совершать половой акт во время чрезмерного употребления алкогольных напитков или наркотических веществ. Это позволит предотвратить вероятность травмирования члена;
  • Придерживайтесь правил здорового образа жизни;
  • Контролируйте показатели артериального давления;
  • Носите качественное нижнее белье;
  • Мужчинам в возрасте старше 30 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога;
  • Не пренебрегайте спортивными занятиями.

Стадии болезни пейрони у мужчин

Однажды возникшие по любой из перечисленных причин уплотнения и тяжи под кожей формируются в течение последующего года-двух. Это называется острой стадией процесса, отмеченной нарастанием его симптомов. Затем размер, жесткость и количество новообразований стабилизируются и сохраняются до конца жизни пациента. Данный этап называется хроническим. Новые травмы в остром периоде становятся причиной усиления симптомов.

Таблетки

Для уменьшения болевого симптома за счет улучшения эластичности тканей используют витамин Е, пропионил-L-карнитин, ацетил-L-карнитин. Замедлить синтез фибропластов (клеток, которые образуют бляшку) можно при помощи ингибиторов их пролиферации – парааминобензоат калия («Потаба»).

Для уменьшения размеров бляшек назначают антиэстрогенные препараты («Тамоксифен»), а также ингибиторы ФДЭ-5 (синделафил, тадалафил). Последние улучшают кровоток и питание тканей.

Третий день — консилиум

Третий день посвящается определению точного диагноза на основе ранее проведенных исследований и выбору наиболее перспективного метода терапии. Этим занимается коллегия врачей во главе с ведущим специалистом.

Факторы, способствующие развитию патологии

Перед применением помимо соединения Коллагеназы в виде порошка с солевым раствором ее смешивают с 0,5-процентным раствором новокаина для эффекта обезболивания. Вещество вводится подкожно на место расположения фиброзной бляшки. Предварительно проверяется восприимчивость пациента к данной процедуре и самому препарату.

Причины данного заболевания не всегда известны – иногда этот процесс осуществляется внезапно, например, ночью. Здоровый мужчина способен обнаружить искривление своего пениса. Часто протекание данной патологии происходит медленно. Специалисты выделяют следующие причины заболевания:

  • Генетические факторы при задержке физического роста организма – несоответствие роста тканей пениса и остальной организменной структуры меняет кровоток в половой сфере, что приводит к возникновению эффекта кривизны полового органа;
  • Привычка представителей мужского пола предпочитать носку узких брюк – данным образом нарушается кровоток в половой зоне, вызывая разные расстройства. Тесные предметы одежды негативно сказываются на процессе эрекции – наблюдается сгиб органа, появляются его нарушения;
  • Интенсивная мастурбация способна повредить ткани пениса;
  • Курение;
  • Определенные формы хирургического вмешательства в зоне половой структуры;
  • Травмирование органа – часто это происходит вследствие спортивных увлечений, в процессе осуществления полового акта.

Наличие разных факторов препятствует вылечиванию данной патологии:

  • Наследственность – увеличивает риск заболевания;
  • Нарушение соединительной ткани;
  • Возраст – в пожилом возрасте процесс заживления ран происходит хуже, чем в молодом;
  • Дефицит витамина Е.

Хирургическое лечение

Хирургические методы при болезни Пейрони применяют при условии длительности заболевания больше года и стабилизации процесса развития бляшки (воспалительного процесса) на протяжении полугода. Показания к оперативному лечению:

  • Искривление более 30˚;
  • Сложные трансформации в виде песочных часов или винта;
  • Врожденные анатомические деформации полового члена;
  • Эректильная дисфункция.

Врачи заранее предупреждают о возможных осложнениях в виде укорочения члена, снижения чувствительности, рецидивах, наличии прощупываемых узлов на члене.

Цена на лечение

Даже примерную стоимость консервативного лечения болезни Пейрони назвать невозможно. Все зависит от стадии, сопутствующих заболеваний, применяемых препаратов, реакции на процедуры.

Часто задаваемые вопросы.

Распространенность болезни Пейрони составляет 1-3,7%  и встречается наиболее часто в возрасте от 40 до 70 лет. Описаны случаи этого заболевания и у молодых мужчин.  Отмечен факт некоторого прироста заболевания после начала широкого применения виагры для лечения эректильной дисфункции. Конечно, это не является истинным ростом заболеваемости, а является отражением увеличения обращаемости мужчин в связи с неудовлетворенностью сексуальной жизнью на фоне медикаментозного  улучшения эректильной функции.

Шалфей

Лечение шалфеем в течение 2-3 недель ведет к купированию болей и воспаления. При пенильном фиброматозе используют настои и отвары для поясных ванночек и приема внутрь.

Заключение

Болезнь Пейрони проще предотвратить, чем лечить. Мужчины часто пренебрегают мерами защиты собственного полового органа во время занятий спортом, не думают о травмах при интенсивном сексе, мастурбации или мануальных упражнениях. Некоторым для развития фиброза достаточно единственного микронадрыва оболочки.

Оцените статью
Импотенция
Adblock detector